A túlélési arányok megmutatják, hogy az azonos típusú és stádiumú betegek hány százaléka még mindig életben van egy bizonyos ideig (általában 5 évvel) diagnosztizálását követően. Nem tudják megmondani, hogy mennyi ideig fogsz élni, de segíthet neked jobban megérteni, hogy milyen valószínű, hogy a kezelésed sikeres lesz. Egyes férfiak szeretnék tudni a túlélési rátát a rák, és néhány nem. Ha nem akarod tudni, akkor nem kell.
A rák és a rák egyes típusaira és állapotára vonatkozó statisztikákat gyakran 5 éves túlélési arányként adják meg, de sokan hosszabb ideig élnek – gyakran sokkal hosszabb – mint 5 év. Az 5 éves túlélési ráta azon személyek százaléka, akik rákos megbetegedés után legalább 5 évig élnek. Például egy 90% -os 5 éves túlélési arány azt jelenti, hogy a rákos megbetegedések 100-ból 90 ember közül még mindig életben van 5 évvel a diagnózis után. Ne feledje azonban, hogy ezek közül sokan sokkal többet élnek, mint 5 évvel a diagnózis után.
Relatív túlélési arányok pontosabb módja annak, hogy megbecsüljük a ráknak a túlélésre gyakorolt hatását. Ezek az arányok összehasonlítják a prosztatarákos férfiakat a férfiak körében a teljes populációban. Például, ha a prosztatarák egy adott szakaszának 5 éves relatív túlélési aránya 90%, akkor azt jelenti, hogy azok a férfiak, akiknek a rákja van, átlagosan körülbelül 90% -a valószínű, mint azok a férfiak, akik nem rendelkeznek ilyen rákkal legalább 5 évig élnek a diagnózis után.
De ne felejtsük el, hogy az összes túlélési ráta becslések – a kilátások számos tényezőre vonatkozhatnak, amelyek Önre jellemzőek.
A túlélési arányok gyakran a betegségben szenvedő nagyszámú férfi korábbi kimenetelén alapulnak, de nem tudják megjósolni, hogy mi fog történni egy adott ember esetében. Számos korlát létezik:
Orvosa meg tudja mondani, hogy ezek a számok hogyan vonatkozhatnak Önre, hiszen ő ismeri az adott helyzetet.
A legfrissebb adatok szerint, amikor tartalmazza minden a prosztatarák stádiumai:
Ne feledje, hogy éppen úgy, mint az 5 éves túlélési arány a diagnosztizált és az első öt évvel ezelőtt kezelt férfiakon alapul, a tízéves túlélési arány a 10 évvel ezelőtt diagnosztizált férfiakon alapul (és a 15 éves túlélési arányok a legalább 15 évvel ezelőtt diagnosztizált férfiak).
A Nemzeti Rákkutató Intézet (National Cancer Institute – NCI) nagy nemzeti adatbázist tart fenn a különböző rákbetegségekre vonatkozó túlélési statisztikákról, a SEER adatbázis néven. A SEER adatbázis nem csoportosítja a rákokat az AJCC szakaszban, hanem csoportosul a rákos megbetegedések helyi, regionális és távoli szakaszaiba.
Ne feledje, ezek a túlélési arányok csak becslések – nem tudják megjósolni, hogy mi fog történni egyetlen emberrel sem. Megértjük, hogy ezek a statisztikák zavaróak lehetnek, és további kérdéseket tehet fel. Beszéljen orvosával, hogy jobban megértse a helyzetet.
A 4. stádiumú prosztatarák a rák, amely a prosztatában kezdődik, és növekszik a közeli szervek bevonására, vagy a test más területeire terjed.
A 4. stádiumú prosztatarák nem gyakori diagnózis. A prosztatarák legtöbb esetét korai stádiumban diagnosztizálják, amikor a rák a prosztatára korlátozódik.
A kezelések lelassíthatják vagy csökkenthetik a fejlett prosztatarákot, de a legtöbb férfi esetében a 4. stádiumú prosztatarák nem gyógyítható. Mégis, a kezelések kiterjeszthetik életét és csökkenthetik a rákos tüneteket és tüneteket.
A prosztata mirigy a férfiaknál közvetlenül a hólyag alatt helyezkedik el, és körülveszi a cső felső részét, amely a vizeletből a húgyhólyagból húzódik. A prosztata elsődleges funkciója a sperma (szeminárium) táplálására és szállítására szolgáló folyadék előállítása.
A prosztatarák stádiuma a rák méretét és mértékét jelzi. Az alsó szakasz azt jelzi, hogy a rák a prosztatára korlátozódik. Egy magasabb fokozat azt jelzi, hogy a rák nőtt, hogy elnyomja a közeli szöveteket, vagy elterjedt a test távoli területeire.
A 4. stádiumú prosztatarák jelek és tünetek a következők lehetnek:
Beszéljen orvosával, ha tartós tünetei vagy aggodalmaik vannak.
Az orvosok nem biztosak abban, hogy mi okozza a 4. stádiumú prosztatarákot.
A 4. stádiumú prosztatarák akkor jelentkezik, amikor a prosztatarák elég nagy ahhoz, hogy a közeli szerveket, például a húgyhólyagot vagy a rákos sejtek elszakadhassanak a prosztatától és elterjedjenek a test más területeire.
A prosztata felett terjedő prosztataráksejtek leggyakrabban:
A 4. stádiumú prosztatarák kockázatát növelő tényezők a következők:
Ha az orvos gyanítja, hogy prosztatarákot okozhat, akkor a tesztek és eljárások a következők lehetnek:
Képalkotó tesztek. A képalkotó vizsgálatok segíthetnek orvosának megérteni a prosztatarák méretét és mértékét. A vizsgálatok lehetnek ultrahang, mágneses rezonancia képalkotás (MRI), számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat, pozitronemissziós tomográfia (PET) és csontvizsgálat.
Az Ön által végzett tesztek függenek a helyzetétől, például arról, hogy jelek és tünetek jelentkeznek-e.
A 4. stádiumú prosztatarák kezelésében a kezelés lelassíthatja a rákot és meghosszabbíthatja az életét. De a legtöbb esetben a 4. stádiumú prosztatarák nem gyógyítható.
A hormonkezelés olyan kezelés, amely megakadályozza a szervezetnek a férfi hormon tesztoszteron termelését, vagy megakadályozza a tesztoszteron hatását a rákra. A prosztatarák sejtjei a tesztoszteronra támaszkodnak, hogy segítsenek nekik növekedni. A hormonszállítás lecsökkentése a rák csökkenését vagy növekedését lassítja.
A 4. stádiumú prosztatarákban szenvedő férfiakban a hormonkezelést leggyakrabban önmagában alkalmazzák, de alkalmazható sugárkezelés vagy ritkán műtét után. A hormonterápia folytatható mindaddig, amíg a kezelés folytatódik.
A hormonterápiás lehetőségek közé tartozik:
Olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a tesztoszteront a rákos sejtek elérésében. Az antiandrogének néven ismert gyógyszerek megakadályozzák, hogy a tesztoszteron elérje a rákos sejteket. A példák közé tartoznak a bikalutamid (Casodex), az enzaltamid (Xtandi), a flutamid és a nilutamid (Nilandron). Ezeket a gyógyszereket LH-RH agonistával együtt adhatjuk be, vagy LH-RH agonista bevétele előtt.
Az enzáltamid (Xtandi) más antiandrogén hatóanyagokkal ellentétben működik, és lehet, hogy más hormonterápiás kezelések már nem hatékonyak.
Egyéb gyógyszerek. Más gyógyszerek, amelyek más hormonterápiáktól eltérő módon működnek a testoszteron szabályozására, lehetnek alternatívák, ha más kezelések már nem hatékonyak. Ilyenek például az abirateron (Zytiga) és a gombaellenes gyógyszer ketokonazol.
A női hormon ösztrogén is segíthet a prosztatarák kezelésében. Ez a régebbi kezelés ritkábban fordul elő mellékhatások miatt.
A hormonterápia mellékhatásai lehetnek az erekciós zavarok, a forró blöffök, a csonttömegvesztés, a csökkent szexuális hajtóerő, a mellnagyobbítás és a súlygyarapodás.
A legfejlettebb prosztatarákok végül alkalmazkodni fognak a hormonkezeléshez, és a kezelés ellenére (kasztrálás-rezisztens prosztatarák) nőnek. Ha ez megtörténik, orvosa javasolhatja, hogy váltson át egy másik hormonterápiás gyógyszerkombinációra, hogy megnézze, hogy a rák reagál-e.
Bizonyos esetekben orvosa javasolhatja a műtétet. A 4. stádiumú prosztatarákban szenvedő férfiaknál a műtét általában olyan férfiakra korlátozódik, akik olyan jelekkel és tünetekkel küzdenek, melyeket a műtét enyhít, például a vizelet vizelési nehézségét.
A műtét tartalmazhat:
A sebészet fertőzést, vérzést, inkontinenciát, merevedési zavarokat és a végbélkárosodást okozhat. A prostata rákbetegségben szenvedő férfiak esetében valószínűbb, hogy szövődményeket okoznak a prosztata eltávolítása.
A sugárterápia nagy energiájú sugárzásokat, például röntgensugarakat használ fel a rákos sejtek megölésére. A 4. stádiumú prosztatarák sugárterápiája egy nagy gépet használ, amely a szervezet körül mozgatja az energiasugarakat a rák körül (külső sugárterápiás kezelés).
A nagyon nagy prosztata-daganatokban vagy a közeli nyirokcsomókban (helyileg előrehaladott prosztatarák) terjedő rákban a sugárkezelés kombinálható a hormonterápiával. Vagy fel lehet használni a műtét után, hogy megöli a rákos sejteket, amelyek esetleg fennmaradnak.
A rákos megbetegedésben szenvedő férfiaknál a sugárkezelés a fájdalom vagy más tünetek enyhítésére szolgál.
Ha a rák túlterjedt a prosztata felől a test más területeire, orvosa javasolhatja:
Nem végeztek alternatív gyógymódokat a 4. stádiumú prosztatarák gyógyítására. De a kiegészítő és alternatív gyógyászat segíthet a rákos tünetek kezelésében.
A prosztatarák gyakran terjed a csontokra, ami csontfájdalmat okozhat. Kezelőorvosa kezeléseket és gyógyszereket kínál a fájdalom kezelésére. De azt is megállapíthatja, hogy a kiegészítő terápiák segítenek a fájdalom enyhítésében, ha az orvos által ajánlott kezelések mellett használják.
A rákos megbetegedést csökkentő kiegészítő és alternatív gyógymódok:
Ha fájdalmát nem megfelelően szabályozza, beszéljen orvosával a lehetőségeiről.
A 4-es stádiumú prosztatarák megismerése megdöbbentő és pusztító lehet. Idővel minden egyes ember saját módját kitalálja, hogy megbirkózzon az általa tapasztalt érzelmekkel, és meg fogja találni, hogy mi működik az Ön számára. Addig hasznos lehet:
Keressen valakit, akivel beszélni. Találjon egy jó hallgatót, aki hajlandó meghallgatni, beszélni a reményeiről és a félelmeiről. Ez lehet barát vagy családtag. Hasznos lehet a tanácsadó, az orvosi szociális munkás, a papsági tag vagy a rákellenes csoport kérdése és megértése is.
Kérdezze meg kezelőorvosát a területét támogató csoportoktól. Vagy ellenőrizze telefonkönyvét, könyvtárát vagy rákszervezetét, például a Nemzeti Rákkutató Intézetet vagy az American Cancer Society-t.
Találkozzon az elsődleges orvosával vagy a háziorvosával, ha vannak olyan tartós tünetei, amelyek aggódnak. Ha orvosa megállapítja, hogy Önnél előrehaladott prosztatarák jelentkezik, valószínűleg a rák (onkológus) kezelésére specializálódott orvosra utal.
Mivel a kinevezések rövidek lehetnek, és mivel gyakran van sok teret fedezni, jó ötlet, hogy jól felkészült legyen. Íme néhány információ, amely segít készíteni, és mit várhat el orvosától.
Az orvosával töltött idő korlátozott, így a kérdések listájának elkészítése segíthet a legtöbb időt hozni együtt. Sorolja fel kérdéseit a legfontosabbtól a legkevésbé fontosabbá, ha az idő elfogy. A 4. stádiumú prosztatarák esetében néhány alapvető kérdés, amire felkérheti orvosát:
A kérdései mellett, amelyekre felkészítette az orvosát, ne habozzon felkérni más kérdéseket.
Orvosa valószínűleg több kérdést tesz fel Önnek. Ha készen áll arra, hogy megválaszolja őket, később később fedezheti más pontokat, amelyekkel foglalkozni kíván. Orvosa kérheti:
© 1998-2018 Mayo Orvosi Oktatásért és Kutatásért Alapítvány (MFMER). Minden jog fenntartva. Használati feltételek
Összefoglaló: A 4. stádiumú prosztatarák a rák előrehaladott stádiuma, amelyben a rák érintette a prosztata mentén kívül eső területeket sertéshólyagok.
A prosztatarák a rák olyan formája, amely a férfiakat érinti. Prosztatarák kezdődik a prosztatában; a húgyhólyag alatt található mirigy, amely a spermium folyadék részét képezi.
Idővel a prosztatarák terjedhet és befolyásolhatja a test más területeit. A betegség kialakulásának felmérése érdekében a rák kialakulása “szakaszos”.
A beültetés segít az orvosnak megalapozott döntést hozni a kezelésről, és megbízhatóbb prognózisokat szolgáltat (a betegség valószínűleg).
A 4. stádiumú prosztatarák diagnózisát akkor adják meg, amikor a betegség a végső szakaszban van; nincs 5-ös stádiumú prosztatarák. A 4. szakasz római számokban fejezhető ki: IV.
Két rendszer létezik, amelyet az orvosok gyakran használnak a prosztatarák stádiumának meghatározására: a TNM a Jewett rendszer. Mindkét rendszer négy fokozatú skálát használ.
A TNM rendszerrel a végső szakaszban a prosztatarák a 4. szakasz; a zsidórendszer utolsó szakasza a D. stádium. Ezért mindkét rendszert használva, ha a prosztatarák a prosztata mentén kívül eső területekre terjed, a szemináriumon kívüli vezikulákon kívül, akkor ez a 4. vagy a D szakasznak minősül.
Ha a daganat kiterjed a prosztata mirigy terjedésére, és a szeminárium vezikulák az egyetlen érintett terület a prosztatán kívül, akkor a rák a 3. szakasz (C).
A … val TNM rendező rendszer, “T“, az elsődleges thumoros fejlődés; ‘N“, a nyirok nodes érintettek és “M‘ nak nek metastasis. A metasztázis az, amikor a rák az elsődleges területről terjed és a test más területeire hat.
Az American Joint Cancer Committee (AJCC) kifejlesztette a TNM rendszert.
A TNM osztályozásával a prosztatarák lehet IV. Stádium, ha:
A Whitmore-Jewett rendszert szintén fel lehet használni a prosztatarák kialakulásához.
A Whitmore-Jewett rendszer azonban régebbi rendszer; a TNM rendszer gyakran kedvelt. A TNM rendszer több T (tumor) kategóriát tartalmaz. A kutatások azt jelzik, hogy prognosztikusan jobbak [1].
A Jewett rendszer használatával a D stádiumban 4 alfejezet található.
Ha a prosztatarák érintette a prosztata mirigyek helyi területeit, akkor ez a lokalizált 4. stádiumú prosztatarák (D1). Amikor a prosztatarák metasztázzolta és a prosztata távolabbi területeit érintette, az úgynevezett fejlett, metasztatikus, 4. stádiumú prosztatarák (D2).
A 4. stádiumú prosztatarák tünetei közé tartoznak a 2. és 3. lépéssel járó vizelet- és szexuális tünetek.
A 4. stádiumú prosztatarák diagnózisa azonban azt jelenti, hogy a test más területei is érintettek, ami tünetek széles körét eredményezi.
A csontmetasztázisok, amelyekben a rák terjed a csontokra, gyakori a 4. stádiumú prosztatarák. A csontáttétek társult tünetei közé tartoznak a fájdalom, a csonttörés nagyobb kockázata és a hiperkalcémia. A hypercalcaemia olyan potenciálisan végzetes állapot, amelyben a vér nagyon magas kalciumszintet tartalmaz.
Ahol a test szervei érintettek, a szervek diszfunkcionális sajátságai vannak.
Bár nincs gyógymód, vannak olyan kezelési lehetőségek, amelyek segíthetnek a 4. stádiumú prosztatarák kezelésében. Ha a betegek metasztatikus prosztatarákja van, és a rák a test más területeire terjed, akkor az első kezelt kezelés gyakran Androgén Deprivation Therapy (ADT). Az androgének férfi nemi hormonok, például a tesztoszteron. Az ADT csökkenti a férfi hormonok szintjét a szervezetben. Ez a kezelés csökkentheti a daganatokat és lassíthatja a rákot. Azonban az ADT nem gyógyul, és a kezelés a férfi hormonok alacsonyabb szintjéhez kapcsolódó mellékhatásokat eredményezhet. Ezek közé tartoznak a szexuális mellékhatások (libidó hiánya, merevedési zavar) és fiziológiai mellékhatások (csökkent izomtömeg, a testzsír növekedése és súlya).
Ahol a rák a kezelés után visszatér, ami gyakran két éven belül megtörténik, a hormonkezelés másodlagos formája adható az ADT-nek való rezisztencia leküzdéséhez.
Egyéb gyógymódok, beleértve a kábítószer- és sugárterápiát is, akkor adhatók meg, ha a prosztatarák terjed a csontokra (csontáttétek).
Az előrehaladott 4-es stádiumú prosztatarákkal diagnosztizált 1-3 ember közül egynél fogva 5 éven keresztül vagy tovább él.
Kérjük, forduljon kezelőorvosához, ha aggódik az egészségével kapcsolatban.
Használati feltételek