A húgyúti inkontinencia kezelése a rákos férfiaknál

A véletlen veszteség a vizelet, vagy szivárgás vagy csöpögés, hívják vizelettartási nehézség . Sok férfi inkontinenciát kapott a prosztatarák kezelést követően, de más rákos megbetegedések után is előfordulhat. Ha ez a probléma, akkor nem vagy egyedül.

A vizelet inkontinencia csak rövid ideig tarthat. Idővel az izmok, amelyek szabályozzák a vizelet átadását, elég erősek lehetnek ahhoz, hogy ismét vizelést végezzenek. Az inkontinencia azonban hosszú távú mellékhatás lehet a rák kezelésében. Ügyeljen arra, hogy beszélje meg kezelőorvosával, ha problémái vannak a vizelet szabályozásában. Vannak módszerek a segítségre.

Az inkontinencia több problémát is okozhat. Orvosa kérdéseket tesz fel és teszteket tesz, hogy megtanulja az inkontinencia okait. Az inkontinencia típusának ismerete segít Önnek és orvosának megtalálni a legjobb módját annak kezelésére.

A vizelet inkontinencia típusai

A 3 leggyakoribb inkontinencia típus a következők:

Stresszkontinencia

Ez a leggyakoribb típusú inkontinencia a prosztata műtét után. Ez akkor történik, amikor az izom, amely a húgycsövet szorítja a húgyhólyag vizelésére, gyenge vagy sérült, vagy az idegek, amelyek segítik az izom munkáját, megsérültek. (A húgycső a tubus, amely a húgyhólyag vizeletét hordozza a péniszből, az izom, amely szorítja a záródást, az urethralis záróizom).

A stressz inkontinencia miatt Ön szivároghat vizelettel, ha köhög, nevet, tüsszent, nehéz tárgyakat emel, vagy gyakorol. Lehet aludni az éjszaka alatt, anélkül, hogy föl kell mennie a fürdőszobába, de szivároghat, amikor reggel felkel. A fürdőszobába való gyakrabban a stressz-inkontinencia kezelésének egyik módja.

Túlfolyásos inkontinencia

Ha a húgyhólyag nehezen ürül ki, és több vizeletet készítenek, mint amennyit képes, akkor ezt túlfolyó inkontinenciának nevezik. A túlfolyásos inkontinenciát általában a hegszövet okozta elzáródás vagy szűkület okozza. Ez akkor is előfordulhat, ha a húgyhólyag izmai nem tudnak megfelelően összenyomni ahhoz, hogy kiürüljenek a vizeletből.

A túlfolyó inkontinencia jelei gyakran felkelnek az éjszaka folyamán, hogy elmenjenek a fürdőszobába, sok időt vesz igénybe a vizelés, vagy gyenge, csöpögő patak kis erővel. Kis mennyiségű vizeletet tehet át, de nem érez semmit. Vagy úgy érzed, mintha a fürdőszobába kellene mennie, de nem. Lehet, hogy a nap folyamán szivárog a vizelettel.

Urge inkontinencia

A sürgősségi inkontinenciát is nevezik hiperaktív hólyag. Ez az, amikor a húgyhólyag izomösszehúzódása túl gyakran történik, általában hirtelen és figyelmeztetés nélkül, és nem tudod irányítani. Ezt prosztata fertőzés vagy hólyag irritáció okozhatja a sugárterápiában.

Ilyen típusú inkontinencia esetén a húgyhólyag kis mennyiségű vizelete erős vizeletürítési igényt is kelthet. Mivel nem tud normális mennyiségű vizeletet tartani, sokat jársz a fürdőszobába, és nedvesítheti magát, ha nem azonnal eljössz. Úgy érzed, hogy gyenge a húgyhólyagod, vagy a folyadékok átjutnak rád. Lehet, hogy még nedves az ágy éjszaka.

Az inkontinencia kezelésére

Ha az inkontinencia problémái vannak, hagyja orvosait. Talán zavartnak érzed magad beszélni erről, de ne felejtsd el, hogy ez egy közös probléma. Kezelése az inkontinencia típusától és okától függ, és milyen rossz.

A rákos megbetegedést kezelő orvosok, különösen a prosztatarákot kezelő orvosoknak ismerniük kell az inkontinenciát és segíteniük kell a segítséget, például:

Kegel gyakorlatok hogy segítsen megerõsíteni néhány olyan izmot, amely segít a vizelet áramlásának szabályozásában. Ezek a gyakorlatok magukban foglalják a kismedencei izmok feszítését és pihentetését. Nem minden orvos egyetért a hasznosságukkal vagy a legjobb módjukkal, ezért kérdezze meg kezelőorvosát, hogy Kegels-t csinál, mielőtt kipróbálná őket.

katéterek a vizelet gyűjtése segíthet. Az egyik lehetőség egy gumilemez, amelyet a óvszer katéter amely a péniszbe helyezhető, hogy a vizeletet összegyűjtse egy zsákban. Az inkontinencia bizonyos típusaira, self-katéterezés lehetőség lehet. Ehhez egy vékony csövet helyez a húgycsövébe, hogy rendszeres időközönként leürítse és ürítse ki a hólyagot. A legtöbb férfi megtanulhatja ezt. Biztonságos és általában fájdalommentes.

Kompressziós (nyomás) készülékek rövid ideig lehet a péniszre helyezni, hogy segítsen a vizelet megóvásában.

Gyógyszerek hogy segítse a húgyhólyag izomzatát és az izmokat, amelyek szabályozzák a vizelet áramlását. Ezeknek a gyógyszereknek a többsége befolyásolja az izmokat vagy az őket vezérlő idegeket. Ezek a gyógyszerek a legmegfelelőbbek a sürgető inkontinencia kialakulásához. Más gyógyszerek az ok kezelésére irányulnak, ilyen például a megnagyobbodott prosztata, ami inkontinenciát okozhat.

Sebészet használhatók a hosszú távú inkontinencia kijavítására. A blokkolások eltávolíthatók. Az olyan anyagokat, mint a kollagén, befecskendezhetőek annak érdekében, hogy meghúzzák az izomot, amely szabályozza a vizeletáramlást. Ha az inkontinencia rossz és nem fejlődik jobban, akkor a súrlódó pumpa által szabályozott mesterséges izom beültethető a húgycső szorításához, vagy egy húgycsöves hüvelynek nevezett kis eszköz beültethető, hogy a húgycsövet a pubicus csontra nyomja. Kérdezze meg kezelőorvosát, ha ezek a kezelések segíthetnek Önnek.

Inkontinencia termékek, például a ruházat alatt viselt párnák állnak rendelkezésre, amelyek segítenek Önnek aktív és kényelmes megtartásában. A felnőtt rövidnadrágok és fehérneműk nagyobbak, mint a párnák, de nagyobb védelmet nyújtanak. Ágybetétek vagy abszorbens matracok is használhatók az ágynemű és a matrac védelmére.

Az inkontinencia termékek kiválasztásakor vegye figyelembe az alábbi ellenőrzőlistát. Néhány ilyen kérdés nem feltétlenül fontos az Ön számára, vagy esetleg másokat is hozzáadhat.

Mennyibe kerül a termék tartalma, vagy abszorbeálja?
Meddig fog megvédeni?
Meg lehet látni a ruhám alatt?
Eldobható? Többször használható?
Milyen érzés, amikor mozogni vagy leülni?
Melyik közelről tárolja a termékeket? Könnyűek?
Mennyibe fog kerülni? Biztosítani fog a biztosításom ezen termékek után fizetni?

Még akkor is, ha az inkontinencia nem állítható meg teljesen, mégis segíthet. Megtanulhatja kezelni és élni vele, így megteheti azokat a dolgokat, amiket szeretne és meg kell tennie.

Az inkontinencia elleni küzdelem

Az inkontinencia több, mint egy fizikai probléma. Ez megzavarhatja az életminőségét, ha nem kezelik jól. A félelem, a szorongás és a harag gyakori érzés az inkontinencia kezelésében. A balesetektől való félelem megakadályozhatja Önt abban, hogy olyan dolgokat cselekedjen, amelyekkel a legjobban élvez – az unokáját a parkba viszik, moziba járnak, vagy golfozni. Elszigeteltnek és zavarodottnak érzed magad. Esetleg elkerülheti a szexet, mert fél a szivárgástól.

Íme néhány egyszerű óvintézkedés, amelyek segíthetnek abban, hogy az inkontinencia kevesebb problémát okozzon:

Ürítse le a hólyagot lefekvés előtt, vagy mielőtt megerőltető tevékenységet végezne.
Határozza meg a koffeinnel vagy az alkoholnal és a citrusgyümölcsökkel rendelkező italokat, amelyek irritálhatják a húgyhólyagot, és gyakrabban megyünk.
Mivel a hasi zsír lerázhatja a húgyhólyagot, a testsúlycsökkenés néha segít a húgyhólyag szabályozásában.
Távolítsa el a dohányzást a dohányzás okozta köhögés és hólyag irritáció csökkentése érdekében.
Beszéljen orvosával az összes gyógyszerrel, vitaminokkal, gyógynövényekkel és kiegészítésekkel kapcsolatban. Egyesek befolyásolhatják a vizeletet.

Nincsen egy helyes út az inkontinencia leküzdésére. A kihívás az, hogy megtalálja, mi működik az Ön számára, így visszatérhet a mindennapi élethez. Beszéljen orvosával az inkontinencia kezelésének legjobb módjairól. Szerezd meg a szükséges segítséget. Hasznosnak találhatja az inkontinencia kezelésével foglalkozó más férfiakkal való beszélgetést is. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy ápolóját az Ön területén lévő támogató csoportokról.

Prosztatarák sebészet

A műtét közös választás, ha megpróbálja meggyógyítani a prosztatarákot, ha nem gondolják, hogy elterjedt a prosztata mentén.

A prosztatarák legfőbb típusa a radikális prosztatektómia. Ebben a műtétben a sebész eltávolítja a teljes prosztata-mirigyet, plusz néhány körülötte lévő szövetet, beleértve a szeminárium-vezikulumokat is. A radikális prosztatektomia különböző módon hajtható végre.

Nyitott megközelítések a radikális prosztatektómia számára

A prosztatektómia hagyományosabb megközelítésében a sebész egyetlen hosszú bőrtöredékkel (vágással) működik, hogy eltávolítsa a prosztatát és a közeli szöveteket. Ez a típusú műtét, néha a nyisd ki megközelítés, most kevésbé, mint a múltban.

Ennek a műveletnek két fő módja van.

Radikális retropubic prostatectomy

Ehhez a műtéthez a sebész metszést (vágást) végez az alsó hasban, a hasi gombtól a csontállományig. Az általános érzéstelenítés (alvás) vagy a spinalis vagy epidurális érzéstelenítés (a test alsó részének zsibbadásával), valamint a műtét során a nyugtató hatású lesz.

Ha van esély arra, hogy a rák terjedhet a közeli nyirokcsomókban (a PSA szintjén, a prosztata biopszia eredményein és más tényezőkön alapulva), akkor a sebész ezen idő alatt eltávolíthatja a nyirokcsomók közül néhányat nyirokcsomó biopszia). A csomópontokat általában eljuttatják a laborba, hogy lássák, vannak-e benne rákos sejtek (néhány napig eltarthat, hogy eredményeket érjenek el), de egyes esetekben a csomópontok a műtét során is megtekinthetők. Ha ez megtörtént, és a rákos sejtek bármelyik csomópontban megtalálhatók, akkor a sebész nem folytathatja a műtétet. Ennek az az oka, hogy nem valószínű, hogy a rák műtéttel gyógyítható, és a prosztata eltávolítása súlyos mellékhatásokat okozhat.

A műtét után, amíg még érzéstelenítés alatt áll, egy katétert (vékony, hajlékony csövet) helyezünk el a péniszedbe, hogy segítsünk a hólyag ürítésében. A katéter általában 1-2 hétig marad a helyén gyógyulás közben. A katéter eltávolítása után önmagától is vizelheti magát.

Valószínűleg a műtét után néhány nappal a kórházban maradsz, és tevékenységed néhány hétig korlátozott lesz. A prosztatektómia lehetséges mellékhatásait az alábbiakban ismertetjük.

Radikális perineális prosztatektómia

Ebben a műtétben a sebész az anus és a koponyacsont (perineum) között a bőrt vágja (bemetszés) a fenti képen látható módon. Ezt a megközelítést kevésbé alkalmazzák, mert nagyobb valószínűséggel merevedési problémákhoz vezet, és mivel a közeli nyirokcsomókat nem lehet eltávolítani. De ez gyakran rövidebb mûtét, és lehetõ lehetõség, ha nem érdekli az erekció, és nem szükséges a nyirokcsomók eltávolítása. Használható akkor is, ha más olyan orvosi feltételek is vannak, amelyek megnehezítik a retropubikus műtétet. Ugyanolyan gyógyító lehet, mint a retropubikus megközelítés, ha helyesen történik. A perineális művelet általában kevesebb időt vesz igénybe, mint a retropubikus működés, és kevesebb fájdalmat és könnyebb helyreállítást eredményezhet.

A műtétet követően, amíg még érzéstelenítés alatt áll, katétert helyeznek el a péniszedbe, hogy segítsenek a hólyag kiürítésében. A katéter általában 1-2 hete marad a gyógyulás alatt. A katéter eltávolítása után önmagától is vizelheti magát.

Laparoszkópos megközelítések a radikális prosztatektómia számára

A laparoszkópos megközelítések több kisebb bemetszést és speciális hosszú sebészeti eszközöket használnak a prosztata eltávolítására. A sebész vagy közvetlenül tartja a szerszámokat, vagy egy vezérlőpanelt használ a robotok karjai pontos mozgatásához, amelyek az eszközöket tartják. Az utóbbi években gyakoribbá vált ez a megközelítés a prosztatektómia esetében.

Ha laparoszkópos műtétre gondolsz, akkor fontos megérteni, mi ismert és mi még nem ismert a megközelítésről. A legfontosabb tényezők valószínűleg a sebész szakértelmének és tapasztalatának minősülnek. Ha úgy dönt, hogy a laparoszkópos műtét a megfelelő kezelés az Ön számára, mindenképpen találjon orvosot, akinek sok tapasztalata van.

Laparoszkópos radikális prosztatektómia

Laparoszkópos radikális prosztatektómia (LRP) esetén a sebész különleges hosszú műszereket helyez be a kis prosztaták eltávolításán keresztül. Az egyik eszköznek van egy kis videokamerája a végén, amely lehetővé teszi a sebésznek a test belsejében való megjelenését.

A laparoszkópos prosztatektómia előnyei vannak a nyílt radikális prosztatektómia mellett, beleértve a kevesebb vérveszteséget és fájdalmat, a rövidebb kórházi tartózkodást (általában napi több mint egy nap) és a gyorsabb gyógyulási időket (bár a katéternek ugyanabban az arányban kell maradnia a húgyhólyagban idő).

Tapasztalt kezekben az LRP ugyanolyan jó hatású, mint a nyílt radikális prosztatektómia, de az Egyesült Államokban végzett eljárásokról még nem állnak hosszú távú eredmények.

Az LRP legfontosabb mellékhatásainak aránya, például az erekciós problémák és a vizelet (inkontinencia) problémája ugyanolyannak tűnik, mint a nyílt prostatektómia esetében. (Ezeket a mellékhatásokat az alábbiakban ismertetjük.) A hólyagszabályozás helyreállítása némileg késleltethető ezzel a megközelítéssel.

Robotikával támogatott laparoszkópos radikális prosztatektómia

Ebben a megközelítésben, más néven robotos prostatectomia, a laparoszkópos műtét robotos rendszerrel történik. A sebész a műtőben lévő kezelőpanelen ül, és robotos karokat mozgat, hogy a beteg hasában több apró bemetszéssel működjön.

A robotos prostatectomiának előnyei vannak a nyílt megközelítéssel szemben a kevesebb fájdalom, vérvesztés és helyreállítási idő tekintetében. De a mellékhatások szempontjából a férfiak leginkább aggasztják, mint például a húgyúti vagy erekciós problémák (alább leírták), úgy tűnik, hogy nincs különbség a robotos prostatectomia és más megközelítések között.

A sebész számára a robotrendszer nagyobb mozgástartást és nagyobb pontosságot biztosít a műszerek mozgatásakor, mint a standard LRP. Mindazonáltal a laparoszkópos műtét egyik legfontosabb tényezője a sebész tapasztalata és készsége.

Mindenféle radikális prosztatektómia veszélyei és mellékhatásai

Lehetséges kockázatok és mellékhatások a prosztatarák bármely típusával.

A prosztata sebészet kockázatai

A bármilyen típusú radikális prosztatektómia kockázata nagyjából olyan, mint bármely nagy műtét. A művelet alatt, vagy röviddel azután következhet be problémák:

Az anesztézia reakciói
Vérzés a műtétből
Vérrögök a lábakban vagy a tüdőben
Közeli szervek károsítása
Fertőző betegségek a műtéten.

Ritkán a bélrész sérülhet a műtét során, ami fertőzésekhez vezethet a hasban, és több műtétet igényelhet a helyesbítésre. A belek sérülései gyakoribbak a laparoszkópos és a robotos műtéteknél, mint a nyitott megközelítésnél.

Ha a nyirokcsomók eltávolításra kerülnek, a nyirokfolyadék gyűjteménye (a lymphocele) alakulhat ki, és le kell szedni.

Nagyon ritka esetekben az emberek halnak meg a műtét komplikációi miatt. A kockázata részben az egészségi állapotától, az életkorától és a sebészi csapat képességétől függ.

A prosztata sebészet mellékhatásai

A radikális prosztatektómia legfontosabb mellékhatásai a következők: vizelettartási nehézség (mivel képtelenek a vizelet szabályozására) és merevedési zavarok (impotencia, problémák kialakulása vagy megtartása). Ezek a mellékhatások a prosztatarák kezelésének más formáival is előfordulhatnak.

Vizelettartási nehézség: Lehet, hogy nem tudja ellenőrizni a vizeletet, vagy szivárogni vagy csöpögni. Az inkontinencia különböző szintjei vannak. Az inkontinencia nemcsak fizikailag, hanem érzelmileg és társadalmilag is hatással lehet rád. Az inkontinencia 3 fő típusa van:

Férfiak stressz inkontinencia esetleg szivároghat a vizeletben, amikor köhög, nevet, tüsszent vagy gyakorol. A stressz inkontinencia a leggyakoribb típus a prosztata-műtét után. Általában a húgyhólyag vizelethajtó szelepe (a húgyhólyag zárópehelye) problémái okozzák. A prosztatarák kezelése károsíthatja az ebből a szelepből vagy az izmok működését fenntartó idegeket.
Férfiak túlfolyásos inkontinencia nehezen tudják kiüríteni a hólyagukat. Hosszú időt vesz igénybe a vizelés, és egy kicsit erőltető patak. A túljutási inkontinenciát általában a hegszövet által okozott elzáródás vagy szűkület okozza.
Férfiak ösztönös inkontinencia hirtelen szükség van vizelésre. Ez akkor történik, amikor a húgyhólyag túlságosan érzékeny lesz a húzásra, amikor vizeletbe tölt.

Ritkán a műtét után a férfiak elveszítik a vizelet szabályozási képességét. Ezt nevezik folyamatos inkontinencia.

Prosztatarák műtét után a normális húgyhólyag-szabályozás rendszerint több héten vagy hónapon belül visszatér. Ez a helyreállítás általában lassan következik be az idő múlásával.

Az orvosok nem tudják előre megjósolni, hogy a műtét után milyen ember lesz érintett. Általában az idősebb férfiak inkább inkontinencia problémákkal küzdenek, mint a fiatalabb férfiak. Nagy daganatos központok, ahol gyakori a prosztata sebészet, és a sebészek sok tapasztalattal rendelkeznek, általában kevesebb inkontinencia problémát jelentenek.

Az inkontinencia kezelhető. Még akkor is, ha az inkontinenciáját nem lehet teljesen kijavítani, még mindig segíthet. Az inkontinencia kezelésével és megelégelésével kapcsolatos tudnivalókért lásd: A férfiak inkontinencia kezelése a rákkal.

Merevedési zavar (impotencia): Ez azt jelenti, hogy nem érheti el az erekció elegendő a szexuális behatoláshoz.

Az elzáródásokat 2 apró köteg kötegeli, amelyek a prosztata mindkét oldalán futnak. Ha a műtét előtt műtéteket végezhet, a sebész megpróbálja nem károsítani ezeket az idegeket a prosztatektómia során. Ezt nevezik a ideg-takarékos megközelítés. De ha a rák az idegekbe kerül vagy nagyon közel van, akkor a sebésznek el kell távolítania őket.

Ha mindkét ideg eltávolításra kerül, akkor nem lesz képes spontán erekcióval rendelkezni, de az alábbiakban leírt segédeszközök segítségével még mindig képes lesz erekcióra. Ha csak az egyik oldalon lévő idegeket távolítják el, akkor lehet, hogy erekciója van, de az esély alacsonyabb, mintha egyik sem lett volna eltávolítva. Ha sem az idegcsomót eltávolítják, a sebészi beavatkozás után bizonyos időpontban normál erekció lehet.

Az a képesség, hogy műtét után merevedésre kerüljön, az életkorától, a mûtét elõtti erekciótól és az idegek elvágásától függ. Minden férfi elvárhatja az erekció képességének csökkenését, de annál fiatalabbak vagytok, annál valószínűbb, hogy ezt a képességet megtartja.

A sebészek, akik sok radikális prosztatektómiát mutatnak, alacsonyabb impotencia arányban jelentkeznek, mint az orvosok, akik ritkábban végeznek műtétet. Az orvosi szakirodalomban széles körű impotencia rátát jelentettek, de az egyes emberek helyzete eltérő, így a legjobb módja annak, hogy megismerjük az esélyeit az erekció helyreállítására, kérdezze meg kezelőorvosát a sikerességi arányáról, és mi az eredmény valószínűleg az Ön esetében van.

Ha a műtéti beavatkozás után visszatérő érzékenységed gyakran lassan fordul elő. Valójában ez néhány hónaptól akár 2 évig is eltarthat. Az első néhány hónap során valószínűleg nem lesz képes spontán erekcióra, ezért szükség lehet gyógyszerekre vagy egyéb kezelésekre.

Az orvosok többsége úgy érzi, hogy a visszanyerési képességet segíti elő, hogy a lehető leghamarabb erekciót próbál elérni, amint a testnek esélye van a gyógyulásra (általában több héttel a műtét után). Egyes orvosok ezt nevezik penile rehabilitáció. A gyógyszerek (lásd lejjebb) hasznos lehet ebben az időben. Mindenképpen beszéljen orvosával a helyzetéről.

A merevedési zavar kezelésére számos lehetőség van:

Foszfodiészteráz-5 (PDE5) inhibitorok mint például a szildenafil (Viagra), a vardenafil (Levitra) és a tadalafil (Cialis) tabletták, amelyek segíthetnek az erekcióban. Ezek a gyógyszerek nem fognak működni, ha mind az idegek, amelyek szabályozzák az erekciót, megsérültek vagy eltávolítottak. Ezeknek a gyógyszereknek a gyakori mellékhatásai a fejfájás, az öblítés (a bőr pirosra válik és melegnek érezhető), a gyomorpanaszok, a fényérzékenység és a lefolyó vagy fojtó orr. Ritkán ezek a gyógyszerek látászavarokat, esetleg vakságot okozhatnak. Néhány egyéb gyógyszer, például a szívbetegség kezelésére használt nitrát, problémákat okozhat, ha PDE5-inhibitort szed, ezért ügyeljen arra, hogy orvosa tudja, milyen gyógyszereket szed.
alprosztadiit a prosztaglandin E1 ember által gyártott változata, amely természetes anyag a szervezetben, amely erekciót termelhet. A pénisz 5-10 perccel szinte fájdalommentesen befecskendezhető a pénisz alapjába, vagy a pénisz tetején kúpként helyezhető el. Még növelheti az adagolást, hogy meghosszabbítsa az erekciót. Lehet, hogy mellékhatásai vannak, például fájdalom, szédülés és hosszan tartó erekció, de ezek általában nem súlyosak.
Vákuum eszközök egy másik lehetőség egy erekció létrehozására. Ezeket a mechanikus szivattyúkat a pénisz felett helyezik el. A levegőt kiszivattyúzza a szivattyúból, amely a péniszbe húz vizet, hogy erekciót teremtsen. Az erekciót a szivattyú eltávolítása után egy erős gumiszalag távolítja el, amely a pénisz alapja. A zenekar eltávolítása a szex után történik.
Penile implantátumok visszaállíthatja az erekció képességét, ha más módszerek nem segítenek. Egy műveletre van szükség ahhoz, hogy a péniszbe helyezze őket. Számos penis implantátum létezik, beleértve azokat is, amelyek szilikon rudakat vagy felfújható eszközöket használnak.

Ha többet szeretne az erekciós problémákkal és más szexualitási problémákkal szembesülni, nézze meg a Rák szexualitását.

Az orgazmus megváltozása: A műtét után az orgazmus érzete továbbra is örömteli lehet, de nincs sperma ejakuláció – az orgazmus “száraz”. Ez azért van így, mert a mirigyek (a szeminárium és a prosztata) folyadékának legnagyobb részét a mirigyek eltávolították a prosztatektómia és a spermium által használt utak (a vas deferens) kivágásra kerültek. Egyes férfiaknál az orgazmus kevésbé intenzív vagy teljesen eltűnik. Kevéssé, a férfiak fájdalmat jelentenek az orgazmusban.

A termékenység elvesztése: A radikális prosztatektomia levágja a vas deferenseket, amelyek a herék (ahol a spermiumok készülnek) és a húgycső közötti útvonalak (amelyeken keresztül a spermium elhagyja a testet). A herék még mindig spermiumot termelnek, de nem hagyhatják el a testet az ejakulátum részeként. Ez azt jelenti, hogy egy ember már nem élhet a gyermeknek természetes módon. Gyakran ez nem jelent problémát, mivel a prosztatarákos férfiak idősebbek. De ha ez aggodalomra ad okot, akkor kérdezze meg kezelőorvosát, hogy “művelje” a spermáját a műtét előtt. Ha többet szeretne megtudni, nézze meg a Termékenység és a Rákos Embereket.

lymphedema: Ez ritka, de lehetséges szövődmény a nagy nyirokcsomók eltávolításában a prosztata körül. A nyirokcsomók általában biztosítják azt a módját, hogy a folyadék visszatérjen a szívbe a test minden területéről. Amikor a csomópontok eltávolításra kerülnek, a folyadék időben összegyűlhet a lábakban vagy a nemi szervekben, ami duzzanatot és fájdalmat okozhat. A limfedémet általában fizikai terápiával kezelik, bár nem teljesen elmúlik. Tudjon meg többet a limfedema oldalunkról.

A pénisz hosszának változása: A sebészeti beavatkozás lehetséges hatása a pénisz hosszának kis csökkenése. Ez valószínűleg a húgycső rövidítésének köszönhető, amikor egy részét eltávolítják a prosztata mellett.

Lágyéksérv: A prosztatektómia növeli az embernek a jövőbeni inguinalis (groin) hernia kialakulásának esélyeit.

A prosztata transzurethrális reszekciója (TURP)

Ezt a műveletet gyakrabban alkalmazzák a prosztata nem rákos megnagyobbodásával kezelt férfiaknak, akiknek a jóindulatú prosztata hyperplasia (BPH). De néha előrehaladott prosztatarákban szenvedő férfiaknál is használják a tünetek enyhítésére, például a vizelési problémákra. (Nem használják a rák gyógyítására.)

A műtét során a sebész eltávolítja a húgycsövet körülvevő prosztata mirigy belső részét (a cső, amelyen keresztül a vizelet kijön a hólyagból). A bőrt nem vágja le a műtét. Egy a reszektoszkóp áthalad a pénisz csúcsán keresztül a húgycsőbe a prosztata szintjéig. Amint ez a helyén van, vagy a villamos energia áthalad egy huzalon, hogy felmelegítse, vagy egy lézert használnak a szövet elvágására vagy elpárolgására. A gerinc érzéstelenítés (amely a test alsó felét zavarja) vagy az általános érzéstelenítés (ahol alszik) használatos.

A művelet általában körülbelül egy órát vesz igénybe. A műtét után a katétert (vékony, hajlékony csövet) a péniszbe és a hólyagba helyezzük. Körülbelül egy napig van a helyén, hogy segítsen a vizeletürítésnek, miközben a prosztata gyógyul. Általában 1-2 nap múlva elhagyhatja a kórházat, és 1-2 héten belül visszatérhet a szokásos tevékenységekbe.

Valószínűleg véred lesz a vizeletben műtét után. A TURP egyéb lehetséges mellékhatásai közé tartoznak a fertőzések és az esetlegesen felmerülő kockázatok is.

Prosztata rákos megbetegedések után

A húgyhólyag inkontinencia a robottus prosztata-eltávolító műtét után szinte mindig rövid távú. A prosztata sebészeti beavatkozás után a legtöbb embernél megfigyelt károsodott vizeletszabályozás nagyon hasonlít a szülést követő nők szenvedéseihez. A vizelet felszabadulását szabályozó sphincter izmok ideiglenesen megszakadhatnak vagy megsérülhetnek a műtét során.

A jó hír az, hogy Dr. Samadi betegeinek 97% -a visszanyerte a vizelet kontrollját mindössze két-három hónap alatt. Ennek a sikernek nagy része az egyedülálló SMART Surgery módszerének köszönhető. A vizeletürítés elkerülése a műtét során jelentősen javítja a húgyúti kimeneteleket, sokkal gyorsabb eredményekkel. Továbbá, a műtét végéig a dorsalis vénás komplex öltést a húgycső hosszának teljes irányítása alatt tartja, ezzel csökkentve a műtét után szivárgást.

Leggyakrabban a rövid távú inkontinencia, amelyet a férfiak a prosztatarák sebészeti beavatkozása után tapasztalnak, enyhe csöpögést vagy szivárgást okoz, különösen a megerőltető tevékenység során. Néha még a köhögés, a tüsszentés vagy a nevetés is kiválthatja a nem kívánt húgyhólyag ürítését.