Gleason pontszám

Prosztata rák osztályozása Prognosztikai pontozás

A Gleason pontszám a prosztatarák agresszivitásának meghatározására használt osztályozási rendszer. Ez a osztályozási rendszer használható a megfelelő kezelési lehetőségek kiválasztására.

A Gleason pontszám 1-5-ig terjed, és leírja, hogy a biopsziából származó rák mennyire tűnik egészséges szövetnek (alacsonyabb pontszám) vagy abnormális szövetnek (magasabb pontszám). A legtöbb rák 3 vagy magasabb fokozatú.

Mivel a prosztata daganatok gyakran különbözõ osztályú rákos sejtekbõl állnak, mindegyik pácienshez két besorolási fokozat van rendelve. Az elsődleges fokozat a tumor legnagyobb területét alkotó sejtek leírására szolgál, másodlagos fokozat pedig a következő legnagyobb terület sejtjeinek leírására szolgál. Például, ha a Gleason pontszám 3 + 4 = 7, akkor a daganat legnagyobb része a 3. fokozat, és a tumor következő legnagyobb része a 4. fokozat, együtt alkotják a teljes Gleason pontszámot. Ha a rák szinte teljes egészében azonos pontszámú sejtekből áll, akkor az adott területre vonatkozó érték kétszer számít a teljes Gleason pontszám kiszámításához.

A tipikus Gleason pontszámok 6-10 között mozognak. Minél nagyobb a Gleason pontszám, annál valószínűbb, hogy a rák gyorsan nő és gyorsan terjed.

A 6 vagy annál kisebb értékek rákos sejteket írnak le, amelyek hasonlóak a normál sejtekhez, és azt sugallják, hogy a rák valószínűleg lassan növekszik.
A 7-es pontszám azt sugallja és közbenső kockázatot jelent az agresszív rák esetében. A 7 érték megállapítása azt jelenti, hogy az elsődleges pontszám (a daganat legnagyobb része) 3 vagy 4. A primer 3-as pontszámmal és 4 másodlagos pontszámmal rendelkező tumorok meglehetősen jó kilátásokkal rendelkeznek, míg a 4-es és 4-es primer Gleason-pontszámmal a másodlagos pontszám 3, nagyobb valószínűséggel növekszik és terjed.
A 8-as vagy annál magasabb pontszámok olyan rákos megbetegedéseket írnak le, amelyek valószínűleg gyorsabban terjednek, ezeket a rákokat gyakran rosszul differenciált vagy magas minőségűnek nevezik.

Mennyire fontos a Gleason pontszám?

A Gleason pontszám igen hasznos a prosztatarák viselkedésének előrejelzéséhez. Azonban más tényezők is hozzájárulnak a prosztatarák stádiumának meghatározásához, beleértve:

A PSA szintje
Rejtett vizsgaeredmények
A rákot tartalmazó biopsziaminták száma
A rák százalékos aránya az egyes biopsziás magmintákból
Ha rákot találnak a prosztata egyik vagy mindkét oldalán
Ha a rák elterjedt a prosztata felett

Mennyire fontos a Gleason pontszám?

A Gleason pontszám nagyon fontos a prosztatarák viselkedésének előrejelzésében. Egyéb tényezők is fontosak, például:

A PSA szintje
A rektális vizsga eredményei
Az egyes magok mennyisége a rákból áll
A rákot tartalmazó magok száma
Akár a prosztata mindkét oldalán megtalálható a rák
Függetlenül attól, hogy a rák terjedt a prosztata felett

Mit jelent a 6 vagy 7 vagy 8-10 Gleason pontszám?

A prosztata biopszia esetében a rák legrosszabb Gleason pontszámát 6 lehet. Ezek a rákos megbetegedések jól differenciált vagy alacsony fokúak, és valószínűleg kevésbé agresszívak lesznek – lassan nőnek és terjednek.

A Gleason-rákban szenvedő rákok száma 8-10 lehet rosszul differenciált vagy magas fokozatú. Ezek a rákok általában agresszívek, vagyis valószínűleg növekedni fognak és gyorsan terjednek.

A 7-es Gleason-pontszámmal rendelkező rákokat mérsékelten differenciált vagy közepes fokozatúnak lehet nevezni. A növekedés és terjedés mértéke általában a másik kettő között helyezkedik el.

A Gleason pontszámom másképp néz ki

A Gleason 7/10, a Gleason 7 (3 + 4) vagy a kombinált Gleason 7-es fokozat egyéb módon is szerepelhet a jelentésben.

Mit jelent, ha különböző magminták vannak különböző Gleason pontszámokkal?

A magok lehetnek ugyanabból a daganat különböző területeiről származó minták vagy különböző prosztata tumorok. Mivel a fokozat ugyanabban a daganatban vagy különböző daganatok között változhat, a prosztata különböző mintái (magok) különböző Gleason pontszámokkal rendelkezhetnek. Tipikusan a legmagasabb (legnagyobb) Gleason-pontszám lesz az orvos által a prognózis előrejelzésére és a kezelés meghozatalára alkalmazott módszer.

Lehet-e a Gleason pontszám az én biopsziámon igazán megmondani, mi a rákos fokozat az egész prosztata?

A prosztata biopsziája a prosztata különböző területeiről származó szövetminták. A Gleason pontszám egy biopszián általában tükrözi a rák valódi fokozatát. Lehetséges azonban, hogy az Ön biopsziájából származó Gleason pontszám kisebb vagy magasabb, mint az igazi fokozat. A túlsúlyos pontozás kockázatának csökkentése érdekében a többszörös biopsziát általában a prosztata különböző területeiről veszik.

Mit jelent, ha a biopszia megemlíti, hogy perineurális invázió van?

A perineurop-invázió azt jelenti, hogy a rákos sejteket a prosztata mentén elhelyezkedő idegszálak mentén figyelték körül vagy követték nyomon. Amikor ezt egy biopsziában találják, azt jelenti, hogy nagyobb a esély arra, hogy a rák a prosztata mentén terjedjen. A perineurális invázió azonban nem jelenti azt, hogy a rák elterjedt, és egyéb tényezők, mint például a Gleason pontszám és a rák mennyisége a magban fontosabbak. Bizonyos esetekben a perineurális invázió felfedezése befolyásolhatja a kezelést, ezért ha a jelentésben a perineurális inváziót említik, beszélje meg orvosával.

Mit jelent, ha a biopsziás beszámolóom magas fokú prosztata intraepitheliális neopláziát vagy magas szintű PIN kódot is mond?

A magas fokú prosztata intraepleziális neoplázia (vagy magas szintű PIN) a prosztata előtti rák. Ebben az esetben a csúcsminőség a PIN kódra vonatkozik, nem pedig a Gleason pontszámra.

Mit jelent, ha a rákos megbetegedéseken kívül a biopszia jelentése is azt mutatja, hogy az atipikus mirigyek vagy atipikus kis acinus proliferáció (ASAP) vagy a mirigyes atypia vagy atipikus grandular proliferáció?

Mindezek a kifejezések azt jelentik, hogy a patológus látott valamit a biopsziájában, ami azt sugallja, hogy a rák jelen lehet, de nem lehetnek biztosak. Az ismert prosztatarákkal rendelkezők esetében ez már nem releváns.

Mit jelent, ha a rák mellett a biopszia jelentése is akut gyulladást (akut prosztatitis) vagy krónikus gyulladást (krónikus prostatitis)?

A prosztata gyulladását prostatitisnek nevezik. A biopsziában jelentett prosztatitis legtöbb esetét nem okozza fertőzés, és nem kell kezelni. Bizonyos esetekben a gyulladás növelheti a PSA szintjét, de nem kapcsolódik a prosztatarákhoz. A prosztatagyulladás rákos megbetegedések biopsziáján nem befolyásolja a prognózisukat vagy a rák kezelésének módját.

Új prosztata rák osztályozó rendszer: Az új prosztata osztályozó rendszer a jelenlegi Gleason osztályozási skála kiterjesztése a prosztatarák stádiumának meghatározására. Ez a rendszer úgy lett kialakítva, hogy egyszerűbb és pontosabb osztályozási rétegzőrendszert biztosítson, mint a jelenlegi Gleason pontszám. Ez az új módszer különösen arra irányul, hogy jobban képviselje az alacsony fokú betegséget az indolens prosztatarák felesleges kezelésének csökkentése érdekében. Az új osztályozási rendszer öt kategóriába osztja a prosztatarákot az alábbi táblázatban leírt kóros tulajdonságokkal.

Johns Hopkins Patológia

Prosztata rák a tű biopszián

Amikor a prosztata biopszia volt, a vett mintákat mikroszkóppal tanulmányozták egy speciális orvos, akinek több éves képzése patológusnak számít. A patológiáról szóló jelentés megmondja a kezelőorvosának az egyes minták diagnózisát, hogy segítsen kezelni az ellátásokat. Ez a GYIK lap célja, hogy segítsen megérteni a patológiai jelentésben használt orvosi nyelvet.

A prosztata adenokarcinóma egy rákfajta (tumor), amely viszonylag széles körben viselkedik az olyan esetek közül, amelyek nagyon lassan növekszenek, és alacsony a kockázata annak, hogy a férfiak kárt okoznak az agresszívabb esetekben.
Mi a “mag”?

Az urológus a prosztatát mintákat veszi a vékony szövetszálak eltávolításával egy üreges tűvel, melyek mindegyikét a “mag” -ként, a prosztata különböző területeiről eltávolítják. A rákot tartalmazó magok száma, valamint az egyes magokon jelen lévő rák mennyisége összefügg a tumor prognózisával.
Mi a “Gleason grade” vagy a “Gleason score”?

A Gleason pontszám egy olyan mérés, hogy milyen agresszív a daganat valószínűsége. Ezt egy patológus készítette, aki a rákot a mikroszkóp alatt nézte.
Melyek a Gleason-pontszámok száma, például 3 + 4 = 7 vagy 3 + 3 = 6?

A prosztatarák több mintát is tartalmazhat a mikroszkóp alatt, amelyek mindegyike különböző számot rendel. A pontszám az első szám a leggyakoribb, a második pedig a mikroszkóp alatt látható leggyakoribb mintázat. Az egyes minták tipikusan 3 és 5 közé esnek a biopszián, 3 a legkevésbé agresszív és 5 a legagresszívebb. Összeadódva összeadjuk a teljes “Gleason grade” vagy “Gleason score” értéket, amely általában 6 és 10 között van. Például egy Gleason pontszám 3 + 4 = 7, a legtöbb tumor minta 3, 4 és összeadódnak egy Gleason-pontszámhoz. Egy 3 + 3 = 6-os tumor esetén a tumor mindegyik mintázata 3, és összeadódnak egy Gleason-pontszámhoz. 6 szerepelhet a jelentésben: “Gleason 6/10” vagy “Gleason 6 (3 + 3)” vagy “Gleason kombinált 6”.
Mit jelent a Gleason pontszám 6 vagy 7 vagy 8-10?

A legalacsonyabb Gleason pontszám (legkevésbé agresszív) daganat, amely tipikusan a prosztata biopszia esetében jelen van, 6 fokozatú (legfeljebb Gleason score 10), amely fokozatosan agresszívabb tumoroknak felel meg.
Mit jelent, ha különböző magok vannak különböző Gleason-pontszámokkal?

A különböző magok ugyanabba a daganatba vagy különböző daganatokba nyúlhatnak ki a prosztatában. Mivel a fokozat ugyanabban a daganatban vagy különböző daganatok között változhat, a prosztata különböző mintái különböző Gleason-pontszámokkal rendelkezhetnek. Tipikusan a legmagasabb (legnagyobb) Gleason-pontszám lesz az orvos által a prognózis előrejelzésében és a terápia eldöntésében alkalmazott pontszám.
A Gleason pontszám az én biopszián pontosan azt jelzi, hogy mi a rákos fokozat az egész prosztata?

A Gleason-pontszám a biopszián általában pontos nyilvántartást jelent a rákos rágcsálóknak. Azonban az esetek mintegy 20% -ában a biopszia minősége alacsonyabb, mint a valódi fokozat, mert a biopszia hiányzik a tumor magasabb fokozata (agresszívabb). Bizonyos esetekben a biopsziás fokozat túlbecsülheti a tumor agresszivitását, ahol a daganat tényleges szintje alacsonyabb lehet, mint a biopszián.
Mennyire fontos a Gleason-pontszám?

A Gleason pontszám a prosztatarák viselkedésének egyik legerősebb prediktora, de más információkkal kell számolni, például a PSA vérvizsgálati szintjével, a rektális vizsgálat eredményével, a rák által érintett magok számával és egyes esetekben a radiológiával képalkotó vizsgálatokkal, amelyek teljes mértékben megjósolják a tumor viselkedését.
Mit jelent, ha a biopsziás jelentésemben olyan különleges tanulmányokat említek, mint a nagy molekulatömegű citokeratin (HMWCK), ck903, ck5 / 6, p63, AMACR (racemáz), 34BE12 vagy PIN4 koktél?

Ezek olyan speciális vizsgálatok, amelyeket a patológus néha használ a prosztatarák diagnosztizálásához. Nem minden esetre van szükség ezekre a tesztekre. Annak megállapítása, hogy az Ön jelentése vagy nem említi ezeket a teszteket, nincs hatással a diagnózisa pontosságára.
Mit jelent, ha a biopszia megemlíti, hogy van “perineurális invázió”.

A biopszia “perineurális inváziója” azt jelenti, hogy nagyobb a valószínűsége annak, hogy a rák terjedhet a prosztatától, de a Gleason minősége és a rák mennyisége a magban fontosabb. Még perineurális invázió esetén is a rák még mindig nagyon gyógyítható más tényezők függvényében. Bizonyos esetekben hatással lehet a kezelésre, és más esetekben nincs jelentősége. Hogy ez a megállapítás hogyan befolyásolja az Ön konkrét kezelését, a legmegfelelőbb a kezelőorvosával.
Mit jelent, ha a rák mellett a biopszia jelentése “magas fokú prosztata intraepitheliális neoplazia” vagy “magas fokozatú PIN”?

A “magas fokú prosztata intraepithelialis neoplazia”, amelyet “magas fokú PIN-ként” is említenek, a prosztatarák előfutára (vagyis a prekancerózus elváltozás), és nincs jelentősége azokban a betegekben, akiknek már vannak rákos megbetegedései. A “magas minőségű” szó a prosztata intraepiteliális neopláziára utal, nincs kapcsolatban a Gleason-rendszerrel, és nem utal agresszívabb tumorra.
Mit jelent, ha a rák mellett a biopsziás jelentés “akut gyulladást” (akut prosztatitis) vagy “krónikus gyulladást” (krónikus prosztatitis) is mond?

Egyes esetekben a gyulladás növelheti a PSA vérvizsgálati szintjét, de a legtöbb esetben nincs jelentősége, és semmi köze a prosztatarákhoz.
Mit jelent, ha a biopsziás jelentésem azt is mondja, hogy “atrófiát” vagy “adenózist” vagy “atipikus adenomatózus hyperplasia” vagy “szemhéjplasztika”?

Mindezek a kifejezések olyan dolgok, amelyeket a patológus a mikroszkóp alatt lát, amely bizonyos esetekben ráknak tűnhet, de nincs jelentősége a biopsziában, és semmi köze a rákhoz.
Mit jelent, ha a rák mellett a biopsziás jelentés azt is mondja, hogy “atipikus mirigyek” vagy “atipikus kis acinárius proliferáció (ASAP)” vagy “mirigyes atipia” vagy “atípusos mirigy proliferáció”?

Mindezek a kifejezések olyan dolgok, amelyeket a patológus a mikroszkóp alatt lát, és nincs jelentősége a biopsziában, ha máshol van a rák a mintavételen.

Szüksége van tanácsra – Gleason pontszám 4 + 4 = 8 a posztoperatív biopszián

Az apámat prosztatarák diagnosztizálta. Kor: 76 év; Fizikailag aktív sportoló

A preoperatív biospy-jelentés szerint:

Gleason pontszám: 3 + 4 = 7 (mindkét lebeny érintett); 12 magból 12 volt pozitív.

A robotoc műtétbe mentünk, és a végleges biopsziás beszámoló a beavatkozás után:

Gleason pontszám: 4 + 4 = 8 mindkét lebeny számára

Perinueral invázió látszik. Extrapsztatikus kiterjesztés látható. A szomszédos prosztata fókuszos helyi szintű PIN-kódot mutat.

A tumor az össztérfogat 55% -át teszi ki. A szemikális hólyagok tisztaek. A margók negatívak.

Az orvos javasolta, hogy várjon 3 hónapot az adjuváns terápiára. 3 hónap elteltével a PSA számlálásához.

Ez azt jelenti, hogy szüksége lesz sugárzásra vagy hormonkezelésre?

Emellett az inkontinencia előtt áll, miközben a műtétet követő 1. hét után megváltozik a testtartás. Meddig tart ez a valószínűsége. Kérjük, adjon tanácsot.

Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

Az életminőség veszélyben van

Sajnálom a helyzetet. A fenti leírásból nem tudom megérteni, hogy orvosa ismétlődőnek nyilvánítja-e, vagy ha neoadjuváns terápiát ajánl. Nem osztotta meg a kezdeti diagnózis részleteit (PSA, DRE, tünetek, képvizsga, klinikai stádium stb.), Így azt gondolnám, hogy az orvos egy neoadjuváns kezelésről beszél, amelyet már a műtét előtt terveztek. A biopsziás eredményekre alapozom, amelyekből 12 magból 12 pozitív magot találtam. Ez egy terjedelmes rák, amelynek Gleason aránya 4 csatlakozik, ezért nagy a jele a meglévő terjedésnek. ha a metasztázisok beavatkozás előtt észleltek metasztázisokat, akkor a műtétet a nagy daganatos daganatok szándékával végezték el, amelyet sugárterhelés elleni támadás követi (ez egy általános eljárás). A protokoll tartalmazhat egy hormonkezelés időtartamát is, amelyet az RT előtt és után adnak be.

Ha valójában az édesapja újbóli előfordulást tapasztal (a PSA nagyobb, mint 0,2 ng / ml), ami azt jelzi, hogy nem sikerült a műtét, akkor meg kell próbálnia megtalálni a betegség terjedelmét és eldöntenie egy esetleges legmegfelelőbb helyreállítási kezelést. Valóban mindenkinek alaposan tanulmányoznia kell, figyelembe véve a jelenlévő vagy vélhetően más betegségeket. A kemoterápia vagy a hormonális kezelés palliatív, és helyénvaló lehet, ha a rák metasztázza a csontot. 76 éves korában megpróbálhatja a sugárzást, de ezt nyilvánvaló célokkal kell elvégezni. A helyszín kitalálása rosszabb kimenetelhez vezethet, és apád további mellékhatásokat kockáztathat a műtét során szerzettnél.

Azt javasolnám, hogy kapj egy második orvosi onkológust. Olvassa el az egyes terápia következményeit, annak kockázatait és mellékhatásait is, mielőtt döntene. Az apád életminősége veszélyben van.

Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

További kezelés?

Sajnálom, hogy hallottam apád helyzetéről. Úgy tűnik, hogy a következő lépés az egyik különféle sugárkezelés lenne, hogy megpróbálja lassítani a rákot. A hormonterápia az apád jövőjében is lehet, ha meg akarja menni ezt az utat. Biztos vagyok benne, hogy az Ön onkológusa tájékoztatást adhat a különböző terápiákról és azok mellékhatásairól. Ami a vizelet szivárgását illeti, személyenként változik. Néhányan néhány hónap múlva szivárgásmentesek, mások két évig tartanak. A műtéti területnek idővel csökkentenie kell a sebészeti területet. Két év múlva beléptem egy pelenka aljzatba egy könnyű padba. Még mindig van egy kis stressz szivárgás (csepp), amikor egy furcsa módszert vagy törést mozgattam. Hogyan lehet extraprostatikus kiterjesztés, és még van negatív margó? Remélem, a legjobbak, és képzett döntést hoznak a következő kezelés során, folytassátok a harcot.

Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

Extraprostatikus kiterjesztés és még mindig negatív határok?

Clevelandguy, az EPE szövet kivágható a prosztatektómia során. Általában ez széles körben használatos. Tipikusan + SM akkor fordul elő, amikor a daganat apikális, ahol a sebész nehézséget okozna a prosztata szövetek közötti különbség felismerésében.

Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

Köszönöm a válaszokat. Csak hogy még néhány részletet adjon:

A műtét előtt a biopszia 7 Gleason-pontszámot fedezett fel, azonban nem mutatott metasztatizációt, ezért mentünk a műtéthez.

Apám egyébként egy ex-hadsereg és jó fizikai állapotban van.

A posztoperatív biopsziás jelentés azonban 8, EPE pozitív és negatív margó Gleason-pontszámot említ (ez az, ami zavarba hozza kis tudásomat).

A stagingot T3bN0Mx-ként adták, amiről azt mondták, hogy a nyirokcsomók világosak és nincs metasztatizáció. A sebész azt mondta, hogy 6 hét után, majd 3 hónap után PSA-számot adunk. Az ADT szükségessége három hónap elteltével megszűnik.

Hadd tudjam meg, ha valaki megérti, mit jelent ez.

Köszönjük ismét valamennyi válaszát.

Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

A T3B a sertéshólyag inváziójának egy speciális fázisa. SVI nélkül T3a lenne. Az SVI kedvezőtlen patológiát jelent, és nagyon magas kockázatot jelent, amelyet lokálisan előrehaladottnak neveznek, és szinte mindig megköveteli a prostatektómia utáni sugárzást. Valójában én vagyok a T3B, volt a prosztatactomiam egy évvel ezelőtt ma, már a hormonhiány kezelésére egész évben és most vagyok a harmadik héten 39 napi IMRT adjuváns sugárkezelés. Az apja valószínűleg elvárja, hogy ugyanazt a rendszert vegye át.

Egyébként az “N0” azt jelezte, hogy a nyirokcsomókat mintavételezték és negatívak voltak, és az Mx azt jelzi, hogy a távoli metasztázist nem határozták meg. Sok szerencsét neked és a DAD-nek!

Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

Én is egy pT3b egy G7-es, 56 éves korában 2015-ben. Minden rossz patológia, de a nyirokcsomók negatívak voltak. Az én uro sebészem adjuváns sugárzásról beszélt az első műtét utáni konzultáción. Egy évvel később az EBRT voltam. Másfél évvel később a PSA még a .1-en is maradt. A szokásos ED problémám van, de jó vagyok a gyógyszeres kezelésben. Napi 1 párnát használok a stressz-inkontinencia miatt. Összességében örülök a kettős adag kezelésnek.

Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

Az eredeti bejegyzésében kijelentette: “A szemináriumi hólyagok tisztaek, a margók negatívak” de ma reggel azt mondtad, hogy ő a T3B. Amint azt korábban említettük, a T3B azt jelenti, hogy szeminárius vesikuláris invázió van (meg lehet nézni a TNM stádiumokat a prosztatarákra). Tehát az a lényegem, hogy mi az?

Valójában az SVI valamilyen módon jobb, mint pozitív sebészeti beavatkozás. Az SVI esetében már tudod, hogy sugárzást szeretne. A + SM-vel soha nem tudhatjuk, hogy a PSA újraindul-e, vagy ha a rendszer újra emelkedni fog.

Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

Mint a többiekhez hasonlóan, pontosan az, amit mondasz, nem világos. Feltételezem, hogy az Egyesült Államokban tartózkodik, ahol gyakorlatilag minden Prostectomium magában foglalja a Seminal Vesicals eltávolítását, így bizonyos részvétel (ha ilyen volt) rendszerint problémamentes lenne.

A műtét sikertelenségét követően, ha nem alakult ki távoli metasztázis, Sugárzás gyakran lehet gyógyhatású. A 3 hónapos várakozás valószínűleg elfogadható. A HT lehetséges, és talán még valószínű, de a HT soha nem gyógyító. Ha az orvosai úgy érzik, hogy a betegség teljesen felszámolható, akkor meg kell kapnia az RT-t.

Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

Klinikai szakasz vagy Patológiai szakasz?

A fenti Rob megadja neked a T3bN0Mx színpadot. Feltételezem, hogy ez a klinikai színpad a műtét előtt mivel a pT3bpN0pMx-nek a műtét után (kóros állapot) való átalakulása. Ilyen mértékben a metasztázisok feltételezhetően léteznek a műtét előtt, megerősítve ezzel az első beosztást. Orvosa tudatában volt annak a nagy valószínűségnek, hogy apja további beavatkozásra lesz szüksége. Sebészeti műtétet hajtott végre a nagyobb daganatos megbetegedés miatt, és tervezheti, hogy a sugárterhelést adjuváns kezelésként kezeli, amikor az idő megfelelő, valószínűleg négy / hat hónapon belül kezdődik. A hormonterápiás ADT-t előtte (RT) kell elvégezni, és folytatni kell egy olyan időszak alatt, amely két évig tarthat az esettől függően. Az RT-t megelőző ADT optimálisnak tekinthető, mivel érzékenyíti a rákos sejteket a sugárzás elnyelésére, ami jobb RT kimeneteleket eredményez.

Ami a zavaró az “EPE pozitív és negatív marzsok” diagnózisa; ez azt jelentette, hogy extra prosztata kiterjedést találtunk, de a metszéshatárokat (a két tipikus bemetszést a prosztata boncolására, a húgyhólyag melletti és a vastagbél melletti bázison) nem találtuk rákos megbetegedéseknél. Más szóval az EPE létezik, de nem ezen a helyen. A radiológus ezt az információt használja az izodozeplanning számára.

Számos módja van a PCA kezelésének, és sok olyan ember, akinek ugyanaz a tapasztalata, mint az apádé, hasonló kezelést választ. Senki sem tudja megmondani, hogy melyik lehetőség lenne jobb eredményeket elérni, de a terápiák megkettőzése biztosan több kockázatot és mellékhatást jelent a páciens számára, ami az életminőségének sérelméhez vezet.
Az apádnak jobban kell törődnie a mellékhatásokkal, mint a rákkal szemben. Azt javaslom, hogy figyeljen más egészségügyi szempontjaira, amelyek romlottak lehetnek a szekvenciális terápiák miatt, ha vannak ilyenek. A csontok egészségét, szív egészségét, cukorbetegségét, vesebetegségét stb., Rendszeresen ellenőrizni kell. A sugárkezelést kolonoszkópia után kell beadni, hogy azonosítsák a fekélyes vastagbélgyulladást. Az ADT kapcsolódik a csontvesztéshez, így a DEXA-vizsgálatot haladó módon kell végezni, és az esetleges csontritkulásokat megfelelően kell gondozni az ADT periódus alatt.

Egy orvosi onkológus javítaná az éberségét és a folyamatos kezelést.

Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

Az oldal tartalma csak tájékoztató jellegű. Ez nem helyettesítheti a professzionális orvosi tanácsadást. Ne használja ezt az információt egy egészségügyi probléma vagy betegség diagnosztizálásához vagy kezeléséhez anélkül, hogy szakképzett egészségügyi szolgáltatóval konzultálna. Kérjük, forduljon egészségügyi szolgáltatójához az Ön állapotára vonatkozó bármilyen kérdéssel vagy aggályokkal kapcsolatban. Ennek az online szolgáltatásnak a használatáért a felelősség kizárása és a feltételek érvényesek.