Jóindulatú prosztata-megnagyobbodás

Az oldal tartalma

A jóindulatú prosztata-megnagyobbodás (BPE) az orvosi kifejezés egy megnagyobbodott prosztata leírására, amely befolyásolhatja a vizelet átadását.

A BPE gyakori az 50 év feletti férfiaknál. Nem rák, és általában nem jelent komoly veszélyt az egészségre.

A jóindulatú prosztatarák tünetei

A prosztata egy kis mirigy, amely a medence, a pénisz és a hólyag között helyezkedik el.

Ha a prosztata megnagyobbodik, nyomást gyakorolhat a hólyagra és a húgycsőre (a cső, amelyen a vizelet átjut).

Ez befolyásolhatja a pisilni és okozhat:

nehezen kezd pisilni
gyakran kell pisilni
a hólyag teljesen kiürül

Alila Medical Images / Alamy Stock fotó

Egyes férfiaknál a tünetek enyhék és nem igényelnek kezelést. Más esetekben nagyon zavaró lehet.

Sokan aggódnak amiatt, hogy a megnagyobbodott prosztata miatt fokozott a prosztatarák kialakulásának kockázata. Ez nem így van.

A prosztatarák kockázata nem nagyobb a nagyobb prosztata esetén, mint a prosztata nélküli férfiak esetében.

A jóindulatú prosztata-megnagyobbodás okai

A prosztata-megnagyobbodás oka ismeretlen, de feltételezhető, hogy hormonális változásokhoz kapcsolódik, ahogy az ember idősebb lesz.

A hormonok egyensúlya a szervezetben megváltozik, ahogy idősebb lesz, és ez a prosztata mirigy növekedését okozhatja.

A jóindulatú prosztata-megnagyobbodás diagnosztizálása

Lehet, hogy több különböző tesztet talál, ha van egy
megnagyobbodott prosztata.

A háziorvos elvégezheti ezeket a teszteket, például vizeletvizsgálatot, de másoknak esetleg kórházban kell elvégezni őket.

Néhány tesztre lehet szükség ahhoz, hogy kizárja a BPE-hez hasonló tünetekkel járó egyéb körülményeket, például a prosztatarákot.

A jóindulatú prosztata-megnagyobbodás kezelése

A megnagyobbított prosztata kezelése a tüneteinek súlyosságától függ.

Ha enyhe tünetei vannak, akkor általában nincs szükség azonnali kezelésre, de rendszeres prosztata ellenőrzést fogsz kapni.

Valószínűleg azt is tanácsoljuk, hogy változtasson az életmódon, például:

kevesebb alkoholt fogyasztanak, koffeint és szénsavas italokat
a mesterséges édesítőszerek korlátozása
rendszeresen gyakorolni
kevesebbet ivott este

A BPE mérsékelt vagy súlyos tüneteinek kezelésére ajánlott a prosztata méretének csökkentésére és a hólyag lazítására szolgáló gyógyszer.

A műtétet általában csak a közepesen súlyos vagy súlyos BPE tüneteire ajánlják, amelyek nem reagáltak a gyógyszerekre.

Prosztata-megnagyobbodás szövődményei

A jóindulatú prosztata-megnagyobbodás néha komplikációkhoz vezethet, mint például:

Az akut vizeletvisszatartás (AUR) a vizelet átadásának hirtelen hiánya.

Az AUR tünetei a következők:

hirtelen nem tudtak pisilni
súlyos alsó hasi fájdalom
a húgyhólyag duzzanata, amit kézzel érezhet

Menjen azonnal a legközelebbi baleseti és vészhelyzeti osztályhoz, ha az AUR tüneteit tapasztalja.

A Prosztatarák diagnózisa

A prosztatarák diagnózisa

Ha aggódik a prosztatarák miatt, akkor keresse fel orvosát.

Ez egy többlépcsős eljárás a prosztatarák tüneteinek kivizsgálására: • Kezdetben az orvos kis vérmintát vehet fel, amely a prosztata specifikus antigén (PSA) vizsgálat alá esik. A PSA a prosztata által termelt fehérje. Ha a prosztata aktív, mivel megnagyobbodott, fertőzött vagy azért, mert rák jelen van, az előállított PSA mennyisége növekedni fog. Ez a vérmintájából mérhető. (Orvosa el kívánja végezni bizonyos teszteket, hogy kizárja a vizeletfertőzést, mielőtt elkezdi a PSA-tesztet). • Digitális végbélvizsgálatot is ajánlhat (DRE), ahol az orvos kesztyűs ujját behelyezi a hátsó részbe (a végbélbe), hogy érzékelje a prosztatát: a prosztata betegsége abnormális lehet, ha megnagyobbodik, vagy ha rák jelen van; de a prosztata jóindulatú megnagyobbodása gyakran simán érezhető, míg a prosztata, amely rák kialakult, keményebb és / vagy görcsös lehet. • Ha haszontalan és / vagy kemény prosztata van, és emelkedett PSA szintet szed, az orvosa egy prosztata biopszia szakembere lehet. Biopszia alatt a szondát a végbélbe helyezzük, és a prosztatát ultrahanghullámokkal vizsgáljuk. A kisméretű szövetmintákat a prosztata egészéből is kivettük egy speciálisan tervezett tű használatával. Az eljárás kényelmetlen lehet, de nem szabad bántani. Valószínűleg kis mennyiségű vérzés lesz a vizeletben és a széklettel két-három nappal később. Lehet, hogy antibiotikumot kell adni, hogy csökkentse a fertőzés kialakulásának esélyét. • Ha a prosztatarákot diagnosztizálják, akkor további vizsgálatokra van szükség annak megállapítására, hogy a rák elterjedt-e, és mi lenne a legmegfelelőbb kezelés.

A PSA vita

A PSA teszt prosztatarák szűrésére való alkalmazása nagy mennyiségű vitát váltott ki a Tudományos Közösségen belül.

Úgy gondolják, hogy a PSA teszt alkalmazása a prosztatarák korábbi diagnózisához vezethet, mielőtt a férfiak klinikai tüneteket mutatnak. Sokan úgy vélik, hogy ez elősegíti a prosztatarák által elszenvedett halálozások számának csökkentését, mivel a rákos megbetegedések egy korábbi szakaszában történő fogása révén, miközben a prosztata még mindig benne van, a beteg rákos megbetegedését kezelheti azzal a céllal, hogy gyógyítsa szemben az élet meghosszabbításával.

Nem bizonyított azonban, hogy a PSA-szűrés csökkentheti a prosztatarákban elszenvedett halálesetek számát, és jelentős érvek szólnak annak ellenére, hogy a PSA-tesztet a prosztatarákra az általános populációban szűrik.

Számos kutató aggódik amiatt, hogy a PSA-teszt a prosztatarák túlértékelését eredményezi, mivel a betegségben szenvedő betegek nagy részében a rák olyan lassan halad előre, hogy valójában nem befolyásolja életminőségüket vagy csökkenti az életciklusukat. Úgy gondolják, hogy sok olyan ember, aki nem hajlamos a betegség agresszív fejlődésére, a PSA-szűrés eredményeképpen felesleges radikális kezelésnek van alávetve. Ha úgy ítéli meg, hogy a radikális kezelés mellékhatásai gyakran súlyosak, és tartalmazhatnak impotenciát, vizeletinkontinenciát, bőrkárosodást és bélproblémákat, nyilvánvaló, hogy a túlértékelést el kell kerülni.

Két, jelenleg folyamatban lévő kutatási kísérlet – A prosztata-rák szűréséről szóló európai randomizált tanulmány (ERSPC) és az Amerikai Országos Rákkutató Intézet által támogatott Prostate, Lung, Colorectal és Ovarium (PLCO) rákszűrési próba – próbálják mérlegelni a rutin előnyeit prosztatarák szűrése az általános populációban, a lehetséges hátrányokkal szemben. E kísérletek eredményei 2008-ig nem várhatóak.

Az USA-ban jelenleg azt tanácsolják, hogy a 45 év feletti és a családi prosztata-rákos betegek PSA-teszten mennek keresztül. Az Európai Unió egész területén a prosztatarák szűrési politikája változik, mivel nem bizonyították, hogy ezek a programok a betegség halálozásának csökkenését eredményezik. Az ERSPC és a PLCO vizsgálatok eredményei megváltoztathatják az EK egészségügyi politikáját.

Számos kutatást is folytatnak a potenciális új markerekre, amelyeket a prosztatarák szűrésére lehet használni (a vér PSA szintje helyett). Remélhetőleg olyan új markerek találhatók meg, amelyek megkülönböztethetik a prosztatarák latens formáit (ahol az emberek soha nem alakulnak ki klinikai tünetek) és a betegség agresszív (gyorsan növekvő) formáit.

Az IMPACT-vizsgálat és a prosztatarák szűrése

Az IMPACT úttörő új tanulmány, amely rámutat függetlenül attól, hogy a PSA szűrés olyan férfiakra irányul-e, akik örököltek egy génváltozást amelyek hajlamosak arra, hogy agresszív (gyorsan növekvő) prosztatarákot alakítsanak ki. Ez a tanulmány megvizsgálja a betegség új lehetséges markereit is. Ha többet szeretne megtudni erről a tanulmányról, kérjük, nézze meg a webhely IMPACT tanulmányozását.

Prosztata gland bővítése

A beteg a
Az információs szabvány

Értékelte:
Dr. Helen Huins, 2015. október 12

Ebben a sorozatban

A prosztata mirigyek általában nagyobbak az idősebb férfiaknál. Ez a prosztata mirigy kiterjesztése is jóindulatú prosztata hiperplázia. Problémákat okozhat a vizelet átadásával. A tünetek gyakran enyhék. Kezelés nélkül a tünetek nem mindig rosszabbak és az idő múlásával is javulhatnak. Ha a tünetek kellemetlen vagy nyugtalanítóak, gyógyszerek vagy műtétek javíthatók.

Ebben a cikkben

nyíl lefeléMi a prosztata?
nyíl lefeléMelyek a prosztatarák tünetei?
nyíl lefeléMelyek a lehetséges szövődmények?
nyíl lefeléSzükségem van tesztekre?
nyíl lefeléMindig szükséges a kezelés?
nyíl lefeléMilyen kezelési lehetőségek vannak a prosztata megnagyobbodásához?
nyíl lefeléMi az UroLift?

Prosztata gland bővítése

Ebben a cikkben

Mi a prosztata?

A prosztata (csak mostantól prosztata) csak a férfiakban található meg. A hólyag alatt fekszik. Normális esetben a gesztenye mérete. A húgyhólyag vizeletéből átjutó cső (a húgycső) a prosztata közepén halad. A prosztata fő funkciója olyan folyadék előállítása, amely védi és gazdagítja a spermát.

A prosztata 50 fokos életkor után fokozatosan növekszik (felnagyítások). A 90 éves korban 10-ből 9-ből 9-szer nő a prosztata.

Melyek a prosztatarák tünetei?

A prosztata megnagyobbodásának tüneteit alsó húgyúti tüneteknek (LUTS) nevezik. Bővebb tájékoztatásért lásd a férfiakban található alsó húgyúti tünetekkel kapcsolatos külön tájékoztatót. A LUTS-t más feltételek is okozhatják.

Mivel a prosztata megnagyobbodik, a húgycső összehúzódását okozhatja. Ez részben akadályozhatja a vizelet áramlását. Ez obstruktív tünetekhez vezethet, például:

Szegény áram. A vizelet áramlása gyengébb, és hosszabb ideig tart a hólyag ürítése.
Habozás. Lehet, hogy egy ideig várakozik a mosdóban, mielőtt a vizelet áramlik.
Csöpögő. A vizelet végének vége felé az áramlás lassan csöpög.
Szegény ürítés. Lehet, hogy nem érezte teljesen kiürítve a húgyhólyagát.

A megnagyobbodott prosztata irritálhatja a húgyhólyagot is, ami okozhat:

Frekvencia. A normálisnál gyakrabban áthatolhat a vizelettel. Ez leginkább bosszantó lehet, ha éjjel történik. A vizelet többszöri felbukkanása egy gyakori tünet, és az úgynevezett nocturia.
Sürgősség. Ez azt jelenti, hogy gyorsan el kell jutnia a mosdóba, amikor el kell mennie.

Általában a tünetek enyheek, kezdve – talán kissé csökkent a vizelet, vagy néhány másodpercet kell várni a vizelet elhaladásához. Hónapok vagy évek alatt a tünetek súlyosabbá válhatnak. Komplikációk alakulnak ki egyes esetekben.

1. megjegyzés: a megnagyobbodott prosztata nem mindig okoz tüneteket. A prosztatával rendelkező férfiaknak csak egynegyed része és felének tünetei vannak. A tünetek súlyossága nem mindig függ a prosztata méretétől. Attól függ, hogy a prosztata milyen mértékben akadályozza a húgycsövet.

Jegyzet 2: nem minden húgyúti tünet a férfiaknál a megnagyobbodott prosztata miatt következett be. Különösen, ha vérkeringést, inkontinenciát vagy fájdalmat okoz, akkor a húgyhólyag, a vese vagy más prosztata körülményei lehetnek. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, keresse fel orvosát.

Melyek a lehetséges szövődmények?

A húgyúti tünetek nem romlanak mindenkiben. Súlyos szövődmények valószínűleg nem fordulnak elő a legtöbb férfiban, ahol megnagyobbodott prosztata. Komplikációk, amelyek néha előfordulnak:

Bizonyos esetekben a vizelet teljes elzáródása következik be, így többé nem lesz képes a vizeletet átadni. Ezt vizeletvisszatartásnak hívják. Nagyon kényelmetlen lehet, és egy kis csövet (katétert) kell behelyezni a hólyag ürítéséhez. Ez 100-nál kevesebb embernél kevesebb, mint 100 embernél fordul elő, nagyrészt megnagyobbodott prosztata esetén.
Bizonyos esetekben csak a húgyhólyag vizelete kerül kiürítésre, amikor vizeletbe jut. Néhány vizelet mindig a hólyagban marad. Ezt a folyamatos állapotot krónikus megtartásnak nevezik. Ez ismételt (ismétlődő) vizeletfertőzésekhez vagy inkontinencia kialakulásához vezethet (mivel a vizelet az eltömődés köré sodródik, nem pedig a nagy mennyiségeket, amikor a WC-re megy).

jegyzet: a prosztatarák kockázata nem megnövekedett. A jóindulatú prosztatarákkal rendelkező férfiaknak nem vagy kevésbé valószínű a prosztatarák kialakulása, mint a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás nélkül.

Szükségem van tesztekre?

A jóindulatú prosztata-megnagyobbodást általában a korábban ismertetett tipikus tünetek alapján diagnosztizálják. A vizsgálatokra nincs szükség a diagnózis megerősítésére, hanem annak biztosítására, hogy ne okozzanak komplikációkat. A tesztek hasznosak a tünetei egyéb okainak kizárásához, és néha az orvosnak gondoskodnak a prostata méretéről. A következő vizsgálatokat lehet elvégezni:

Az orvos megvizsgálhatja a prosztata állapotát, hogy megnézze, milyen nagy. Ez úgy történik, hogy egy kesztyűs ujját behelyezi a hátsó folyosóra (az anusba a végbélbe), hogy érezze a prosztata mirigyét. A húgyhólyag mérete a hasat (has) vizsgálatával mérhető.
Vizelet és vérvizsgálatok elvégezhetők a vesék működésének ellenőrzésére, a vizeletfertőzés kizárására és annak ellenőrzésére, hogy nincs vér a vizeletben.
A húgyhólyag szakembere (urológus) felkérése javasolt, ha a tünetei problémásak vagy szövődmények jelentkeznek. Ezekben a súlyosabb esetekben végezhetnek vizsgálatokat, különösen akkor, ha a műtétet kezeléseknek tekintik. Például:
- A hólyag belsejében egy speciális teleszkóppal (cisztoszkópia).
- A vizelet áramlási vizsgálata annak felmérésére, hogy milyen rossz az akadály.
- Az ultrahangvizsgálat, hogy lássa, vajon sok vizelet marad-e a húgyhólyagban a vizelet után (üres).
A napló naplózása. Lehetséges, hogy egy héten belül egy naplót töltesz le. Ez információ lesz arról, hogy hányszor töltötte le a napot és az éjszakát, az eltelt mennyiséget, valamint az italok számát és típusát.
A prosztata specifikus antigén (PSA) vérvizsgálat felajánlható, bár ezt a vizsgálatot nem szokták elvégezni. Ez a prosztata méretének markerként használható. A nagyobb prosztaták több PSA-t termelnek.

jegyzet: a prosztatarákos betegeknél magas PSA-szint is előfordul. Hangsúlyozni kell, hogy a prosztata tüneteinek többsége nem nem prosztatarák van.

Mindig szükséges a kezelés?

Nem. A legtöbb esetben a megnagyobbított prosztata nem okoz semmilyen károkat vagy szövődményeket okoz. A kezelés szükségessége általában attól függ, hogy mennyire zavarja a tüneteket. Például örülhetsz némi bánásmódnak, ha hatszor egy éjszakára, minden este sürgősen meg kell menni a mosdóba. Másrészről, kissé bizonytalan, ha a mosdóba mennek, és egy éjszaka felkelnek a vizeletbe való bejutáshoz, kis problémát okozhat, és nem kell kezelést igényelnie.

Milyen kezelési lehetőségek vannak a prosztata megnagyobbodásához?

Bővített prosztata menedzsment opciók

A Bővített Prosztata minden kezelési lehetősége számos előnnyel, kockázattal és következménnyel jár. A health.org.uk együttműködésével összeállított egy összefoglaló döntéstámogatást, amely arra ösztönzi a betegeket és az orvosokat, hogy megvitassák és felmérjék, mi áll rendelkezésre.

Semmiféle kezelés nem valószínű, hogy minden tünetet teljesen tisztít, bár a tünetek általában javulhatnak a kezelés során. A kezelések általában attól függenek, hogy milyen súlyosak és kellemetlenek a tünetei.

Általános intézkedések

Az alábbi tippek segíthetnek abban, hogy nem kezelnek (pl. Ha a tünetek enyhék), vagy ha a kezelés nem teljesen működik:

Próbálja meg előre, amikor a húgyúti gyakoriság és a sürgősség valószínűleg a leginkább kényelmetlen, és csökkentse azt az összeget, amelyet előzőleg inni. Például amikor kimegy, 2-3 órával ne fogyjon sokat, mielőtt kimegy. Azonban ne csökkentse a teljes folyadék mennyiségét napi 1,5 liternél kevesebbnél.
Miután befejezte a vizelet elhagyását, néhány perc múlva térjen vissza a mosdóba, hogy megpróbáljon továbbhaladni. (Ezt dupla vizelésnek nevezik). Ez annak biztosítására szolgál, hogy a hólyag teljesen kiürüljön.
Fontolja meg a koffein csökkentését vagy leállítását (általában tea, kávé és kóla) és alkohol. Ezek képesek a gyakoriság, a sürgősség és a felszaporodás tüneteit egy éjszaka során a vizelet (nocturia) rosszabbá tételére.
Ha a tétovázás problémát jelent – próbálja lazítani, amikor vizeletbe áll.
Ha a sürgősség problémát jelent – próbáljon ki néhány figyelemelterelési technikát, például légzési gyakorlatokat és szellemi trükköket (például számolást), hogy elméjét kivegye a hólyagból.
Ha a frekvencia probléma – próbálja meg átengedni a húgyhólyagot anélkül, hogy a vizelet elhagyása előtt bármikor megteheti. A húgyhólyag izom képződik, hogy így tovább bővüljön. Végül a húgyhólyag képzett, hogy hosszabb ideig tartson, mielőtt a WC-hez kell mennie.
Ha Ön dohányos, akkor a dohányzás abbahagyása jelentősen javíthatja a tüneteit, mivel a nikotin irritálja a húgyhólyagot.

Nem kezelhető lehet egy lehetőség (gyakran éber várakozásnak hívják)

Ha a tünetek enyhék, ez lehet a legjobb lehetőség. Lehet, hogy boldog vagy, ha meglátod, hogy a dolgok hogyan mennek, ha a tünetek nem túl zavaróak és nem sokat érintenek az életeden. A helyzet minden évben felülvizsgálható, vagy hamarabb, ha változik a tünetek. A tünetek nem mindig rosszabbak. Még javulhatnak.

A gyógyszerekkel való kezeléssel kapcsolatos döntés általában attól függ, hogy mennyire zavarja a tüneteket. Két gyógyszercsoport létezik, amelyek segíthetnek: alfa-blokkolók és 5-alfa-reduktáz inhibitorok. A gyógyszerek nem gyógyítják meg a problémát, és általában nem tennék teljesen tüneteket. Azonban a tünetek gyakran enyhülnek, ha gyógyszereket szed.

Alfa-blokkoló gyógyszerek. Ezek a gyógyszerek a prosztata és a húgyhólyag nyakának simaizomzatával párosítják a hatást. Ez javíthatja a vizelet áramlását. Az alfa-blokkolóknak számos típusa és márkája létezik, amelyek közé tartozik a prazozin, az indoramin, a tamsulozin, az alfuzozin, a doxazozin és a terazozin. Nincs igazán különbség, hogy ezek a gyógyszerek mennyire hatékonyak, de vannak olyanok, amelyek gyakrabban okoznak mellékhatásokat, mint mások. A legtöbb esetben az alfa-blokkoló bevétele javul. Azonban a javulás mennyisége személyenként változik. Néhány javulás általában néhány napon belül megtörténik, de a teljes hatás akár hat hétig is eltarthat.

Bár a mellékhatások nem gyakoriak, egyeseknél előfordulnak. A leggyakoribb mellékhatások az enyhe álmosság, fejfájás és szédülés. Ha alfa-blokkolót írtak fel, olvassa el a mellékelt betegtájékoztatót a lehetséges mellékhatások és figyelmeztetések teljes listáját illetően.

5-alfa reduktáz inhibitor gyógyszerek. Ezek az alfa-blokkolók alternatívái. Két van: finaszterid és dutaszterid. Ezek a munkák blokkolják a hormon tesztoszteron dihidrotesztoszteron átalakulását a prosztatában. Ezt egy 5-alfa-reduktáz nevű kémiai (enzim) blokkolásával végzik el. A dihidrotesztoszteron részben felelős a prosztata nagyításáért. Ezért a prosztatában csökkentett mennyiségű dihidrotesztoszteron okozza a zsugorodást. Ezeket a gyógyszereket kimutatták olyan vizsgálatokban, amelyek javítják a prosztata tüneteit, csökkentik a szövődmények kockázatát és csökkentik a műtét szükségességét. Hat hónapig eltarthat, hogy észre vegye az ilyen gyógyszerek hatását, mivel időbe telik a prosztata fokozatos csökkenése.

Szokatlan mellékhatásokkal jár az 5-alfa reduktáz inhibitor gyógyszerekkel szemben. Azonban a férfiak egy kis része lehet impotencia és csökkentette a nemi hovatartozást. A finaszteridnél ezek a mellékhatások röviddel a tabletta bevétele után jelentkeznek, és eltűnnek, ha velük tartanak. A dutaszteriddel ezek a mellékhatások a kezelés megszakítása után is folytatódhatnak. (Ismételten olvassa el a gyógyszeres csomagban található tájékoztatót a lehetséges mellékhatások teljes listájáról.)

Melyik gyógyszert választják? A tünetek súlyossága nem mindig függ a prosztata méretétől. A kicsi vagy nagy kiterjedés enyhe vagy súlyos tüneteket okozhat. Az alfa-blokkoló segíthet a prosztata méretétől függetlenül, mivel az izomszálak pihentetését szolgálja. A finasterid vagy a dutaszterid általában jobban működik, ha nagyobb prosztata van, és több szövet zsugorodik. Orvosa tanácsot ad Önnek, hogy melyik gyógyszer lehet a legjobban az Ön körülményei között. Továbbá, ha problémát vagy mellékhatást alakít ki az egyik típusú gyógyszerrel, akkor egy másik lehetőség is lehet.

Gyógyszerek kombinációja. Bizonyos esetekben egy alfa-blokkoló és egy 5-alfa-reduktáz inhibitor kombinációját alkalmazzuk. Ez a tünetek gyorsabb és jobb enyhülését eredményezheti, mint egyedül. Egyes vizsgálatok azt mutatják, hogy azoknál a férfiaknál, akik két gyógyszer kombinációját veszi igénybe, négy-öt embernél 6-12 hónap után abbahagyják az alfa-blokkolót anélkül, hogy tüneteik rosszabbodnának. Ez valószínűleg azért következik be, mert a prosztata ez idő után csökken az 5-alfa reduktáz inhibitorral, és az alfa-blokkoló már nem szükséges.

Gyógynövényes gyógyszerek

Jelenleg nincs erős bizonyíték arra, hogy a gyógynövények javítják a tüneteket a megnagyobbodott prosztata miatt. További tanulmányokra van szükség ezen a területen.

A prosztata egy részének eltávolítása egy lehetőség, ha a tünetek nagyon kellemetlenek vagy a gyógyszerek nem segítenek. Körülbelül egy, négy nagy kiterjedésű prostate-i férfi fog működni valamilyen szinten. Ezekben a műveletekben csak a prosztata központi részét távolítják el (széles csatornát hoznak létre a vizelet átfolyásához), így a külső rész marad. Ez különbözik a prosztataráktól, ha, ha a műtétet gyógyításra végzik, az összes prosztata eltávolításra kerül.

Most már számos különböző típusú művelet érhető el, amelyek eltávolíthatják a prosztataszövetet. A sebész részletesebben fogja megbeszélni a legmegfelelőbb műveletet. Az alábbiakban felsorolunk néhány gyakoribb műveletet:

A prosztata transzurethrális reszekciója (TURP). Ez a leggyakoribb művelet a kibővített prosztata esetében. Az érzéstelenítés alatt, akár gerincvelőben, akár általánosan, merev cisztoszkópot helyeznek a húgycsőbe a hólyagba. A cisztoszkóp egy keskeny csőszerű teleszkóp, amelyen keresztül kis műszerek járnak, hogy lehetővé tegyék a művelet végrehajtását. A félkör alakú hurok hurok áramlik át rajta. Ez a hurok kiáll a cisztoszkóp végén, és kivágja a prosztata apró chipsjeit, amelyeket ezután a művelet végén lemossák. Ez a művelet szinte mindig jó tünetmentességet biztosít. A férfiak 80-90% -a ezt a műveletet követően retrográd ejakulációval rendelkezik. Ez azt jelenti, hogy a sperma visszahúzza a húgyhólyagot csúcsponton, és száraz “orgazmust” termel. Az impotencia és az inkontinencia ritka szövődmények a TURP után.

A prosztata transzurethralis metszése (TUIP). Ezt felajánlhatja, ha csak enyhén megnagyobbodott prosztata van. Ehhez a műtéthez a sebész kis vágásokat tesz a prosztatában, ahol a prosztata találkozik a húgyhólyaggal. Ez aztán megnyugtatja a hólyagnyitást, ami azt eredményezi, hogy javult a vizeletürítés a hólyagból. Kevés a kockázata a retrográd ejakulációnak ezzel a művelettel.

Nyitott prostatektómia. Ez egy hagyományos művelet, amely magában foglalja a bőr vágását a prosztata kialakulásához. Most már ritkán történik. Csak akkor végezhető el, ha a prosztata nagyon nagy, és ha nem lenne kivitelezhető a megfelelő mennyiségű prosztataszövet eltávolítása a húgycsőbe bevezetett keskeny cisztoszkópon keresztül.

Lézeres prosztatektómia. Ez egyszerűen az új technológiák alkalmazása, hogy ugyanazt a célt érjék el, mint a TURP vagy a nyitott prosztatektómia. Ennek az az előnye, hogy kevés mellékhatása van, rövidebb ideig tartó katétert és rövidebb tartózkodást a kórházban (gyakran csak egy éjszaka). Kétféle lézer létezik:

Zöld fény, amely a prosztata szövedékét elpárologva egy üreget hoz létre
Holmium vagy tórium lézerek, amelyek nagyon hatékonyan magukba foglalják a prosztata nagy darabjait (lebenyeket), amelyek viszont apró darabokra vannak vágva, hogy eltávolítsák a húgyhólyagot.

Tapasztalt lézeres sebészek kezében a nagyon nagy prosztata, amelyet a múltban csak nyílt műtéten lehetett kezelni, ezzel a technikával eltávolítható.

Egyéb módszerek. Az implantátumokat fel lehet emelni a húgycső felemelésére és a vizelet áramlását javítani. Ez az eljárás kimutatta, hogy kevesebb problémája van a szexuális funkcióval szemben, mint a TURP. A lézerek helyett egyéb energiák is vizsgálódnak. Ezek közé tartoznak a mikrohullámok, a rádiófrekvenciás hullámok, a nagy intenzitású ultrahang és a nagyfeszültségű elektromos energia. A kutatások továbbra is új módszereket találnak a tünetek kezelésére, és lehetőségük nyílik arra, hogy részt vegyenek ezeken a vizsgálatokon.