Az UTI-t a baktériumok okozzák, amelyek a húgyutak belsejébe kerülnek. A legtöbb húgyúti traktusba belépő baktériumok kiürülnek. Ha a baktériumok a húgyutakban maradnak, fertőzést kaphat. A húgyúti a vese, a húgyhólyag, a húgyhólyag és a húgycső. A vizelet a vesékben történik, és a húgyhólyagokból a hólyagba áramlik. A vizelet a hólyagot a húgycsövön keresztül hagyja el. Az UTI gyakoribb az alsó húgyúti rendszerében, amely magában foglalja a hólyagot és a húgycsövet.
Az Ön egészségügyi szolgáltatója megkérdezi jelzéseit és tüneteit. A szolgáltató nyomást gyakorolhat a hasra, az oldalára és a hátra, hogy ellenőrizze, fájdalmat érez. A vizeletét baktériumok tesztelik, amelyek fertőzést okozhatnak. Ha gyakori UTI-k vannak, szükség lehet más vizsgálatokra az ok megtalálásához.
Mindig vegye fel a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltatóval, hogy biztosítsa, hogy az oldalon megjelenített információk az Ön személyes körülményeire vonatkozzanak.
A húgyúti fertőzés (UTI) le tudja ütni a lábad.
A húgyúti, vagyis a húgycső, a húgyhólyag, a húgyhólyagok és a vesék hatására a UTI-k egy vagy több területet érintenek, amikor a baktériumok belépnek a húgyutakba és szaporodnak. Fájdalmas és gyakori vizelést, alacsonyabb hasi fájdalmat és véres vizeletet okozhatnak. Ezek a fertőzések évente körülbelül 8 millió orvoslátogatásért felelősek.
Az UTI-k a második leggyakoribb típusú fertőzés az emberi szervezetben. Gyakrabban fordulnak elő nőknél, de hatással lehetnek a férfiakra is. A nőknek rövidebb a húgyhólyaguk, így könnyebb a baktériumok belépni hólyagukba. Becslések szerint a nők 40-60 százaléka lesz legalább egy UTI az életük során. A húgyúti fertőzések a férfiaknál gyakran összefüggenek a megnagyobbodott prosztata (jóindulatú prosztata hypertrophia), amely gátolja a vizelet áramlását, ami lehetővé teszi a baktériumok számára, hogy könnyebben megszállják a húgyúti traktusokat.
Az esetek közel 90% -ában az UTI-ok okozzák E. coli (Escherichia coli), egy olyan baktérium, amely rendszerint a belekben található. Ha belekerült a belekbe, ártalmatlan. De néha ez a baktérium bejut a húgyutakba és fertőzést okoz.
A szex UTI-t indíthat a nőknél, mert az együttélés a baktériumokat az anális területről a húgycső megnyitásához vezetheti. A nők csökkenthetik fertőzésveszélyüket a genitális terület tisztítása előtt bármilyen szexuális aktivitás előtt és vizelés után. A spermicidek, a membránok és az óvszer használata szintén növeli az UTI kockázatát. A kockázata magasabb a gyengített immunrendszerben.
A legtöbb UTI nem komoly. De ha nem kezelik, a fertőzés terjedhet a vesék és a véráramba, és életveszélyesé válhat. A vesefertőzések vesekárosodáshoz és veseműködéshez vezethetnek.
Az UTI tünetei általában két-három napon belül javulnak az antibiotikum terápia megkezdése után, bár sok orvos legalább hét napig antibiotikumot ír elő. Bár ez a fajta gyógyszer a szokásos kezelés, a kutatók észreveszik, hogy az antibiotikum-rezisztens baktériumok csökkentik az antibiotikumok hatékonyságát az UTI-k kezelésében. Bizonyos UTI-k nem tisztítják az antibiotikum-terápia után. Ha egy antibiotikum gyógyszer nem állítja le a fertőzést okozó baktériumokat, akkor a baktériumok tovább szaporodnak.
Az antibiotikum-rezisztenciát gyakran az antibiotikumok túlzott használata vagy visszaélés okozza. Ez akkor fordulhat elő, ha ugyanazt az antibiotikumot újra és újra felírják a visszatérő UTI-k esetében. E kockázat miatt a szakértők olyan módszereket kerestek, amelyek antibiotikumok nélkül kezelik az UTI-t.
Eddig az előzetes tanulmányok ígéretesek voltak. Egyes kutatások kimutatták, hogy az UTI-k hagyományos antibiotikumok nélkül kezelendők E. coli felületi komponens a tapadáshoz, FimH.
Tipikusan a húgyúti traktus elpusztítja a baktériumokat vizelés közben. De a kutatók szerint a FimH okozhat E. coli hogy szorosan csatlakozzon a húgyúti sejtekhez. És ennek a szoros markolatnak köszönhetően nehéz a test természetes módon öblíteni a baktériumokat a húgyutakból. Ha a kutatók feltárják azt a módot, hogy ezt a fehérjéket más típusú terápiákkal célozzák meg, az antibiotikumokkal kezelt UTI-k a múlté válhatnak.
A D-mannóz egy olyan cukor, amely ragaszkodik hozzá E. coli. Nemrégiben a kutatók tanulmányozták a D-mannóz és más mannóz tartalmú anyagok használatának lehetőségét, hogy megakadályozzák a FimH kötődését az uroepitheliális béléshez. Eddig pozitív eredménnyel jártak, amint azt a 2012-es kis, korlátozott vizsgálat mutatja. További kutatásra van szükség, de potenciálisan olyan gyógyszert kell alkalmazni, amely mannóz tartalmú anyagot alkalmaz, amely ellenzi a FimH-ot a húgyúti béléshez való csatlakozáshoz. az egyik vagy másik módban ígéretet mutathat az UTI-k kezelésére E. coli.
A kutatók jelenleg is vizsgálják az immunerősítő szereket, amelyek segíthetnek a húgyúti sejtek ellen a fertőzések ellen.
Az antibiotikumok nélküli UTI-k kezelése minden bizonnyal egy jövőbeli lehetőség, mostanra a leghatékonyabb standard kezelés marad. A vényköteles gyógyszereknek azonban nem kell az egyetlen védelmi vonalat alkotniuk. A hagyományos terápiával együtt hazai jogorvoslatokkal is rendelkezhet, hogy jobban érezze magát, és csökkentse a visszatérő fertőzések valószínűségét.
Az áfonya tartalmazhat egy olyan összetevőt, amely megakadályozza a baktériumok csatlakozását a húgyutak falához. Lehet, hogy csökkentheti a kockázatot cukrozatlan áfonyalevél, áfonya-kiegészítők, vagy táplálkozva szárított áfonyával. Azon azonban ne igyunk áfonyalémet, ha a vérhígító gyógyszer warfarint vagy NSAID-t, például az aszpirint szed.
Bár a vizelés során fájdalmas lehet vizeletkísérlet, fontos, hogy annyi folyadékot igyon, amennyit csak lehet, különösen a víz. Minél többet iszik, annál inkább vizelni fog. Az áztatás segíti a káros baktériumok elszívódását a húgyutakból.
A vizelet tartása vagy a vizelésre való hajlandóság lehetetlenné teszi a baktériumok szaporodását a húgyutakban. Nyilvánvalóan mindig használja a fürdőszobát, amikor érezni a késztetést.
A probiotikumok elősegítik az egészséges emésztést és immunitást, és hatásosak lehetnek az UTI-k kezelésében és megelőzésében. Egy UTI-val a rossz baktériumok helyettesítik a jó baktériumokat, amelyeket hüvelyi lactobacillusoknek neveznek. A probiotikumok képesek helyreállítani a jó baktériumokat és csökkenteni az UTI tüneteit.
Míg nem sok kutatás foglalkozik azzal, hogy a fokhagyma hogyan segíthet az UTI-k segítségével, egy tanulmány megállapította, hogy a fokhagyma hatékony antioxidáns, gyulladáscsökkentő és immunrendszer erősítőként működhet, amely segíthet az UTI elleni küzdelemben.
Az almás ecet a vizeletet savasvá teszi és gátolja a baktériumok növekedését, megkönnyítve a baktériumok öblítését a húgyutakból. Az ecet azonban nagyon savas és károsíthatja a fogzománcot, ezért ne használja azt hosszú távú terápiaként. Beszéljen orvosával, mielőtt almasav ecetet használna, ha cukorbetegség vagy szívbetegség kezelésére szed.
A C-vitamin bevitele növelheti a húgyúti fertőzés kezelését. A C-vitamin erősíti az immunrendszert, így a szervezet képes a fertőzés elleni küzdelemre.
Az UTI-k fájdalmasak, de a kezeléssel leküzdhetők a fertőzés, és megakadályozzák a visszatérő fertőzések megelőzését. Beszéljen orvosával, ha az UTI tünetei vannak. Megfelelő kezeléssel pár nap múlva jobbnak kell éreznie magát. Vigye az antibiotikumokat az utasítások szerint – még a tünetek javulása után is -, hogy megakadályozza a komplikációkat vagy másodlagos fertőzést.
Ha az UTI nem oldódik meg antibiotikum kezelés után, vagy több UTI-epizóddal végződik, orvosa valószínűleg további vizsgálatokat végez. Ez lehet ismételt vizeletkultúra, húgyúti ultrahang, sima filmröntgen, CT, cisztoszopia vagy urodinamikai vizsgálat formájában. Önt egy urológusnak nevezhetjük, attól függően, hogy mennyire krónikus vagy az UTI súlyossága.
Bizonyos baktériumtörzsek enyhe vagy súlyos UTI-okat okozhatnak, és a súlyosság mértéke számos tényezőtől függ:
Lehetséges, hogy bakteriális kolonizáció van a húgyutakban, ami nem okoz Önnek UTI-t. Egy lehetséges UTI esetében az orvos képes lesz arra, hogy az Ön igényeihez igazított értékelést nyújtson a helyes diagnózis érdekében, és meghatározza a megfelelő terápiát.
Az Healthline és partnereink a bevételek egy részét is kaphatják, ha a fenti linken keresztül vásárolnak.
2016. szeptember 20-án orvostudományban, L. Anderson, PharmD.
Ha valaha is tapasztalta a gyakori késztetést a fürdőszobában fájdalmas égő vizeléssel, valószínűleg tapasztalt egy húgyúti fertőzés (UTI). Meglepődhet, ha tudni fogja, hogy az UTI-k a szervezetben a második leggyakoribb fertőzést jelentik, és évente több mint 8 millió látogatást tesznek az egészségügyi szolgáltatóknak. Néha az UTI önkorlátozó lehet, ami azt jelenti, hogy teste antibiotikumok nélkül képes a fertőzés elleni küzdelemre; azonban a legegyszerûbb UTI-eseteket gyorsan kezelik rövid orális UTI antibiotikumokkal.
UTI fertőzés történhet bárhol a húgyutak mentén, amely magában foglalja a veséket (a vért szűrő szerv, amely a vizeletet végzi), a húgyhólyagok (a tubusok, amelyek vesznek vizeletet minden veséből a húgyhólyagba), a húgyhólyag (a vizelet tárolja) vagy a húgycső (a cső, amely a húgyhólyag vizeletéből kijut a kívülről).
Az alsó húgyúti fertőzés akkor jelentkezik, amikor a baktériumok bejutnak a húgycsőbe, és a hólyagba kerülnek – ezt nevezik a cystitisnek. A húgyhólyagot és a vesék felett elhúzódó fertőzéseket pyelonephritisnek nevezik. A tubus fertőzését, amely a vizeletből a húgyhólyagról kívülről kimossa, urethritist nevezik. A nők és a férfiak UTI-tünetei hasonlóak.
A húgyúti fertőzés tünetei lehetnek:
A vese feletti felső UTI-k tünetei lehetnek láz, hátfájás, hányinger vagy hányás.
A húgyúti fertőzések gyakrabban fordul elő a nőknél, mint a férfiaknál, mivel a nő hüvelye rövidebb és közelebb áll az anushoz, mint a férfiaknál, lehetővé téve a baktériumok könnyebb bejutását a húgycsőbe. A nők nagyobb valószínűséggel fertőzést kapnak a szexuális aktivitás után, vagy ha membránot használnak a születésszabályozásra. A menopauza növeli az UTI kockázatát is.
A húgyúti fertőzések (UTI-k) kezelésére számos típusú antibiotikum létezik. A legtöbb nõi (75-95%) UTI-t Escherichia coli (E. coli) néven ismert baktériumok okozzák. Ritkán jelen lehet más Enterobacteriaceae típusú baktériumok is. Különböző kezeléseket lehet ajánlani az ország különböző területein a gyógyszerrezisztencia regionális formái alapján, ezért fontos, hogy ezeket a hatásokat még az E. Coli-val is fontolják meg.
A legtöbb szövődményes UTI-kezelésben részesülő beteg a kezelést speciális diagnosztikai teszt nélkül kezdi meg, bár a vizeletminta vizeletmintával is elvégezhető. Vizeletvizsgálatban meghatározták a vizelet kémiai összetevőit, és az orvos megvizsgálhatja a vizelet színét, tisztaságát és a mikroszkóp alatt lévő mintát. A vizeletkultúra rendben is lehet, de nem mindig szükséges a kezelés megkezdéséhez. A vizeletkultúra meghatározhatja az UTI-t okozó specifikus baktériumokat, bonyolultabb esetekben, vagy a kezelés sikertelensége esetén.
Az olyan tünetek, mint a vizelés közben égő tünetek, rendszerint a kezelés megkezdése után 1-2 napon belül tisztulnak. Ügyeljen arra, hogy befejezze az egész gyógykezelést. Ha a tünetek 2-3 nap múlva is fennállnak, forduljon egészségügyi szolgáltatójához
A következő orális antibiotikumokat gyakran használják a legtöbb UTI-fertőzés (akut cystitis) kezelésére:
A fluorokinolonok, mint például a ciprofloxacin (Cipro) és a levofloxacin (Levaquin) szintén általánosan alkalmazzák a nem szövődményes cystitis esetében; azonban 2016 júliusában az FDA ajánlásai erőteljesen azt sugallják, hogy a fluorokinolon-osztályt súlyosabb fertőzésekre kell fenntartani, és csak akkor alkalmazzák, ha más megfelelő antibiotikumok nem opcionálisak.
Az FDA biztonsági felülvizsgálata megállapította, hogy mind az orális, mind az injektálható fluorokinolonok (más néven “kinolonok”) kapcsolódnak az inak, izmok, ízületek, idegek és a központi idegrendszer behatoló mellékhatásaihoz. Ezek a káros hatások az expozíció utáni hetekig történő bevitel után azonnal előfordulhatnak, és potenciálisan állandóak lehetnek. A betegeknek meg kell vitatniuk a fluorokinolonok használatát az egészségügyi szolgáltatójukkal.
A szájon belüli fluorokinolonok azonban bonyolultabb UTI-k, így a pyelonephritis esetében is megfelelőek. A nem egyszerűsített pyelonephritis járóbeteg kezelésére általában a következő kinolonokat alkalmazzák:
Ha Ön terhes, magas lázzal rendelkezik, vagy nem tudja tartani a táplálékot és a folyadékokat, orvosa el tudja engedni Önt a kórházba, hogy intravénás (IV) antibiotikummal kezelhesse az UTI-t. Visszatérhetsz haza és folytathatod az orális antibiotikumokat, amikor a fertőzésed javulni kezd.
A fluorokinolon rezisztenciát meghaladó területeken a súlyosabb pyelonephritisben szenvedő betegeknél azok a betegek, akiknek a bonyolult fertőzése a fluorokinolonokkal allergiás, vagy akik nem képesek tolerálni a gyógyszerosztályt, intravénás terápiát olyan hatóanyaggal, mint a ceftriaxon vagy egy aminoglikozid, pl. mint gentamicin vagy tobramicin lehet. A folyamatos kezelésnek a laboratóriumból érkező fogékonysági adatokon kell alapulnia.
Minden antibiotikum felelős a saját mellékhatásainak egyedi listájáért, és a felsorolás általában kiterjedt. Ügyeljen arra, hogy megbeszélje az Ön egyedi antibiotikumos mellékhatásait az Ön egészségügyi szolgáltatójával. Azonban vannak olyan mellékhatások, amelyek a legtöbb antibiotikumra jellemzőek, osztálytól és gyógyszerektől függetlenül:
Az antibiotikum rezisztencia mértéke mindig változó a helyi mintákon a közösségben és a betegek specifikus rizikófaktoraival, mint például a legutóbbi antibiotikum-használat vagy utazás.
Az antibiotikum rezisztencia magas aránya mind az ampicillin, mind az amoxicillin esetében a cystitis esetében (E. coli), bár az amoxicillin / klavulanát (Augmentin) még mindig lehet opció. Egyéb, szájon át jelentkező kezeléseknél a rezisztencia növekedési üteme a szulfametoxazol-trimetoprim (Bactrim DS, Septra DS) és a fluorokinolonok esetében. A orális cefalosporinok és az amoxicillin / klavulanát rezisztenciája általában még mindig 10 százaléknál kevesebb.
A legfrissebb FDA antibiotikum-jóváhagyások az UTI-k számára a következők:
Az UTI-t nem tartalmazó antibiotikumok nem állnak rendelkezésre. A szolgáltató ajánlhat egy Uristat (fenazopiridin) nevű OTC terméket, amely a húgyhólyag és a húgycső zsibbadását idézte elő, hogy megkönnyítse a vizelés közben az égő fájdalmat. Az Uristat vény nélkül kapható a gyógyszertárban. Hasonló piridazin nevű fenazopiridin-termék is kapható orvosával. A fenazopiridint csak 48 órán keresztül vegye be, és tudatában legyen annak, hogy a vizelet barna, narancssárga vagy vörös színt válthat ki, ami szöveteket vagy kontaktlencséket foltozhat. Lehet, hogy a fenazopiridinnel kezelt kontaktlencséket nem szabad viselni.
Egyes nőknél évente 2 vagy 3 UTI lehet; ezekre a nőkre az antibiotikum profilaxisát az egészségügyi szolgáltató ajánlhatja. A visszatérő UTI-k esetében számos lehetőség létezik:
Az antibiotikum kiválasztása a korábbi UTI-kon, a hatékonyságon és a beteg-specifikus tényezőkön alapul, mint például az allergiák és a költségek. Az ismétlődő UTI-k esetében gyakran alkalmazott antibiotikumok közé tartoznak a szulfametoxazol-trimetoprim, nitrofurantoin, cefaclor, cefalexin vagy norfloxacin.
A hüvelyi szárazság utáni menopauzás nőknél, amelyek visszatérő UTI-okhoz vezethetnek, a hüvelyi ösztrogén hatékony kezelés lehet.
Az UTI kezelés antibiotikumok nélkül NEM ajánlott. Egy korai HIV-fertőzés, például húgyhólyag-fertőzés (cystitis), idővel romolhat, ami súlyosabb vesefertőzéshez vezethet (pyelonephritis). Egy kis tanulmány azonban azt javasolja, hogy a korai, enyhe UTI-k tisztázzák önmagukat. Mindig a legjobb, ha orvosával megbizonyosodik, ha UTI-t szenved. A terhes nőknek a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulniuk, ha gyanítják, hogy az UTI-t szedhetik, mivel ez nagyobb kockázatot jelenthet alacsony születési súly vagy koraszülött elszállítására.
Egyes betegek az áfonya vagy az áfonyalét tartalmazó gyümölcslevek használatát kívánják otthoni gyógyszerként kezelni. Az áfonyalé nem bizonyította, hogy folyamatosan bakteriális fertőzést gyógyít a húgyhólyagban vagy a vesében.
Az áfonyát az UTI-k megelőző karbantartó szereként tanulmányozták. Egy szakértő szerint az áfonya-A típusú proanthocyanidinek (PAC) hatóanyaga hatásos az UTI-t okozó baktériumok ellen, de csak nagyon koncentrált áfonya-kapszulákban, nem pedig áfonyalevesben. Úgy tűnik, az áfonya megakadályozza, hogy a baktériumok a húgyhólyag belsejébe tapadjanak; azonban a baktériumok tapadásának megelőzéséhez nagy mennyiségű áfonyaléta szükséges. Ezenkívül az áfonya nem bizonyította, hogy megakadályozza a visszatérő UTI-okat jól kontrollált vizsgálatokban, amint azt a 24 Cochrane adatbázis által közzétett tanulmány 2012 metánalíziséből is kitűnik. Korábbi tanulmányok arra utaltak, hogy az áfonya vagy az áfonyalé már hasznosnak bizonyulhat az UTI-k megelőzésére.
Számos növényi vagy otthoni jogorvoslat eredményességét nem lehet tudományosan tesztelni ugyanolyan mértékben, mint a vényköteles gyógyszerek – vagy egyáltalán. Az over-the-counter gyógynövényeket és táplálékkiegészítőket az FDA nem szabályozza. A mellékhatások és a gyógyszerkölcsönhatások még mindig előfordulhatnak az alternatív kezelésekkel. Mindig ellenőrizze az egészségügyi szakemberrel, mielőtt bármilyen alternatív kezelést, gyógynövényes vagy étrendi kiegészítőt használna bármilyen állapotban. Az esetek többségében az antibiotikum a legjobb kezelés egy UTI számára.