{"version":"1.0","provider_name":"Antal","provider_url":"https:\/\/antalmen.cafeblog.hu","author_name":"Antal Antal","author_url":"https:\/\/antalmen.cafeblog.hu\/author\/antal_antal\/","title":"Hematuria (v\u00e9r a vizeletben)","html":"<h2>Hematuria (v\u00e9r a vizeletben)<\/h2>\n<p>Amikor v\u00e9rt l\u00e1tunk, az a tendencia p\u00e1nikba esik. Bizonyos, hogy a v\u00e9rt a vizeletben, m\u00e1s n\u00e9ven hematuria nem norm\u00e1lis; azonban azt szakk\u00e9pzett urol\u00f3gusnak kell \u00e9rt\u00e9kelnie, miel\u0151tt k\u00f6vetkeztet\u00e9seket vonna le annak ok\u00e1r\u00f3l. Val\u00f3j\u00e1ban a v\u00e9r a vizeletben nem ritka l\u00e1tv\u00e1ny az id\u0151sebb f\u00e9rfiakban, \u00e9s sz\u00e1mos \u00e9s v\u00e1ltozatos k\u00f6r\u00fclm\u00e9nyhez kapcsol\u00f3dik.<\/p>\n<p>A hematuria val\u00f3j\u00e1ban a kezeletlen BPH vagy Benign Prostatic Hyperplasia k\u00f6z\u00f6s mell\u00e9khat\u00e1sa. Mivel a prosztata k\u00f6zvetlen\u00fcl r\u00e9szt vesz a h\u00fagyutakban, nem meglep\u0151, hogy a v\u00e9rrel kapcsolatos v\u00e9rsziv\u00e1rg\u00e1s a h\u00fagycs\u00f6v\u00f6n kereszt\u00fcl ker\u00fclne ki. A v\u00e9r gyakori oka az urol\u00f3gusba vezet\u0151 utaknak, \u00e9s gyakran a BPH diagn\u00f3zis\u00e1hoz vezet. B\u00e1r a BPH j\u00f3 \u00e1llapot\u00fa, az urol\u00f3gusnak azonnal ki kell \u00e9rt\u00e9kelnie \u00e9s kezelnie, hogy elker\u00fclje a jelent\u0151sebb t\u00fcneteket. Ha a v\u00e9r nem okozza a BPH-t, sok m\u00e1s lehets\u00e9ges ok is l\u00e9tezik - mind a j\u00f3indulat\u00fa, mind a rosszindulat\u00fa -<\/p>\n<p><ul>\n  <li><strong>Vese probl\u00e9m\u00e1k<\/strong>. A vesek\u00e1rosod\u00e1s \u00e9s a vesek\u00f6vek hozz\u00e1j\u00e1rulhatnak a vizelet v\u00e9r\u00e9nek. M\u00edg a ves\u00e9k a h\u00fagy\u00fati rendszereink munkah\u00e9jai, \u00e9rz\u00e9kenyek a test\u00fcnkben bek\u00f6vetkez\u0151 v\u00e1ltoz\u00e1sokra is, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen mivel a h\u00fagyutakra vonatkoznak. A vesebetegs\u00e9geket diagnosztiz\u00e1lni kell \u00e9s kezelni kell, miel\u0151tt a k\u00e1ros hat\u00e1sok \u00e1lland\u00f3v\u00e1 v\u00e1lnak. A test\u00fcnkh\u00f6z hasonl\u00f3an m\u00e1s szervekhez hasonl\u00f3an a ves\u00e9k is \u00e9rz\u00e9kenyek a rosszindulat\u00fa daganatos megbeteged\u00e9sekre vagy r\u00e1kos megbeteged\u00e9sekre, amelyek k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a fejlett szakasz\u00e1ban hematuria okozhatnak.<\/li>\n  <li><strong>H\u00f3lyag probl\u00e9m\u00e1k<\/strong>. A h\u00fagyutak egyik m\u00e1sik jelent\u0151s \u00f6sszetev\u0151je, a h\u00fagyh\u00f3lyag fert\u0151z\u00f6tt, ami a vizelet v\u00e9r\u00e9t okozza. Urogenit\u00e1lis fert\u0151z\u00e9sk\u00e9nt vagy UTI-k\u00e9nt ismert, ennek a fert\u0151z\u00e9snek a gyakori oka az elz\u00e1r\u00f3d\u00e1s, amely a h\u00fagyh\u00f3lyag vizelet\u00fcr\u00edt\u00e9s\u00e9hez vezet (vizeletvisszatart\u00e1s). A h\u00fagyh\u00f3lyagok \u00e9s a h\u00fagyh\u00f3lyagr\u00e1k szint\u00e9n a vizelet v\u00e9r\u00e9nek okai. Sz\u00e1mos h\u00f3lyag-probl\u00e9ma maga a t\u00fcnet egy olyan m\u00f6g\u00f6ttes \u00e1llapotnak, mint a BPH, \u00e9s ez\u00e9rt gyorsan kell kezelni a hossz\u00fa t\u00e1v\u00fa sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyek elker\u00fcl\u00e9se \u00e9rdek\u00e9ben.<\/li>\n  <li><strong>Egy\u00e9b okok.<\/strong> A vizeletben sz\u00e1mos m\u00e1s lehets\u00e9ges ok is l\u00e9tezik, bele\u00e9rtve a h\u00fagyutak b\u00e1rmely \u00f6sszetev\u0151j\u00e9nek s\u00e9r\u00fcl\u00e9s\u00e9t - a sportt\u00f3l az aut\u00f3balesetekig \u00e9s egyes m\u0171t\u00e9tek ut\u00f3hat\u00e1sai miatt. Egyes gy\u00f3gyszerek a vizelet elsz\u00ednez\u0151d\u00e9s\u00e9t is okozhatj\u00e1k, vagy v\u00e9r jelenhetnek meg a vizelettel. V\u00e9g\u00fcl bizonyos \u00e9telek a vizelet pirosra festhetik, de ez \u00e1ltal\u00e1ban nyilv\u00e1nval\u00f3, mivel a sz\u00ednez\u00e9s teljesen elt\u00e9r a vizelet t\u00e9nyleges v\u00e9r\u00e9t\u0151l.<\/li>\n<\/ul>\n<\/p>\n<p>A v\u00e9r vizeletben val\u00f3 megjelen\u00e9se nem indokolja a p\u00e1nikot, de ez valami, amit min\u00e9l el\u0151bb min\u0151s\u00edtett urol\u00f3gusnak kell \u00e9rt\u00e9kelnie. Ha a vizelet v\u00e9r\u00e9nek jelent\u0151s\u00e9ge van, vagy m\u00e1s t\u00fcnetek \u00e9s az orvosi v\u00e9szhelyzet jelei mutatkoznak, fontos, hogy azonnal kapcsolatba l\u00e9pjen a 911-gyel. A BPH \u00e1ltal okozott hematuria miatt a szakemberrel folytatott besz\u00e9lget\u00e9s meghat\u00e1rozhatja a legjobb l\u00e9p\u00e9st.<\/p>\n<h2>H ematuria - V\u00e9r a vizeletben<\/h2>\n<p style=\"clear: both\">A hematuria egy klinikai kifejez\u00e9s, amely a v\u00e9r, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a v\u00f6r\u00f6sv\u00e9rsejtek jelenl\u00e9t\u00e9re utal a vizeletben. F\u00fcggetlen\u00fcl att\u00f3l, hogy ez a v\u00e9r csak mikroszk\u00f3p alatt l\u00e1that\u00f3 vagy olyan mennyis\u00e9gben van-e jelen, amely elegend\u0151 ahhoz, hogy szabad szemmel l\u00e1that\u00f3 legyen, a hematuria azt jelzi, hogy valami abnorm\u00e1lis v\u00e9rz\u00e9st okoz a beteg urogenit\u00e1lis rendszer\u00e9ben. A v\u00e9rz\u00e9s forr\u00e1sa b\u00e1rhol elhelyezhet\u0151 ezen a betegs\u00e9gen: a ves\u00e9k, a h\u00fagyh\u00f3lyagok (a ves\u00e9kb\u0151l a cs\u00f6vek a h\u00f3lyagba), a prosztata (a f\u00e9rfiakban), a h\u00fagyh\u00f3lyag vagy a h\u00fagycs\u0151 (a cs\u0151, amely vizet hordoz a h\u00f3lyag ki a testb\u0151l).<img style=\"float: left;margin: 0 10px 5px 0\" src=\"http:\/\/texasurology.com\/assets\/images\/office\/DKC3189.jpg\" \/><\/p>\n<p>A v\u00e9rz\u00e9s csak egyszer fordulhat el\u0151, vagy ism\u00e9tl\u0151d\u0151 lehet. V\u00e9rz\u00e9s sor\u00e1n f\u00e1jdalmat vagy k\u00e9nyelmetlens\u00e9get okozhat, vagy nem t\u00e1rsulhat, \u00e9s k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 probl\u00e9m\u00e1kat vethet fel a f\u00e9rfiakn\u00e1l, mint a n\u0151kn\u00e9l. Az ok lehet olyan rutinszer\u0171, mint egy fert\u0151z\u00e9s vagy olyan s\u00falyos, mint a r\u00e1k. B\u00e1rmilyen k\u00f6r\u00fclm\u00e9nyek k\u00f6z\u00f6tt is, a hematuria vesz\u00e9lyes jelnek kell tekinteni, amely azonnali figyelmet ig\u00e9nyel. Csak egy alapos fizikai vizsg\u00e1lat \u00e9s orvosi \u00e9rt\u00e9kel\u00e9s \u00e9rtelmezheti annak jelent\u00e9s\u00e9t, meghat\u00e1rozhatja annak okait, vagy megadhatja a betegnek azokat a t\u00e9nyeket, amelyek ahhoz sz\u00fcks\u00e9gesek, hogy megalapozott d\u00f6nt\u00e9seket hozzanak a kezel\u00e9s\u00e9r\u0151l.<\/p>\n<h4>Hematuria t\u00edpusai<\/h4>\n<p>A hematuria k\u00e9t alapvet\u0151 t\u00edpusa van.<\/p>\n<p>A mikroszk\u00f3pos hematuria, amint azt a neve is jelzi, olyan v\u00e9rre utal, amely a vizeletben olyan kicsi, hogy csak mikroszk\u00f3p alatt l\u00e1that\u00f3. Minden norm\u00e1lis, eg\u00e9szs\u00e9ges ember naponta 85 000 v\u00f6r\u00f6sv\u00e9rsejtet (RBC) v\u00e1laszt ki. Egy tipikus vizeletminta mikroszk\u00f3ppal, 40-es nagy\u00edt\u00e1ssal, egy vagy k\u00e9t RBC-t t\u00e1r fel. Emiatt egyes orvosok \u00fagy v\u00e9lik, hogy a hematuria jelen van, ha t\u00f6bb mint 2-3 RBC-t tal\u00e1lunk mint\u00e1nk\u00e9nt. M\u00e1s, konzervat\u00edvabb, az orvosok \u00fagy v\u00e9lik, hogy egy RBC jelenl\u00e9te egyszerre t\u00f6bb alkalommal jelzi a tov\u00e1bbi \u00e9rt\u00e9kel\u00e9s sz\u00fcks\u00e9gess\u00e9g\u00e9t.<\/p>\n<p>A brutt\u00f3 (vagy makroszkopikus) hematuria szabad szemmel l\u00e1that\u00f3. A vizelet lehet r\u00f3zsasz\u00edn vagy piros. M\u00e9g kis v\u00e9rr\u00f6g\u00f6ket is tartalmazhat.<\/p>\n<p>Fontos megjegyezni, hogy a hematuria b\u00e1rmely mennyis\u00e9gben potenci\u00e1lisan s\u00falyos lehet. A jelenl\u00e9v\u0151 v\u00e9r mennyis\u00e9ge nem felt\u00e9tlen\u00fcl jelenti az alapul szolg\u00e1l\u00f3 probl\u00e9ma viszonylagos s\u00falyoss\u00e1g\u00e1t.<\/p>\n<h4>Kapcsolt t\u00fcnetek<\/h4>\n<p>Sok esetben a vizelet v\u00e9rben val\u00f3 megjelen\u00e9se - ak\u00e1r brutt\u00f3, ak\u00e1r mikroszkopikus - lehet a beteg egyetlen kifel\u00e9 ir\u00e1nyul\u00f3 t\u00fcnete. Az ilyen eseteket t\u00fcnetmentesnek nevezik. M\u00e1sokhoz sokf\u00e9le t\u00fcnet t\u00e1rsulhat, p\u00e9ld\u00e1ul a gyakori vizel\u00e9s sz\u00fcks\u00e9gess\u00e9g\u00e9t\u0151l, a h\u00fagy\u00fati s\u00fcrg\u0151ss\u00e9g k\u00f6vetkezetes, hirtelen el\u0151fordul\u00f3 \u00e9rz\u00e9s\u00e9hez, f\u00e1jdalomhoz a f\u00e1j\u00f3 oldal\u00e1n vagy oldal\u00e1n, vagy f\u00e1jdalom a vizel\u00e9s alatt (dysuria). Egyes esetekben, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a vese- \u00e9s h\u00fagy\u00fati fert\u0151z\u00e9sekhez kapcsol\u00f3d\u00f3an, l\u00e1zzal j\u00e1rhat.<\/p>\n<p>Kev\u00e9s t\u00fcnetmentes ember tapasztalhat\u00f3 mikroszkopikus hematuria n\u00e9lk\u00fcl \u00e9szlelhet\u0151 ok n\u00e9lk\u00fcl. Ezek az \u00fagynevezett idiop\u00e1ti\u00e1s esetek jellemz\u0151ek azoknak az egy\u00e9neknek, akik valamilyen ismeretlen okn\u00e1l fogva \u00e1ltal\u00e1ban nagyobb ar\u00e1nyban v\u00e1lasztj\u00e1k ki a testv\u00e9rsejteket.<\/p>\n<p>\u00c9rdekes, hogy egyes olyan esetek, amelyek kezdetben a brut\u00e1lis hematuria megjelen\u00e9s\u00e9t mutatj\u00e1k, nem v\u00e9rrel kapcsolatosak. Ez a felt\u00e9tel, amelyet pszeudoemit\u00f3ri\u00e1nak neveznek, rendszerint az elfogyasztott anyagok eredm\u00e9nye, amelyek v\u00f6r\u00f6s sz\u00ednt adnak a vizeletnek. A cukorr\u00e9p\u00e1k vagy bogy\u00f3k t\u00falzott fogyaszt\u00e1sa, az \u00e9lelmiszer-sz\u00ednez\u00e9k, bizonyos hashajt\u00f3k \u00e9s f\u00e1jdalomcsillap\u00edt\u00f3k mindegyike r\u00f3zsasz\u00edn vagy v\u00f6r\u00f6ses vizet eredm\u00e9nyezhet a vizeletben. Az idiop\u00e1ti\u00e1s hematuria eset\u00e9ben azonban a pszeudoemit\u00f3rium diagn\u00f3zis\u00e1t csak alapos vizsg\u00e1lat \u00e9s vizsg\u00e1lat ut\u00e1n lehet pontosan elv\u00e9gezni. Azok a szem\u00e9lyek, akik \u00e9szreveszik a vizelet sz\u00edn\u00e9nek v\u00e1ltoz\u00e1s\u00e1t, mindig konzult\u00e1ljanak az urol\u00f3gussal vagy az alapell\u00e1t\u00e1sban dolgoz\u00f3 orvossal, \u00e9s soha nem v\u00e1llalj\u00e1k, hogy ez a felt\u00e9tel elhanyagolhat\u00f3.<\/p>\n<p>A hematuria sok oka lehet. Nem mindegyik \u00e9letvesz\u00e9lyes, \u00e9s n\u00e9h\u00e1ny komolyabb, mint m\u00e1sok. Mindazon\u00e1ltal szakmai orvosi \u00e9rt\u00e9kel\u00e9sre \u00e9s figyelemre van sz\u00fcks\u00e9g. A leggyakoribb okok a k\u00f6vetkez\u0151k:<\/p>\n<p>A h\u00fagyutak v\u00edrusos fert\u0151z\u00e9sei \u00e9s bizonyos szexu\u00e1lis \u00faton terjed\u0151 betegs\u00e9gek (STD), k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a n\u0151k eset\u00e9ben<\/p>\n<p>Vese- \u00e9s h\u00f3lyagk\u00f6vek<\/p>\n<p>A h\u00fagy\u00fati elz\u00e1r\u00f3d\u00e1sok<\/p>\n<p>Gy\u00f3gyszerek \u00e9s gy\u00f3gyszerek reakci\u00f3i, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen azok, amelyek \"v\u00e9konyak\" a v\u00e9rt, p\u00e9ld\u00e1ul az aszpirint<\/p>\n<p>K\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 vesebetegs\u00e9gek \u00e9s rendelleness\u00e9gek<\/p>\n<p>Trauma, p\u00e9ld\u00e1ul er\u0151s csap\u00e1s a ves\u00e9re<\/p>\n<p>J\u00f3indulat\u00fa prosztatar\u00e1k 40 \u00e9v feletti f\u00e9rfiakn\u00e1l<\/p>\n<p>Tumorok \u00e9s \/ vagy r\u00e1k a vizeletrendszer egy vagy t\u00f6bb r\u00e9sz\u00e9ben<\/p>\n<p>Kev\u00e9sb\u00e9 gyakori form\u00e1j\u00e1ban a vizelet v\u00e9r\u00e9t n\u00e9ha a kocog\u00f3k \u00e9s a hossz\u00fa t\u00e1v\u00fa fut\u00f3k (\"kocog\u00f3 hematuria\") tapasztalj\u00e1k, amely a h\u00fagyh\u00f3lyag r\u00e9szleges ism\u00e9tl\u0151d\u00e9s\u00e9t okozza. Az is el\u0151fordulhat sz\u00e1mos ritka betegs\u00e9g \u00e9s genetikai rendelleness\u00e9g, mint p\u00e9ld\u00e1ul a sarl\u00f3sejtes betegs\u00e9g (m\u00e1s n\u00e9ven sarl\u00f3sejtes v\u00e9rszeg\u00e9nys\u00e9g, az afrikai-amerikai sz\u00e1rmaz\u00e1s\u00fa szem\u00e9lyekhez gyakran kapcsol\u00f3d\u00f3 \u00f6r\u00f6kletes \u00e1llapot), a lupus (m\u00e1s n\u00e9ven lupus erythmatosus, kr\u00f3nikus a k\u00f6t\u0151sz\u00f6vet, a l\u00e9p, a m\u00e1j \u00e9s m\u00e1s szervek betegs\u00e9gei) \u00e9s a Von Hippel-Lindau-szindr\u00f3ma (ritka genetikai betegs\u00e9g, amely az agy, a gerinc, a szemek, a mell\u00e9kvese, a hasny\u00e1lmirigy, a bels\u0151 f\u00fcl, a her\u00e9k \u00e9s a ves\u00e9k sokf\u00e9les\u00e9g\u00e9t okozza) .<\/p>\n<h4>Oszt\u00e1lyoz\u00e1s<\/h4>\n<p>A hematuria, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a brut\u00e1lis hematuria \u00e9rt\u00e9kel\u00e9se sor\u00e1n sz\u00e1mos orvos kezdetben megpr\u00f3b\u00e1lja sz\u0171k\u00edteni a lehets\u00e9ges okok k\u00f6r\u00e9t egy olyan elj\u00e1r\u00e1ssal, amely alapj\u00e1n a v\u00e9rz\u00e9s a vizel\u00e9s alatt t\u00f6rt\u00e9nik (vizel\u00e9s). M\u00edg a besorol\u00e1s nem v\u00e9gleges, gyakran hasznos mutat\u00f3t szolg\u00e1ltat a tov\u00e1bbi vizsg\u00e1latokhoz \u00e9s tesztel\u00e9sekhez.<\/p>\n<p>V\u00e9r, amely megjelenik a vizel\u00e9s kezdet\u00e9vel --- kezdeti hematuria --- gyakran jelzi a h\u00fagycs\u0151ben vagy a f\u00e9rfiakban a prosztata probl\u00e9m\u00e1j\u00e1t.<\/p>\n<p>V\u00e9r, amely a vizel\u00e9s v\u00e9g\u00e9n jelentkezik --- a termin\u00e1lis hematuria --- a h\u00f3lyag vagy a prosztata betegs\u00e9g\u00e9t t\u00fckr\u00f6zheti.<\/p>\n<p>V\u00e9rz\u00e9s, amely az urin\u00e1ci\u00f3 sor\u00e1n jelentkezik --- a teljes hematuria --- probl\u00e9m\u00e1kat jelent a h\u00fagyh\u00f3lyagban, az ur\u00e9terben vagy a ves\u00e9kben.<\/p>\n<p>A n\u0151kn\u00e9l a menstru\u00e1ci\u00f3 ciklikusan bek\u00f6vetkez\u0151 hematuria jelzi a h\u00fagyutak rendellenes sz\u00f6vettani n\u00f6veked\u00e9s\u00e9t (\u00fagynevezett endometri\u00f3zis).<\/p>\n<p>Az \u00f6rv\u00e9nyek k\u00f6z\u00f6tt felfedezett v\u00e9r, p\u00e9ld\u00e1ul az als\u00f3nem\u0171ben tal\u00e1lhat\u00f3 foltok gyakran v\u00e9rz\u00e9st jeleznek a h\u00fagycs\u0151 egyik vagy mindk\u00e9t v\u00e9g\u00e9ben.<\/p>\n<p>A hematuri\u00e1val kapcsolatos t\u00fcnetek azt is sugallhatj\u00e1k, hogy a v\u00e9rz\u00e9s helye \u00e9s \/ vagy oka van:<\/p>\n<p>A hematuria f\u00e1jdalma \u00e1ltal\u00e1ban a ves\u00e9ben jelentkez\u0151 probl\u00e9m\u00e1t jelzi, amelyet trauma vagy tumor okoz.<\/p>\n<p>Hematuria irrit\u00e1ci\u00f3s \u00fcr\u00fcl\u00e9si t\u00fcnetekkel --- vizel\u00e9si s\u00fcrg\u0151ss\u00e9g, f\u00e1jdalom vagy megn\u00f6vekedett gyakoris\u00e1g --- a h\u00fagyh\u00f3lyagr\u00e1k gyakori t\u00fcnete.<\/p>\n<p>Ha a h\u00fagyh\u00f3lyag cs\u00f6kkent, a h\u00fagyh\u00f3lyag t\u00e9tov\u00e1z\u00e1sa vagy hi\u00e1nyos \u00fcr\u00fcl\u00e9se hematuria-val van jelen, val\u00f3sz\u00edn\u0171leg az als\u00f3 h\u00fagy\u00fati rendszerben van a probl\u00e9ma, b\u00e1r a h\u00fagycs\u0151 \u00f6sszeh\u00faz\u00f3d\u00e1s\u00e1val megn\u00f6velt prosztata is beker\u00fclhet. A megnagyobbod\u00e1st tumor okozhatja, de ez a j\u00f3indulat\u00fa prosztata hiperpl\u00e1zia (BPH) k\u00f6vetkezm\u00e9nye is lehet, amely 40 \u00e9v feletti f\u00e9rfiakn\u00e1l gyakori \u00e1llapot.<\/p>\n<p>A v\u00e9rz\u00e9ssel j\u00e1r\u00f3 hasi f\u00e1jdalmat a vese vagy ur\u00e9ter gyullad\u00e1sa okozhatja, amely trauma, fert\u0151z\u00e9s vagy daganat okozta.<\/p>\n<p>A l\u00e1z jellemz\u0151en a fert\u0151z\u00e9s jelenl\u00e9t\u00e9t jelzi, jellemz\u0151en a vese vagy ur\u00e9ter.<\/p>\n<p>A kezdeti \u00e9rt\u00e9kel\u00e9st k\u00f6vet\u0151en \u00e1ltal\u00e1ban a beteg alapos feldolgoz\u00e1sa k\u00f6vetkezik be. Ebben az orvos tipikusan r\u00e9szletes vizsg\u00e1latot v\u00e9gez a beteg szem\u00e9lyes \u00e9s csal\u00e1di k\u00f3rel\u0151zm\u00e9nyeir\u0151l. A szem\u00e9lyes k\u00e9rd\u00e9sek k\u00f6z\u00e9ppontj\u00e1ban a p\u00e1ciens h\u00fagy\u00fati szok\u00e1sai, a k\u00f6zelm\u00faltban el\u0151fordul\u00f3 betegs\u00e9gek, s\u00e9r\u00fcl\u00e9sek \u00e9s fert\u0151z\u00e9sek, a vesek\u00f6vek el\u0151fordul\u00e1sa, a k\u00f6zelm\u00falt \u00e9s a kor\u00e1bbi k\u00e1b\u00edt\u00f3szer-haszn\u00e1lat, az alkoholfogyaszt\u00e1s \u00e9s a doh\u00e1nyz\u00e1s, valamint a 25 \u00e9ves vagy ann\u00e1l id\u0151sebb m\u00e9rgez\u0151 anyagok esetleges expoz\u00edci\u00f3ja. Csal\u00e1dt\u00f6rt\u00e9neti vizsg\u00e1latokat lehet v\u00e9gezni a vesebetegs\u00e9g, a sarl\u00f3sejtes megbeteged\u00e9sek, a von Hippel-Lindau-szindr\u00f3ma \u00e9s m\u00e1s genetikai t\u00e9nyez\u0151k \u00f6r\u00f6kl\u00f6tt hajlam\u00e1nak megismer\u00e9s\u00e9re.<\/p>\n<p>Ezt a folyamatot alapos fizik\u00e1lis vizsg\u00e1lat k\u00f6veti, k\u00fcl\u00f6n\u00f6s tekintettel a h\u00fagyutakra, a hasra, a medenc\u00e9re \u00e9s a v\u00e9gb\u00e9lre. A v\u00e9gtagokat \u00e9s az \u00edz\u00fcleteket is alaposan megvizsg\u00e1lj\u00e1k olyan rendelleness\u00e9gek eset\u00e9n, amelyek jellemz\u0151en k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 vesem\u0171k\u00f6d\u00e9si zavarok jelenl\u00e9t\u00e9re utalnak.<\/p>\n<h4>Elemz\u00e9s  vizsg\u00e1latok<\/h4>\n<p>E vizsg\u00e1latok \u00e9s vizsg\u00e1k eredm\u00e9nyeit\u0151l f\u00fcggetlen\u00fcl az orvos a beteg vizelet\u00e9nek \u00e9s v\u00e9r\u00e9nek k\u00fcl\u00f6nf\u00e9le elemz\u00e9s\u00e9t is k\u00edv\u00e1nja elv\u00e9gezni, esetleg egy vagy t\u00f6bb diagnosztikai tesztet.<\/p>\n<p>Gyan\u00edtott mikroszk\u00f3pos hematuria eset\u00e9n \u00e1ltal\u00e1ban egy dipstick tesztet kell v\u00e9gezni. Ez egy egyszer\u0171 teszt az orvosi rendel\u0151ben, ahol a p\u00e1ciens k\u00f6z\u00e9ps\u0151 vizelet\u00e9nek mint\u00e1j\u00e1t egy speci\u00e1lis k\u00e9miailag kezelt szalagra alkalmazz\u00e1k. A szalagon \u00e1titatott anyagok a mikroszkopikus mennyis\u00e9g\u0171 v\u00e9r jelenl\u00e9t\u00e9ben sz\u00ednt v\u00e1ltanak. A sz\u00ednv\u00e1ltoz\u00e1s relat\u00edv intenzit\u00e1sa jelzi a jelen l\u00e9v\u0151 v\u00e9r mennyis\u00e9g\u00e9t.<\/p>\n<p>A pozit\u00edv p\u00e1lc\u00e1s tesztet \u00e1ltal\u00e1ban a p\u00e1ciens vizelet\u00e9nek mikroszk\u00f3pos vizsg\u00e1lata k\u00f6veti, ami r\u00e1kos sejtek (vizelet citol\u00f3gia) jelenl\u00e9t\u00e9nek kimutat\u00e1s\u00e1val tumor jelenl\u00e9t\u00e9t jelezheti. A mintab\u00f3l vizeletkult\u00far\u00e1t lehet termeszteni k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 fert\u0151z\u00e9sek ellen\u0151rz\u00e9s\u00e9re. A beteg vizelet\u00e9nek 24 \u00f3r\u00e1s gy\u0171jtem\u00e9ny\u00e9vel hasonl\u00f3 vizsg\u00e1latokat is elv\u00e9gezhetnek, \u00e9s v\u00e9rk\u00e9miai feldolgoz\u00e1st is el\u0151\u00edrhatnak.<\/p>\n<p>Azokn\u00e1l a betegekn\u00e9l, akikn\u00e9l a brutt\u00f3 vagy mikroszkopikus hematuria nem tulajdon\u00edthat\u00f3 pozit\u00edvan egy azonos\u00edthat\u00f3 oknak, cisztoszk\u00f3pos vizsg\u00e1latot v\u00e9gezhetnek. Az alkalmazott szok\u00e1sos elj\u00e1r\u00e1st cystourethroszk\u00f3pi\u00e1nak, egy irodai vagy k\u00f3rh\u00e1zi vizsg\u00e1latnak nevezz\u00fck, amelyben egy kis merev vagy rugalmas optikai eszk\u00f6z a helyi \u00e9rz\u00e9stelen\u00edt\u00e9s alatt a h\u00fagycs\u0151be ker\u00fcl. Ezzel az orvos vizu\u00e1lisan vizsg\u00e1lhatja a h\u00fagycs\u00f6vet, h\u00f3lyagot \u00e9s \/ vagy prosztat\u00e1t. A vizsga k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl 10 percet vesz ig\u00e9nybe. N\u00e9h\u00e1ny betegn\u00e9l kisebb, r\u00f6vid t\u00e1v\u00fa kellemetlens\u00e9g tapasztalhat\u00f3 vizel\u00e9ssel vagy kis v\u00e9rcseppel a nappali vagy cisztoszopia ut\u00e1n. A meleg f\u00fcrd\u0151 enyh\u00edti ezt az irrit\u00e1ci\u00f3t, \u00e9s antibiotikumokat lehet el\u0151\u00edrni, hogy megv\u00e9dje az esetleges fert\u0151z\u00e9st.<\/p>\n<p>Egy m\u00e1sik hasznos diagnosztikai teszt a hematuria ok\u00e1nak meghat\u00e1roz\u00e1s\u00e1ra az IVP vagy intrav\u00e9n\u00e1s pyelogram. Ez egy speci\u00e1lis r\u00f6ntgen elj\u00e1r\u00e1s, amelyben a j\u00f3dot tartalmaz\u00f3 sz\u00edntelen fest\u00e9ket v\u00e9n\u00e1ba injekt\u00e1lj\u00e1k a beteg karj\u00e1ban. A fest\u00e9k \u00f6sszegy\u0171lik a h\u00fagy\u00fati rendszerben, \u00e9s fokozott kontrasztot biztos\u00edt a 30 perces id\u0151tartam alatt \u00e1tvett r\u00f6ntgensugarak sz\u00e1m\u00e1ra. Ez jobb orvoshoz vagy technikushoz jut el a ves\u00e9k, a h\u00fagyh\u00f3lyagok \u00e9s a h\u00fagyh\u00f3lyagok ir\u00e1nt, \u00e9s k\u00e1rokat, daganatokat, z\u00e1rol\u00e1sokat vagy m\u00e1s olyan probl\u00e9m\u00e1kat t\u00e1rhat fel, amelyek a v\u00e9rz\u00e9st okozhatj\u00e1k. Az elj\u00e1r\u00e1s v\u00e9g\u00e9n a p\u00e1ciens felk\u00e9rhet\u0151, hogy menjen be a f\u00fcrd\u0151szob\u00e1ba, \u00e9s teljesen \u00fcr\u00edtse ki a h\u00fagyh\u00f3lyag\u00e1t, majd v\u00e9gs\u0151 r\u00f6ntgenfelv\u00e9telt k\u00e9sz\u00edt.<\/p>\n<p>Azokn\u00e1l a betegekn\u00e9l, akikn\u00e9l az intrav\u00e9n\u00e1s fest\u00e9kkel vagy kagyl\u00f3kkal kapcsolatos el\u0151zetes allergi\u00e1s reakci\u00f3k el\u0151fordultak, t\u00e1j\u00e9koztatniuk kell az orvosukat, miel\u0151tt az IVP-t \u00e1tadn\u00e1k, hogy a sz\u00fcks\u00e9ges \u00f3vint\u00e9zked\u00e9seket megtegy\u00e9k.<\/p>\n<h4>Egy\u00e9b tesztek<\/h4>\n<p>Ezen elj\u00e1r\u00e1sok \u00e9s \u00e9rt\u00e9kel\u00e9sek eredm\u00e9ny\u00e9t\u0151l f\u00fcgg\u0151en, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen, ha az orvos a beteg hematuria lehets\u00e9ges okaival kapcsolatban megoldatlan k\u00e9rd\u00e9seket vet fel, javasolhatja a h\u00fagyutak tov\u00e1bbi vizsg\u00e1lat\u00e1t. Ezek magukban foglalhatj\u00e1k az ultrahangos vizsg\u00e1latot is - a k\u00e9palkot\u00f3 elj\u00e1r\u00e1s, amely a testbe sug\u00e1rzott hanghull\u00e1mokat haszn\u00e1lva vizu\u00e1lis k\u00e9pet hoz l\u00e9tre a monitoron --- vagy sz\u00e1m\u00edt\u00f3g\u00e9pes seg\u00edtett tomogr\u00e1fia (CT vagy CAT) vizsg\u00e1lat --- olyan elj\u00e1r\u00e1s, amely egy sor keresztmetszet\u0171 r\u00f6ntgen k\u00e9p.<\/p>\n<h4>Megk\u00fcl\u00f6nb\u00f6ztet\u0151 diagn\u00f3zis<\/h4>\n<p>V\u00e9g\u00fcl ezeknek a vizsg\u00e1latoknak, teszteknek \u00e9s \u00e9rt\u00e9kel\u00e9seknek az a c\u00e9lja, hogy meghat\u00e1rozz\u00e1k a p\u00e1ciens hematuria ok\u00e1t \u00e9s hely\u00e9t. Sok esetben nem lehet k\u00fcl\u00f6n okot felvetni. Ez j\u00f3, mert egy ilyen meg\u00e1llap\u00edt\u00e1s azt jelzi, hogy a v\u00e9rz\u00e9s val\u00f3sz\u00edn\u0171leg nem okoz k\u00f6vek, r\u00e1kok vagy m\u00e1s \u00e9letvesz\u00e9lyes betegs\u00e9gek. Az ilyen diagn\u00f3zis felsz\u00e1mol\u00e1sa sz\u0171k\u00edti a lehet\u0151s\u00e9gek k\u00f6r\u00e9t olyan k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 k\u00f6r\u00fclm\u00e9nyek k\u00f6z\u00f6tt, amelyek kijav\u00edthat\u00f3k vagy idiop\u00e1ti\u00e1sak lehetnek. Ilyen esetekben a p\u00e1cienst gyakran visszak\u00fcldik az els\u0151dleges orvoshoz v\u00e9rvizsg\u00e1latokhoz a vesefunkci\u00f3, a v\u00e9rnyom\u00e1sm\u00e9r\u00e9s \u00e9s a rendszeres id\u0151szakos sz\u0171r\u00e9sek ellen\u0151rz\u00e9se c\u00e9lj\u00e1b\u00f3l. Az 50 \u00e9vesn\u00e9l id\u0151sebb, egy\u00e9rtelm\u0171 differenci\u00e1ldiagn\u00f3zis\u00fa f\u00e9rfiaknak \u00e9vente PSA (prosztata specifikus antig\u00e9n) vizsg\u00e1lattal kell rendelkezni\u00fck a prosztatar\u00e1k roncsol\u00e1s\u00e1hoz. Ahol specifikus diagn\u00f3zis v\u00e9gezhet\u0151, a kezel\u00e9s a v\u00e9rz\u00e9s forr\u00e1s\u00e1t\u00f3l f\u00fcgg\u0151en az egyszer\u0171 antibiotikus ter\u00e1pi\u00e1t\u00f3l, a fert\u0151z\u00e9st\u0151l a m\u0171t\u00e9tig terjedhet.<\/p>\n<p>M\u00e9reteik \u00e9s s\u00falyoss\u00e1guk f\u00fcggv\u00e9ny\u00e9ben a h\u00fagyutak egy vagy t\u00f6bb r\u00e9sz\u00e9ben (ves\u00e9k, ur\u00e9terek, prosztata, h\u00fagyh\u00f3lyag stb.) R\u00e1kos daganatok vagy rosszindulat\u00fa n\u00f6veked\u00e9sek kezel\u00e9s\u00e9re \u00e9s seb\u00e9szeti beavatkoz\u00e1sok sz\u00e9les k\u00f6r\u00e9re vonatkoznak.<\/p>\n<p>A vese- \u00e9s h\u00fagyh\u00f3lyag-k\u00f6vek \u00e1ltal okozott hematuria rendszerint olyan jav\u00edt\u00f3 elj\u00e1r\u00e1sokat ig\u00e9nyel, amelyek c\u00e9lja a k\u00f6vek elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa vagy felt\u00f6r\u00e9se \u00e9s \u00e1tad\u00e1sa, valamint int\u00e9zked\u00e9sek a megism\u00e9tl\u0151d\u00e9s\u00fck megakad\u00e1lyoz\u00e1s\u00e1ra.<\/p>\n<p>A trauma \u00e1ltal kiv\u00e1ltott hematuria kezel\u00e9se a s\u00e9r\u00fcl\u00e9s s\u00falyoss\u00e1g\u00e1t\u00f3l f\u00fcgg\u0151en v\u00e1ltozik, \u00e9s az \u00e1gy pihen\u00e9s\u00e9t\u0151l, a klinikai megfigyel\u00e9st\u0151l a seb\u00e9szeti jav\u00edt\u00e1sig terjedhet, vagy sz\u00e9ls\u0151s\u00e9ges esetekben a s\u00e9r\u00fclt sz\u00f6vet vagy szerv elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa.<\/p>\n<p>A j\u00f3indulat\u00fa prosztata-megnagyobbod\u00e1shoz t\u00e1rsul\u00f3 hematuri\u00e1t sz\u00e9les v\u00e1laszt\u00e9kkal kezelhetj\u00fck: a t\u00e1pl\u00e1l\u00e9kkal \u00e9s a prosztat\u00e1t ingerl\u0151 \u00e9s t\u00falterhel\u0151 gy\u00f3gyszerek felsz\u00e1mol\u00e1s\u00e1val, a mirigy eg\u00e9sz\u00e9nek vagy egy r\u00e9sz\u00e9nek m\u0171t\u00e9ti elt\u00e1vol\u00edt\u00e1s\u00e1val .<\/p>\n<p>A hematuria differenci\u00e1l diagnosztik\u00e1j\u00e1val kapcsolatos specifikus kezel\u00e9sek kimer\u00edt\u0151 megvitat\u00e1sa itt nem aj\u00e1nlhat\u00f3. A kezel\u00e9st \u00fagy alak\u00edtott\u00e1k ki, hogy az okozza, \u00e9s egyszer\u0171en t\u00fal sok potenci\u00e1lis ok van - mindegyik a konkr\u00e9t klinikai vizsg\u00e1latok, a diagnosztikai \u00e9rt\u00e9kel\u00e9sek \u00e9s az orvos \u00e1ltal a betegek t\u00fcneteinek megfigyel\u00e9s\u00e9n alapul\u00f3 r\u00e9szletes eredm\u00e9nyekre t\u00e1maszkodva - alapos \u00e9s autoritat\u00edv m\u00f3don fedezi ezt a probl\u00e9m\u00e1t szakasz.<\/p>\n<p>Azok a szem\u00e9lyek, akik ezt a specifikus szintet keresik, javasolj\u00e1k, hogy hozz\u00e1f\u00e9rjenek ehhez a honlaphoz a \"Felt\u00e9telek\" r\u00e9szben le\u00edrt t\u00f6bbi r\u00e9szhez. Ezeket az els\u0151dleges szervekhez kapcsol\u00f3d\u00f3 speci\u00e1lis eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi probl\u00e9m\u00e1kkal foglalkozik, amelyekkel az urol\u00f3giai gyakorlat foglalkozik. M\u00e1shol az olvas\u00f3knak meg kell vizsg\u00e1lniuk az urol\u00f3gia, a nephrol\u00f3gia \u00e9s az onkol\u00f3gia els\u0151dleges sz\u00f6vegeinek \u00e9s orvosi szakirodalm\u00e1nak nagyszer\u0171 test\u00e9t a helyi k\u00f6z\u00f6ns\u00e9g\u00fckben, f\u0151iskol\u00e1jukban vagy orvosi k\u00f6nyvt\u00e1rukban.<\/p>\n<p>Azok a szem\u00e9lyek, akik a saj\u00e1t t\u00fcneteikkel kapcsolatos inform\u00e1ci\u00f3kat szeretn\u00e9k ide\u00e1lis esetben l\u00e1tniuk kell az urol\u00f3gusuknak vagy az \u00e1ltal\u00e1nos orvosi rendel\u0151nek. Az \"UrologyForum\" \"I Have A Symptom\" r\u00e9sz\u00e9vel ezen a weboldalon hasznos el\u0151zetes inform\u00e1ci\u00f3khoz juthatnak, \u00e9s alapot adhatnak az urol\u00f3gus vagy a csal\u00e1di orvos sz\u00e1m\u00e1ra.<\/p>\n<p>A hematuria a nem-\u00e9letet vesz\u00e9lyeztet\u0151 vagy m\u00e9lyen s\u00falyos okok sz\u00e9les k\u00f6r\u00e9b\u0151l eredhet. F\u00fcggetlen\u00fcl att\u00f3l, hogy mikor vagy milyen hematuria jelenik meg, soha nem szabad figyelmen k\u00edv\u00fcl hagyni. A betegnek figyelmeztet\u0151 jelk\u00e9nt kell tekintenie, \u00e9s az els\u0151 lehet\u0151s\u00e9ggel konzult\u00e1lnia kell els\u0151dleges orvos\u00e1val vagy urol\u00f3gussal.<\/p>\n<p>A tartalom a Dialog Medical, dialogmedical.com \u00e9s Neil Baum, MD, neilbaum.com enged\u00e9ly\u00e9vel \u00fajranyomtatott.<\/p>\n<p>Gyors navig\u00e1ci\u00f3s hivatkoz\u00e1sok:<\/p>\n<p>A www.TexasUrology.com oldalon megjelen\u00edtett k\u00e9pek a t\u00e9nyleges betegek \u00e9s alkalmazottak k\u00e9pei, akik hozz\u00e1j\u00e1rultak ahhoz, hogy k\u00e9pet kapjanak ezen a weboldalon.<\/p>\n<p>  <br \/>Copyright \u00a9 2017 MedIngenuity, LLC <br \/>Web tervez\u00e9s az urol\u00f3gi\u00e1hoz<\/p>\n<h2>Bph hematuria<\/h2>\n<p>A hematuria a v\u00e9r, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a v\u00f6r\u00f6sv\u00e9rsejtek jelenl\u00e9te a vizeletben. Annak ellen\u00e9re, hogy a v\u00e9r csak mikroszk\u00f3p alatt l\u00e1that\u00f3 vagy szabad szemmel l\u00e1that\u00f3, a hematuria azt jelzi, hogy valami az urogenit\u00e1lis rendszerben v\u00e9rz\u00e9st okoz: a ves\u00e9k, a h\u00fagyh\u00f3lyagok (tubusok, amelyek vesznek vizet a ves\u00e9kb\u0151l a h\u00f3lyagba), a prosztata (a f\u00e9rfiakban), a h\u00fagyh\u00f3lyag vagy a h\u00fagycs\u0151 (tubus, amely a h\u00fagyh\u00f3lyag vizelet\u00e9t a testb\u0151l t\u00e1vol\u00edtja el).<\/p>\n<p>A v\u00e9rz\u00e9s egyszer el\u0151fordulhat, vagy ism\u00e9tl\u0151d\u0151 lehet. Jelezheti a f\u00e9rfiak \u00e9s a n\u0151k k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 probl\u00e9m\u00e1it. Ennek a betegs\u00e9gnek a okai a nem-\u00e9letet fenyeget\u0151 (p\u00e9ld\u00e1ul h\u00fagy\u00fati fert\u0151z\u00e9s) \u00e9s a m\u00e9lyen s\u00falyos (p\u00e9ld\u00e1ul r\u00e1kos, vesebetegs\u00e9g) miatt terjednek. Ez\u00e9rt a lehet\u0151 leghamarabb konzult\u00e1lni kell orvos\u00e1val.<\/p>\n<p>K\u00e9tf\u00e9le hematuria van, mikroszkopikus \u00e9s brutt\u00f3 (vagy makroszkopikus). Mikroszkopikus hematuria eset\u00e9n a vizeletben a v\u00e9r mennyis\u00e9ge olyan kicsi, hogy csak mikroszk\u00f3p alatt l\u00e1that\u00f3. Kev\u00e9s ember tapasztalhat\u00f3 mikroszkopikus hematuria, amely nem mutathat\u00f3 ki (idiopathi\u00e1s hematuria). Ezek az emberek \u00e1ltal\u00e1ban magasabb v\u00f6r\u00f6sv\u00e9rsejtsz\u00e1mot v\u00e1lasztanak ki.<\/p>\n<p>Ban ben <b>brutt\u00f3 hematuria<\/b> a vizelet r\u00f3zsasz\u00edn, v\u00f6r\u00f6s vagy s\u00f6t\u00e9tbarna \u00e9s kis v\u00e9rr\u00f6g\u00f6ket tartalmazhat. A v\u00e9rben l\u00e9v\u0151 vizelet mennyis\u00e9ge nem felt\u00e9tlen\u00fcl jelenti a probl\u00e9ma s\u00falyoss\u00e1g\u00e1t. Legal\u00e1bb 1 milliliter (0,03 uncia) v\u00e9r fordul a vizelet v\u00f6r\u00f6s\u00e9hez.<\/p>\n<p><b>\"Joggers hematuria\"<\/b> a h\u00f3lyag kijav\u00edt\u00e1s vagy hossz\u00fa t\u00e1v\u00fa fut\u00e1s k\u00f6zben ism\u00e9tl\u0151d\u0151 gy\u0171r\u0151d\u00e9s\u00e9nek eredm\u00e9nye.<\/p>\n<p>A nem v\u00e9rrel kapcsolatos hematuria pszeudo-hematuria. A cukorr\u00e9pa, bogy\u00f3 vagy rebarb\u00e1r t\u00falzott fogyaszt\u00e1sa; \u00e9telsz\u00ednez\u00e9k; \u00e9s bizonyos hashajt\u00f3k \u00e9s f\u00e1jdalomcsillap\u00edt\u00f3k r\u00f3zsasz\u00edn vagy v\u00f6r\u00f6ses vizeletet produk\u00e1lhatnak.<\/p>\n<p>A hematuria az \u00e1ltal\u00e1nos lakoss\u00e1g 10% -\u00e1n\u00e1l fordul el\u0151.<\/p>\n<p>Sz\u00e1mos felt\u00e9tel t\u00e1rsul a hematuria kialakul\u00e1s\u00e1hoz. A leggyakoribb okok a k\u00f6vetkez\u0151k:<\/p>\n<p><ul>\n  <li>J\u00f3indulat\u00fa prosztata hyperplasia (BPH) 40 \u00e9v feletti f\u00e9rfiakn\u00e1l<\/li>\n  <li>Vese- \u00e9s h\u00f3lyagk\u00f6vek<\/li>\n  <li>Vesebetegs\u00e9g Gy\u00f3gyszerek (p\u00e9ld\u00e1ul kinin, rifampin, fenitoin)<\/li>\n  <li>Trauma (p\u00e9ld\u00e1ul a ves\u00e9kre hat\u00f3 csap\u00e1s)<\/li>\n  <li>Tumorok \u00e9s \/ vagy r\u00e1k a h\u00fagyutakban<\/li>\n  <li>A h\u00fagy\u00fati elz\u00e1r\u00f3d\u00e1sok<\/li>\n  <li>V\u00edrusos fert\u0151z\u00e9sek a h\u00fagyutak \u00e9s a nemi \u00faton terjed\u0151 betegs\u00e9gek, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a n\u0151k<\/li>\n<\/ul>\n<\/p>\n<p>Ritka betegs\u00e9gek \u00e9s genetikai rendelleness\u00e9gek is okoznak hematurit\u00e1st. Ezek k\u00f6z\u00fcl n\u00e9h\u00e1ny:<\/p>\n<p><ul>\n  <li>Sarl\u00f3sejtes v\u00e9rszeg\u00e9nys\u00e9g (\u00f6r\u00f6kletes v\u00e9rzavar az afrikai amerikaiakn\u00e1l)<\/li>\n  <li>Sziszt\u00e9m\u00e1s lupus erythematosus (a k\u00f6t\u0151sz\u00f6vet kr\u00f3nikus gyullad\u00e1sos rendelleness\u00e9ge)<\/li>\n  <li>von Hippel-Landau-k\u00f3r (\u00f6r\u00f6kletes betegs\u00e9g, melyben j\u00f3indulat\u00fa daganatok alakulnak ki a gerincvel\u0151ben, ves\u00e9kben, her\u00e9kben \u00e9s m\u00e1s szervekben)<\/li>\n<\/ul>\n<\/p>\n<p>Sok esetben a vizeletben l\u00e9v\u0151 v\u00e9r (brutt\u00f3 vagy mikroszk\u00f3pos) a betegs\u00e9g egyetlen jele. M\u00e1s esetekben a k\u00f6vetkez\u0151 t\u00fcnetek jelentkezhetnek:<\/p>\n<p><ul>\n  <li>Hasi f\u00e1jdalom<\/li>\n  <li>Cs\u00f6kkent a h\u00fagy\u00fati er\u0151, a t\u00e9tov\u00e1z\u00e1s, a teljes hi\u00e1nyoss\u00e1g<\/li>\n  <li>L\u00e1z<\/li>\n  <li>Gyakori vizelet\u00fcr\u00edt\u00e9s (poliuria)<\/li>\n  <li>F\u00e1jdalom a vizel\u00e9s alatt (dysuria)<\/li>\n  <li>F\u00e1jdalom a mellkason vagy az oldal\u00e1n<\/li>\n  <li>A h\u00fagyh\u00f3lyag s\u00fcrg\u0151ss\u00e9ge<\/li>\n<\/ul>\n<\/p>\n<p><b>Oszt\u00e1lyoz\u00e1s<\/b> <br \/>A v\u00e9rz\u00e9s a vizel\u00e9s alatt t\u00f6rt\u00e9nik, ami a probl\u00e9ma hely\u00e9t jelzi.<\/p>\n<p><ul>\n  <li>A vizel\u00e9s kezdete (kezdeti hematuria) -morethra vagy prosztata (f\u00e9rfi)<\/li>\n  <li>Teljes vizelet\u00fcr\u00edt\u00e9s (teljes hematuria) - h\u00f3lyag, h\u00fagyvezet\u00e9k vagy ves\u00e9k<\/li>\n  <li>A vizel\u00e9s v\u00e9ge (termin\u00e1lis hematuria) - h\u00f3lyag vagy prosztata (f\u00e9rfi)<\/li>\n<\/ul>\n<\/p>\n<p>A t\u00fcnetek jelezhetik a helyet \u00e9s \/ vagy a v\u00e9rz\u00e9s okait:<\/p>\n<p>A vese vagy ur\u00e9ter hasi f\u00e1jdalom-gyullad\u00e1sa trauma, fert\u0151z\u00e9s vagy tumor okozta<\/p>\n<p>Cs\u00f6kkentett h\u00fagy\u00fati er\u0151, t\u00e9tov\u00e1z\u00e1s vagy hi\u00e1nyos \u00fcr\u00edt\u00e9si-als\u00f3 h\u00fagy\u00fati, j\u00f3indulat\u00fa prosztata-hiperpl\u00e1zia, tumor<\/p>\n<p><ul>\n  <li>L\u00e1z-fert\u0151z\u00e9s, jellemz\u0151en a vese vagy az ureter<\/li>\n  <li>F\u00e1jdalom a vese-vese traum\u00e1ban vagy a daganatban<\/li>\n  <li>H\u00fagyh\u00f3lyag, f\u00e1jdalom vagy frekvencia h\u00f3lyagr\u00e1k<\/li>\n<\/ul>\n<\/p>\n<p>Az orvos teljes k\u00f6r\u0171 szem\u00e9lyes \u00e9s csal\u00e1di k\u00f3rel\u0151zm\u00e9nyben r\u00e9szes\u00fcl. A szem\u00e9lyes t\u00f6rt\u00e9nelem hasznos inform\u00e1ci\u00f3kat szolg\u00e1ltathat:<\/p>\n<p><ul>\n  <li>Alkoholfogyaszt\u00e1s \u00e9s doh\u00e1nyz\u00e1s<\/li>\n  <li>M\u00e9rgez\u0151 anyagnak val\u00f3 kitetts\u00e9g 25 \u00e9v vagy ann\u00e1l id\u0151sebb<\/li>\n  <li>A vesek\u00f6vek t\u00f6rt\u00e9nete S\u00e9r\u00fcl\u00e9sek \u00e9s fert\u0151z\u00e9sek<\/li>\n  <li>A k\u00f6zelm\u00falt \u00e9s a kor\u00e1bbi k\u00e1b\u00edt\u00f3szer-haszn\u00e1lat<\/li>\n  <li>Legut\u00f3bbi betegs\u00e9gek H\u00fagy\u00fati szok\u00e1sok<\/li>\n<\/ul>\n<\/p>\n<p>A csal\u00e1dt\u00f6rt\u00e9net felfedheti az \u00f6r\u00f6kletes hajlamokat a vesek\u0151betegs\u00e9gre, a sarl\u00f3sejtes v\u00e9rszeg\u00e9nys\u00e9gre, a von Hippel-Lindau-k\u00f3rra vagy a hematuria t\u00e1rsul\u00e1s\u00e1nak m\u00e1sik genetikai rendelleness\u00e9geire.<\/p>\n<p>Alapos fizik\u00e1lis vizsg\u00e1latot v\u00e9geznek, k\u00fcl\u00f6n\u00f6s tekintettel a h\u00fagyutakra, a hasra, a medenc\u00e9re, a nemi szervekre \u00e9s a v\u00e9gb\u00e9lre.<\/p>\n<p><b>vizsg\u00e1latok<\/b> <br \/>Gyan\u00edtott mikroszkopikus hematuria eset\u00e9n a p\u00e1ciens k\u00f6zepes vizelet\u00e9nek mint\u00e1j\u00e1t egy k\u00e9miailag kezelt szalagra alkalmazz\u00e1k. A k\u00e9miai sz\u00edn megv\u00e1ltozik, ha v\u00e9r van a vizelettel. A sz\u00edn intenzit\u00e1sa jelzi a jelen l\u00e9v\u0151 v\u00e9r mennyis\u00e9g\u00e9t. Ezt a tesztet (amit dipstick tesztnek neveznek) az orvosi rendel\u0151ben v\u00e9gzik. Egy pozit\u00edv eredm\u00e9ny garant\u00e1lja a vizelet mikroszk\u00f3p vizsg\u00e1lat\u00e1t, hogy r\u00e1kos sejtek jelenl\u00e9t\u00e9t (vizelet citol\u00f3gia) keresse. Vizeletkult\u00far\u00e1t lehet termeszteni k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 fert\u0151z\u00e9sek ellen\u0151rz\u00e9s\u00e9re. A tesztek a beteg vizelet\u00e9nek 24 \u00f3r\u00e1s gy\u0171jtem\u00e9ny\u00e9ben megism\u00e9telhet\u0151k, \u00e9s v\u00e9rk\u00e9miai feldolgoz\u00e1s is rendelhet\u0151.<\/p>\n<p><b>Cystourethroscopy<\/b>, vagy cisztoszk\u00f3pi\u00e1t alkalmaznak, amikor a brutt\u00f3 vagy mikroszkopikus hematuria ok\u00e1t nem lehet azonos\u00edtani. Helyi \u00e9rz\u00e9stelen\u00edt\u00e9st kapunk, \u00e9s kis, merev vagy rugalmas optikai szersz\u00e1mot helyez\u00fcnk a h\u00fagycs\u0151be. Az orvos vizu\u00e1lisan \u00e1tvizsg\u00e1lhatja a h\u00fagycs\u00f6vet, a h\u00fagyh\u00f3lyagot \u00e9s a prosztat\u00e1t a cisztoszk\u00f3ppal. Az elj\u00e1r\u00e1s k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl 10 percet vesz ig\u00e9nybe. Egyes betegek r\u00f6vid t\u00e1v\u00fa k\u00e9nyelmetlens\u00e9get tapasztalnak a vizel\u00e9s sor\u00e1n, vagy a k\u00f6vetkez\u0151 n\u00e9h\u00e1ny napban a v\u00e9r v\u00e9kony foltosod\u00e1sa.<\/p>\n<p><b>Intrav\u00e9n\u00e1s pyelogram (IVP)<\/b> egy speci\u00e1lis r\u00f6ntgen elj\u00e1r\u00e1s, amelyben a j\u00f3dot tartalmaz\u00f3 sz\u00edntelen fest\u00e9ket v\u00e9n\u00e1ba injekt\u00e1lj\u00e1k a beteg karj\u00e1ban. A fest\u00e9k \u00f6sszegy\u0171lik a h\u00fagy\u00fati rendszerben, \u00e9s fokozott kontrasztot biztos\u00edt a t\u00f6bb mint 30 perc alatt \u00e1tvett r\u00f6ntgensugarak sz\u00e1m\u00e1ra. Ez jobb k\u00e9pet ad a ves\u00e9kr\u0151l, a h\u00fagyh\u00f3lyagokr\u00f3l \u00e9s a h\u00fagyh\u00f3lyagr\u00f3l, \u00e9s felfedheti a k\u00f6vek, daganatok, elz\u00e1r\u00f3d\u00e1sokat \u00e9s a hematuria egy\u00e9b lehets\u00e9ges okait. Az elj\u00e1r\u00e1st k\u00f6vet\u0151en a p\u00e1ciens felk\u00e9rhet\u0151 arra, hogy menjen a f\u00fcrd\u0151szob\u00e1ba, teljesen \u00fcr\u00edtse ki a h\u00f3lyag\u00e1t, \u00e9s t\u00e9rjen vissza egy v\u00e9gs\u0151 r\u00f6ntgenfelv\u00e9telhez.<\/p>\n<p>Azokn\u00e1l a betegekn\u00e9l, akik kor\u00e1bban allergi\u00e1s reakci\u00f3t mutattak az intrav\u00e9n\u00e1s fest\u00e9kkel vagy a kagyl\u00f3h\u00e9j\u00fa \u00e1llatokkal szemben, t\u00e1j\u00e9koztatniuk kell az orvosukat, miel\u0151tt IVP-t kapnak.<\/p>\n<p>Ha ezek a vizsg\u00e1latok nem mutatj\u00e1k ki a hematuria ok\u00e1t, akkor ultrahangos vagy sz\u00e1m\u00edt\u00f3g\u00e9pes tomogr\u00e1fia (CAT scan) rendelhet\u0151.<\/p>\n<p><b>Megk\u00fcl\u00f6nb\u00f6ztet\u0151 diagn\u00f3zis<\/b> <br \/>Ha nincs konkr\u00e9t oka, a h\u00f3lyag \u00e9s a vesek\u0151, a r\u00e1k \u00e9s m\u00e1s \u00e9letvesz\u00e9lyes betegs\u00e9gek kiz\u00e1rhat\u00f3k. A lehets\u00e9ges lehets\u00e9ges okok magukban foglalj\u00e1k azokat a k\u00f6r\u00fclm\u00e9nyeket, amelyek jav\u00edthatj\u00e1k magukat, vagy a hematuria idiop\u00e1ti\u00e1s lehet. Az 50 \u00e9vesn\u00e9l id\u0151sebb, egy\u00e9rtelm\u0171 diagn\u00f3zis\u00fa f\u00e9rfiaknak \u00e9vente PSA (prosztata specifikus antig\u00e9n) tesztet kell v\u00e9grehajtaniuk a prosztatar\u00e1k r\u00e1ksz\u0171r\u00e9s\u00e9re.<\/p>\n<p>A kezel\u00e9s az antibiotikum ter\u00e1pi\u00e1t\u00f3l kezdve a m\u0171t\u00e9tig terjed, att\u00f3l f\u00fcgg\u0151en, hogy melyik oka van.<\/p>\n<p><b>J\u00f3indulat\u00fa prosztata hiperpl\u00e1zia<\/b> (BPH) sz\u00e1mos m\u00f3don kezelhet\u0151. Az egyik lehet\u0151s\u00e9g a t\u00e1pl\u00e1l\u00e9k \u00e9s italok elfogyaszt\u00e1sa a t\u00e1pl\u00e1lkoz\u00e1sb\u00f3l, valamint a prosztata irrit\u00e1l\u00e1s\u00e1t \u00e9s megdagad\u00e1s\u00e1t okoz\u00f3 t\u00faltermel\u00e9s elleni gy\u00f3gyszerek. A gy\u00f3gyszereket (terazozin) gyakran a BPH kezel\u00e9s\u00e9re \u00edrj\u00e1k fel. Ha az \u00e1llapot nem reag\u00e1l ezekre az int\u00e9zked\u00e9sekre, aj\u00e1nlott a mirigy eg\u00e9sz\u00e9nek vagy egy r\u00e9sz\u00e9nek m\u0171t\u00e9ti elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa.<\/p>\n<p><b>Vese- \u00e9s h\u00f3lyagk\u00f6vek<\/b> tipikusan olyan elj\u00e1r\u00e1sokat ig\u00e9nyelnek, amelyek elt\u00e1vol\u00edtj\u00e1k vagy felt\u00f6rik a k\u00f6vek, valamint int\u00e9zked\u00e9seket tesznek a megism\u00e9tl\u0151d\u00e9s\u00fck megakad\u00e1lyoz\u00e1s\u00e1ra.<\/p>\n<p><b>Vesebetegs\u00e9g<\/b> a diagn\u00f3zis szerint kezelik. S\u00falyos esetekben dial\u00edzisre lehet sz\u00fcks\u00e9g.<\/p>\n<p><b>Gy\u00f3gyszerek<\/b> (p\u00e9ld\u00e1ul kinin, rifampin, fenitoin), amelyek a hematuria kialakul\u00e1s\u00e1t megsz\u00fcntetik.<\/p>\n<p><b>Trauma \u00e1ltal kiv\u00e1ltott hematuria<\/b> (pl. a ves\u00e9kre val\u00f3 f\u00faj\u00e1st) a s\u00e9r\u00fcl\u00e9s s\u00falyoss\u00e1ga szerint kezelj\u00fck, az \u00e1gy pihen\u00e9s\u00e9t\u0151l \u00e9s a szoros klinikai megfigyel\u00e9st\u0151l a seb\u00e9szeti jav\u00edt\u00e1sig vagy sz\u00e9ls\u0151s\u00e9ges esetekben a s\u00e9r\u00fclt sz\u00f6vet vagy szerv elt\u00e1vol\u00edt\u00e1s\u00e1t\u00f3l.<\/p>\n<p><b>R\u00e1kos daganatok<\/b> a vese, a h\u00fagyh\u00f3lyag, a prosztata vagy a h\u00fagyh\u00f3lyag betegs\u00e9gei sug\u00e1rkezel\u00e9ssel, kemoter\u00e1pi\u00e1val \u00e9s m\u0171t\u00e9ttel kezelhet\u0151k. A h\u00fagy\u00fati elz\u00e1r\u00f3d\u00e1sokat a korrekci\u00f3val vagy az elt\u00f6m\u0151d\u00e9s elt\u00e1vol\u00edt\u00e1s\u00e1val kezelik. A h\u00fagyutak v\u00edrusos fert\u0151z\u00e9seit \u00e9s a nemi \u00faton terjed\u0151 betegs\u00e9geket, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a n\u0151kn\u00e9l, gy\u00f3gyszeres kezel\u00e9sben r\u00e9szes\u00fclnek. Progn\u00f3zis A progn\u00f3zis k\u00fcl\u00f6nb\u00f6zik az alap\u00e1llapot \u00e9s a beteg kezel\u00e9sre adott v\u00e1lasz\u00e1nak megfelel\u0151en.<\/p>","type":"rich"}