Nagyobb prosztata (jóindulatú prosztata hyperplasia)

Mi az?

A prosztata egy kis mirigy, amely megközelítőleg a dió vastagsága és formája. Közvetlenül a hólyag alatt helyezkedik el, a végbél előtt. A prosztata a férfi reproduktív traktus része. Olyan folyadékot termel, amely a spermával ötvözi a spermát.

Születéskor a prosztata nagyon apró. Amikor a tesztoszteronszint emelkedik a pubertás alatt, a prosztata gyorsan növekszik, megkétszereződik a 20 éves korban. A növekedés lassul a következő két évtizedben, és a prosztata rendszerint nem okoz sokéves problémát. A 30 éves férfiak kevesebb, mint 10% -ánál nagyobb a prosztata. Amikor egy férfi eléri 40-es éveit, a prosztata egy második növekedési résen megy keresztül. A férfiak fele akkora, hogy 60 éves kortól elérte a megnagyobbodott prosztatát, 85 éves korukban a férfiak 90% -a megnagyobbodott prosztata.

A prosztata körülveszi a vizeletből a húgyhólyagot (húgycsövet) hordozó csövet. A pubertás alatt a prosztata egyenletesen növekszik. Az élet második felében bekövetkező megnagyobbodás azonban a húgycső mellett fekvő mirigybe koncentrálódik. Ahogy a mirigy nagyobb lesz, az akadályozza a vizelet áramlását a húgyhólyagból. Így a húgyhólyag jobban működik a vizelet ürítésében. Idővel a probléma romlik, és végül nem minden vizelet üríthető ki. A hólyag fal is megvastagodhat, ami izomgörcsöket okozhat.

A megnagyobbodott prosztata megnehezíti a vizelést. Nem minden férfi van, akiknek megnagyobbodott prosztata tünetei vannak. Azonban az Egyesült Államok egyik férfiának egynegyede jelent valamilyen bajba.

Először is a tünetek enyhék lehetnek, mert a húgyhólyag izom képes kompenzálni a nagyított prosztata nyomását a húgycsőben.

A prosztata nyomása a húgycsövön megszakadt vagy gyenge virulát okoz. Egyéb tünetek:

Nehéz vizelni kezd

Tovább folytatódnak a vizelés után

Az az érzés, hogy nem teljesen ürítette ki a hólyagot

Ezeknek a problémáknak a súlyossága attól függ, hogy a prosztata milyen nyomást gyakorol a húgycsövön.

A tünetek további sorozata akkor történik, amikor a húgyhólyaggyűjtő vizelet irritációt okoz. Ezek a tünetek a következők:

Gyakori szükség van a hólyag ürítésére, különösen éjszaka

Sürgető érzés, amely a vizelés érzését kíséri

Hólyaggátlás elvesztése (inkontinencia)

Potenciálisan súlyos szövődmények fordulhatnak elő, ha a hólyag teljesen ürül. A húgyhólyagból kilépő vizelet a baktériumok növekedéséhez vezethet, ami gyakori húgyúti fertőzések kialakulásához vezethet. Szintén húgykövek keletkezhetnek a hólyag bélésében a felhalmozódott törmelékek és vegyszerek miatt. A törött erek vérnyomást okozhatnak a vizeletben, gyakran a felszakadt vagy megnagyobbodott vénák miatt a prosztata belső felületén. A vizelet vérét a húgyhólyag hirtelen terjedése is okozhatja. Ha nem kezelik, a húgyhólyagban visszatartott vizelet visszaszoríthatja a vesét, ami idővel veseelégtelenséget okozhat.

Orvosa kérdéseket fog felkérni, hogy értékelje a húgyúti tünetek súlyosságát. Az orvos végzi a digitális rektális vizsga, hogy érzékelje a prosztata mirigy méretét, alakját és konzisztenciáját. Általában vizeletmintáját vérvizsgálatra vagy fertőzésre utaló bizonyítékként vizsgálják.

Alkalmanként az orvos rendelhet olyan vizsgálatokat, mint például ultrahang, a húgyhólyag vizeletének mérésére vagy citoszkópiára, amelyben a megvilágított csövet a péniszen keresztül a hólyagba helyezzük. Különleges vizsgálatokat lehet végezni az izmok és idegek felmérésére a húgyhólyagban, különösen akkor, ha problémái vannak a vizelet szivárgásával.

Várható időtartam

A megnagyobbított prosztata tünetei nem mindig kapcsolódnak közvetlenül a mirigy méretéhez. Sok férfi, akiknél nagyobb a prosztata, nincsenek tünetei. Más férfiaknál a tünetek enyhék és lassan romlanak, hogy soha nem jelentenek komoly problémákat. A megnagyobbodott prosztata embereknek körülbelül egyharmada tünetei továbbra is romlanak és kezelést igényelnek.

Megelőzés

Bár nem tudja megakadályozni a prosztata megnagyobbodását, tegyen intézkedéseket a tünetek csökkentése érdekében:

Korlátozza a folyadék bevitelét esténként, különösen alkohol és koffein tartalmú italokat. A vágás segít minimalizálni az éjszakai vizeletet. (A túl sok alkoholfogyasztás is irritálhatja a húgyhólyagot vagy a prosztatát.) A legtöbb szakértő azt ajánlja, hogy a férfiak naponta több mint két alkoholt fogyasztanak.

Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy megváltoztathatja vagy kiküszöbölheti a probléma súlyosbodó közvetítéseit. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak az antihisztaminok, diuretikumok, dekongesztánsok, görcsoldók, nyugtatók és bizonyos típusú antidepresszánsok. Ezek gyengíthetik a húgyhólyagot vagy szűkíthetik a prosztata nyitását.

Fogadjon minden lehetőséget a fürdőszobában, és hagyjon magának elég időt arra, hogy teljesen ürítse ki a hólyagot.

Mikor kell kezelni a kezelést, és milyen lépéseket kell tennie, személyes döntéseket kell tennie az orvosának bevitele. A kezelés megkezdésének legfontosabb oka, hogy tünetek jelentkeznek, vagy hogy a vizeletében bekövetkező változások zavarják az Ön életmódját. Ritkán előfordul, hogy a kevés vagy egyáltalán nem tünetmentes férfi bármilyen kezelést igényel.

Három kezelési megközelítés van:

Figyelmes várakozás
Ha a tünetei nem súlyosak, csak szükség szerint nézze át kezelőorvosát.

Gyógyszerek
Az alfa-blokkolóknak nevezett gyógyszerek segítik az izmok lazítását a hólyag alján, és növelik az ember vizelési képességét. A férfiak körülbelül 70% -a a tüneteinek javulását néhány nap alatt, néhány héten belül kezdte, miután ezek közül a gyógyszerek közül egyet kezdett. Lefelé az alfa-blokkolók szédülést, fáradtságot és túl alacsony vérnyomást okozhatnak. A gyakran előírt alfa-blokkolók közé tartoznak a tamsulozin (Flomax), az alfuzozin (UroXatral), a doxazozin (Cardura) és a terazosin (Hytrin).

Egyes férfiaknál a tesztoszteron blokkolására képes gyógyszerek csökkenthetik a prosztata méretét és növelhetik a vizelet áramlását. Az ilyen típusú kábítószer hátrányai az, hogy három-hat hónapig tarthat a munka megkezdése, és ez az impotenciát okozhatja azoknak a férfiaknak, akik körülbelül 4% -ban vesznek rá. A gyakran előírt tesztoszteron-blokkolók, amelyek 5 alfa-reduktáz inhibitorok néven is ismertek, közé tartozik a finaszterid (Proscar) és dutaszterid (Avodart).

A közelmúltban végzett vizsgálatok azt sugallják, hogy egy alfa-blokkoló és egy tesztoszteron blokkoló kombinációja jobban működhet, mint bármelyik gyógyszer önmagában.

Sebészet
Ez a lehetőség kínálja a legjobb esélyt a tünetek javítására, de a komplikációk legnagyobb kockázatát is hordozza. Többféle sebészeti eljárás létezik:

A prosztata transzurethrális reszekciója (TURP)– Ez a legelterjedtebb eljárás. A sebész teleszkópot és elektromos hurokot helyez a húgycsövön át a nagyított prosztata felé. Az elektromos hurok elszívja az extra prosztata szövetet, hogy megnyissa a húgycső átjárót. A művelet kb. 90 percet vesz igénybe. Ez magában foglalja az általános vagy spinális érzéstelenítést és egy éjszakai kórházi tartózkodást. A leggyakoribb mellékhatás a retrográd ejakuláció, amelyben a sperma a hólyagba áramlik, nem pedig a pénisz végére, és “száraz” orgazmusokat eredményez.

A prosztata transzurethralis metszése (TUIP)– Ez a műtét kiterjeszti a húgycsövet úgy, hogy apró vágásokat tesz a hólyagnyílásban, a prosztata szövet eltávolítása helyett. Csak akkor használatos, ha a prosztata minimális nagyítása van. Ennek az eljárásnak az az előnye, hogy az alacsony szövődmények aránya és az éjszakai kórházi tartózkodás nincs. Azonban a hosszú távú eredmények nem lehetnek olyanok, mint a TURP esetében.

Transzuretrális mikrohullámú termoterápia (TUMT)– Egy mikrohullámú antennát helyeznek a húgycsőbe a prosztata felmelegítéséhez és az elszaporodott szövet elpusztításához. Ez a folyamat kevesebb, mint a TURP, és kevesebb komplikációval rendelkezik. Egy éjszakai kórházi tartózkodásra nincs szükség. Azonban az emberek körülbelül fele négy év alatt további kezelést igényel.

Transzuretrális tűstimuláció a prosztata (TUNA)– Ez az eljárás fűtött tűt használ fel a kis mennyiségű prosztataszövet elégésére. A TUMT-hoz hasonlóan ez az eljárás kevesebb, mint a TURP, és kevesebb komplikációval rendelkezik. Szintén nincs szükség éjszakai kórházi tartózkodásra.

Transzuretrális ultrahanggal vezérelt lézerrel indukált prosztatactomy (TULIP)– Útmutatóként az ultrahang használatával a sebész eltávolítja az elszaporodott prosztata szöveteket lézersugárral. Ennek az eljárásnak az a változata, amely teleszkópot használ, nem ultrahangot, vizuális lézeres segített prosztatektómia (VLAP).

Nyílt műtét– Esetenként egy nagyon nagy prosztata szükségessé teheti a méhcsont feletti bemetszést.

Míg a műtét általában elektív eljárásként történik, egyes férfiaknak műtétre van szükségük, ha a hólyag teljesen elzáródik.

Mikor hívja a szakembert?

Hívja kezelőorvosát, ha kellemetlen tünetei vannak, vagy ha vért észlel a vizeletében. Ha a vizelet áramlása teljesen leáll, azonnal forduljon. Ha húgyúti fertőzés tüneteit is tapasztalja, orvosi ellátást kell kérnie.

Az orvosi és sebészeti beavatkozások valószínűleg enyhítik a tüneteket. A műtéti beavatkozás némileg sikeresebb a tünetek enyhítésében, de a szövődmények kockázata nagyobb.

Tudjon meg többet a megnagyobbodott prosztata (Benign Prostatic Hyperplasia)

Kapcsolódó gyógyszerek

Micromedex® Care megjegyzések

Tünetellenőrző

Tünetek és kezelések

Külső források

Országos Diabetes Intézet Emésztési Vese rendellenességek
Kommunikációs és nyilvános összekötő hivatal
31. épület, 9A04-es szoba
31 középső meghajtó, MSC 2560
Bethesda, MD 20892-2560
Telefon: 301-496-4000
http://www.niddk.nih.gov/

További információ

Mindig vegye fel a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltatóval, hogy biztosítsa, hogy az oldalon megjelenített információk az Ön személyes körülményeire vonatkozzanak.

Krónikus Prostatitis

Mi az?

A prosztata egy dió méretű mirigy, amely a férfiaknál a hólyag alatt helyezkedik el. Ez a mirigy teszi a folyadékot, amely a spermával keveredik, hogy spermát képezzen.

A prosztatagyulladék a prosztata mirigy gyulladása vagy duzzanata. Amikor a tünetek fokozatosan elkezdődnek, és több mint egy hete maradnak, az állapotot krónikus prosztatitisnek nevezik.

A krónikus prostatitis három fő típusa:

Krónikus bakteriális prostatitis – Ebben a betegségben a bakteriális fertőzés duzzanatot és a prosztata gyulladását okozza. Az orvosok véglegesen megtehetik ezt a diagnózist, ha baktériumok és fehérvérsejtek találhatók a vizeletben. Fehérvérsejtek jelen vannak, ha olyan gyulladás áll fenn, amely a tényleges fertőzéshez köthető vagy nem. A krónikus bakteriális fertőzés a krónikus prosztatitis egy kis százalékát teszi ki. Néha az orvosok egy késői bakteriális fertőzést gyanítanak, még akkor sem, ha nem azonosították a baktériumokat.

Krónikus nem bakteriális prostatitis, amelyet gyulladásos krónikus kismedencei fájdalom-szindrómának is neveznek – Az orvosok ezt a diagnózist alkalmassá teszik, ha a betegek tipikus tünetei vannak a krónikus prosztatagyulladásban, de a baktériumok nem találhatók a vizeletmintában. A nem bakteriális prosztatagyulladás legtöbb esete nem ismeretes. A vizelet gyakran fehérvérsejteket tartalmaz. Néhány betegnek tartósan alacsony fokozatú fertőzése lehet, amely nem mutatható ki rutin vizeletmintában. Azonban a legtöbb nem bakteriális prosztatagyulladásban szenvedő betegnek nincs bizonyítéka a fertőzésnek, még akkor sem, ha kifinomult teszteket végeztek.

Prostadnia, amelyet nem gyulladásos krónikus kismedencei fájdalom-szindrómának is neveznek – Ezt a kifejezést akkor alkalmazzák, ha a prosztatagyulladás tünetei vannak jelen, de nincs bizonyíték prosztata fertőzésre vagy gyulladásra. Az orvosok nagyon keveset értenek arról, hogy miért fejleszti ki ezt a problémát néhány ember – gyakran fiatal, egyébként egészséges férfiak. A prostadiniát megmagyarázó elméletek a következők: abnormális nyomásgyakorlás a húgyutakban, autoimmun vagy kémiai folyamatok által okozott irritáció, vagy a medence belsejében lévő idegek és izmok által kiváltott fájdalom.

A krónikus prostatitis gyakori, és minden korosztályból és minden hátterű felnőtt embert érint. A férfiak körülbelül öt százaléka élete során tapasztalt krónikus prosztatagyulladás tüneteit. A krónikus prosztatagyulladás az urológusok irodai látogatásainak legfeljebb 25% -át teszi ki. Az urológusok olyan orvosok, akik a húgyúti betegségekre szakosodnak.

Egyes férfiak krónikus fertőzést alakítanak ki a prosztatában, amely nem okoz semmilyen tüneteket. A férfiak ezzel a problémával diagnosztizálhatók más urológiai állapotok, pl. Megnagyobbodott prosztata vagy meddőség értékelése során. Az orvosok gyakran kezelik a fertőzést a krónikus bakteriális prostatitisben alkalmazott antibiotikumokkal.

A prosztata mirigy bakteriális fertőzése szintén akut prosztitis gyulladást okozhat, amely hirtelen elkezdődik, és általában láz és súlyos tünetek. Az akut prosztatagyulladás kevésbé gyakori, mint a krónikus prostatitis.

A prosztatagyulladás általában a prosztata mirigy duzzadását okozza. A prosztata körülveszi a húgycsövet (a csövet, amely a vizeletből húzza ki a vizeletet a húgyhólyagból). A duzzadt prosztata lenyomja a húgycsövet, ami fájdalmat vagy más vizelési problémákat okoz.

A krónikus prostatitis tipikus tünetei a következők:

Égés vizelés közben vagy után

Nehézség a vizelet áramlásának megkezdéséhez

A vizelés után a csöpögés befejeződött

Gyakran vagy sürgetően vizelni kell

Érzés, hogy a hólyag teljesen ki nem üríthető

A fájdalom érezhető a pénisz fölött, a herezacskó alatt vagy alatt, vagy a háton vagy a végbélen

Az orgazmus alatt vagy után tapasztalt fájdalom

Néhány embernél a tünetek alig észrevehetők vagy csak enyhén zavaróak. A férfiakat a krónikus prosztatitis zavarja, és megállapítja, hogy a tünetek zavarják a munkát, a szabadidős tevékenységeket és a szexuális élvezetet.

Ha orvosa gyanítja a prosztata gyulladását, kérni fogja, hogy részletesen leírja a tüneteit. Orvosa is szeretné tudni:

Az általános kórelőzménye

Milyen gyógyszereket szed

Mennyi koffeint és alkoholt fogyaszt

Függetlenül attól, hogy szexuális kapcsolatai vannak, amelyek növelhetik a szexuális úton terjedő fertőzések kockázatát. Néhány szexuális úton terjedő fertőzés tünetei utánozhatják a prosztatát.

Kezelőorvosa megvizsgálja a prosztata mirigyét úgy, hogy egy kesztyűs és kenős ujját behelyezi a végbélbe. A krónikus prosztatitisben a mirigy lehet duzzadt, szilárd és gyengéd, vagy normális lehet. Súlyos fájdalmat vagy sürgető vizelési igényt észlelhet, ha a prosztata nyomás alá kerül. Kezelőorvosa megvizsgálja Önt, hogy keressen más problémákat, amelyek a tüneteit okozhatják.

A következő lépés egy vizeletmintának vizsgálata, amely fehérvérsejteket és baktériumokat keres. Gyakran orvosa arra kéri Önt, hogy készítsen külön vizeletmintákat a prosztata kivédésének megkezdése előtt és után. Tipikus leletek a krónikus prostatitis specifikus típusától függenek:

A bakteriális prosztatitisben a vizelet fehérvérsejteket és baktériumokat tartalmaz, különösen, miután az orvos a prosztatára szorosan nyomja. A vizelet általában tartalmazza a legtöbb húgyúti fertőzésben megtalálható baktérium típusát.

A nem bakteriális prosztatitisben a prosztata masszázs után összegyűjtött vizelet fehérvérsejteket tartalmazhat. Azonban nem láthatók baktériumok, és a vizeletkultúra normális lesz.

A prostadiniában a vizeletminták világosak lesznek, még miután az orvos szorosan nyomta a prosztatát.

A krónikus prostatitis legtöbb esetben ez az egyszerű értékelés mindössze a diagnózis felállításához és a kezelés megkezdéséhez szükséges. Alkalmanként az embernek homályos vagy szokatlan tünetei lehetnek. Ezután az orvos figyelembe veszi más diagnózisokat, például interstitialis cystitis, húgycsőgyulladás, a prosztata jóindulatú megnagyobbodását, vagy akár a prosztatarákot. Ilyen helyzetben orvosa javasolhat további vér- vagy vizeletvizsgálatokat, a prosztata ultrahangját, a húgyhólyag vizsgálatot a megvilágított távcsővel (cisztoszkópia) vagy a prosztata tűs biopsziájával.

Várható időtartam

A krónikus prostatitis hetekig vagy hónapokig tarthat, mielőtt diagnosztizálnák. Néhány esetben a krónikus prosztatagyulladás azonnal reagál a kezelésre, és a tünetek eltűnnek több nap alatt. Más esetekben a tünetek hetekig vagy hónapokig eltarthatnak, vagy évekig terjedhetnek.

Megelőzés

A krónikus prostatitis nem akadályozható meg.

Sok éven át az antibiotikumok képezték a krónikus prosztatitis kezelésének alapját. Az antibiotikumok, mint például a trimetoprim-sulfa (Bactrim, Septra), a ciprofloxacin (Cipro) és a levofloxacin (Levaquin) leggyakrabban a krónikus bakteriális prostatitis kezelésére alkalmazhatók. Mivel az antibiotikumok nehezen jutnak be a prosztata mirigybe, nagy dózisban hosszú ideig, gyakran négy vagy több hetet kell adni.

Még akkor is, ha a vizeletben nem észlelhetők baktériumok, orvosa továbbra is aggódik amiatt, hogy krónikus bakteriális prosztatagyulladása van. Ebben a helyzetben antibiotikumot írhat elő. Egyes férfiak megkönnyebbülhetnek ebben a kezelésben. Azonban sok esetben az antibiotikumok önmagukban nem oldják meg a problémát.

Különböző alternatív kezelések állnak rendelkezésre azok számára, akiket nem segített az antibiotikumok:

Az alfa-blokkoló gyógyszereket, például a tamsulozint (Flomax) vagy a terazozint (Hytrin) el lehet írni, hogy lazítsák a húgyhólyagot szabályozó izmokat. Ezek enyhíthetik a sürgősség, a tétovázás vagy a dribbling tüneteit. Hasonló hatások figyelhetők meg a prosztata méretének csökkenésével járó gyógyszerekkel, beleértve a finaszteridot (Proscar).

A fájdalomcsillapítók, a gyulladásgátlók és az izomrelaxánsok segíthetnek a fájdalomban és az izomgörcsökben. Egyes férfiak megkönnyebbülnek meleg fürdővel vagy biofeedback programokkal, amelyek célja a kismedencei izmok feszültsége csökkentése.

A koffein és az alkohol megszüntetése csökkentheti a húgyhólyag és a prosztata irritációját.

Egyes orvosok javasolják a prosztata torlódásának csökkentését gyakrabban ejakulálással vagy a prosztata tömeges masszírozásával.

Fontos megjegyezni, hogy ezeknek a kezeléseknek egy része bizonyítottan hatékonynak bizonyult.

Gyakran előfordul, hogy a krónikus prosztatitisben szenvedő férfi tünetei nem egyértelműek. És előfordulhat, hogy egynél több tényező is hozzájárul. Egy férfi kezelésére nem feltétlenül működik más hasonló tünetekkel rendelkező férfi.

Egyes férfiak javítani fognak önmagukban vagy az első kezeléssel, amelyet megpróbálnak. Mások továbbra is tüneteket tapasztalnak a különféle kezelések ellenére.

Mikor kell felhívni a szakembert?

Forduljon egészségügyi szakemberhez, ha fejleszti:

A vizelettel kapcsolatos nehézség

Fájdalom az ágyékban, herékben vagy hátul

Fájdalom a nemi közösülés során

Antibiotikum vagy egyéb, a prosztatafertőzés kezelésére adott gyógyszerrel szembeni mellékhatás

A krónikus prostatitis nagyon nehéz gyógyítani. Sok férfi nem reagál egy vagy több hosszantartó antibiotikumra. Mivel keveset értenek a prosztatagyulladásról, amelyet nem fertőzés okoz, a megfelelő kezelés megtalálása nehéz lehet. Mindazonáltal számos potenciálisan hatékony kezelés áll rendelkezésre.

Ne aggódjon, ha tünetei nem reagáltak az első vagy akár a második kezelésre. Folytassa az orvosával való munkát, hogy segítsen megkönnyebbülni. Ha szokatlan vagy különösen zavaró tünetei vannak, az orvosa egy urológushoz vagy más szakemberhez fordulhat.

Nincs bizonyíték arra, hogy a krónikus prostatitis növeli a prosztatarák kialakulásának kockázatát.

Prosztata fertőzés a vizeletben

vizeletvizsgálat

A vizeletürítés az urológusok alapvető eszköze. Ha elmész egy urológusba? nem számít, mit keresel? az iroda személyzete valószínűleg felkéri Önt, hogy vizeletet készítsen, talán még mielőtt meglátná az orvost. Te vizet veszel egy csészébe, és elküldöd őket az irodai laborba, ahol gyorsan ellenőrizni kell a cukrot, a véreket stb.

A vizelet egy részét egy éjszakai bakteriális tenyésztés és mikroszkópos elemzés céljából távoli laborba szállítják.

Ez minden rendben van, és természetesen meg kell tenni, de ha prosztata van, nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy a vizeletürítés teljesen negatív lesz, és nem mutat semmilyen betegséget.

Miért lenne ez így? Tudja, hogy betegsége van, valami rossz. Lehetséges, hogy fertőzése van, és a vizeletvizsgálat nem mutat fertőzést. Ennek magyarázata lehet az, hogy a kultúra nem volt elegendően érzékeny vagy tenyésztve elég hosszú ideig, vagy hogy a baktériumokat nem “kioltották” a prosztata. A prosztata több kis zsákot, vagy acinit tartalmaz, amelyek képesek a baktériumok megfogására. Baktériumok lehetnek ott, de nem jönnek ki, amikor vizelnek.

A diagnosztikai vizsgálatok általában megmutatják, hogy betegsége van-e, de nem tudja azt bizonyítani, hogy nem rendelkezel. Más szavakkal, ha a teszt “negatív”, ez lehet “hamis negatív”, ami nem jelenti azt, hogy nem rendelkezik a teszt keresésével.

Mindenesetre a vizeletvizsgálat valószínűleg azt mondja Önnek, hogy nem rendelkezik cukorbetegséggel vagy vesebetegséggel vagy számos metabolikus rendellenességgel. Azonban nem mondja meg, hogy nincs fertőzésed. Ha további fertőzést szeretne keresni, 4-jar tesztre, EPS-kultúrára vagy spermakultúrára, vagy talán mindháromra van szüksége. Ezek mindegyike az alábbiakban tárgyalt.

A négy üvegteszt

1968-ban két urológus, Meares és Stamey kiadott egy papírt a négy prosztatagyulladásról. Akkoriban az orvosok steril szemüvegben vizeletvizsgálatot gyűjtöttek. Napjainkban természetesen steril műanyag tartályokat használnak. (Meares EM és Stamey TA: bakteriális prostatitis és urethritis bakteriológiai lokalizációs mintázata, Invest Urol 1968 Mar; 5 (5): 492-518.)

A betegeket arra kérik, hogy vizeletüket vizeletbe öntse be egy steril csészébe. Ezután megkérik tőlük, hogy 10 cc vizelet vizet vizelhessenek a közepükről egy steril csészébe. Ezután a prosztata tömegét masszírozzák, és a prosztata szekrécióit összegyűjtik. Végül további 10 cc vizet gyűjtünk össze, hogy befejezzük a “négy üveggyűjteményt”.

Az orvosok ezeket a mintákat hívják:

VB1 – üreges hólyag 1, amely a húgycsövet képviseli.

VB2 – üreges hólyag 2, amely a hólyagot jelenti.

EPS – prosztata folyadék, amely a prosztata.

VB3 – a hólyag 3, amely szintén a prosztata.

Ezek a minták mind tenyésztettek, és ha egy minta sokkal több baktériumot termel, mint a többiek, úgy érezzük, hogy a fertőzés a húgycsőbe, húgyhólyagba vagy prosztatába lokalizálódik, attól függően, hogy melyik minta baktériumokat termel.

A két üvegteszt

A J. Curtis Nickel urológus azt javasolta, hogy elegendő legyen egy 2 üveges vizsgálat, ahol csak az EPS és a VB3 mintákat gyűjtik össze. (Nickel JC: A Pre és a Post Massage Test (PPMT): egy egyszerű képernyő a prosztatagyulladásra, Tech Urol 1997 Spring, 3 (1): 38-43.)

Az egy üvegteszt

Urológus Wolfgang Weider és munkatársai azt mutatták, hogy ezek 90% -os korrelációval rendelkeznek a fehérvérsejtek nagy számának és a magas fehérvérsejtszámú EPS-nek a VB3 minta között. (Schneider H, Ludwig M, Hossain HM, Diemer T, Weidner W: A 2001-es Giessen-csoportos vizsgálat prostatitis szindrómás betegeknél – gyulladásos státusz értékelés és mikroorganizmusok keresése 10 évvel az első elemzés után. (5): 258-62.)

Kultúrák és egyéb vizsgálatok

Miután a prosztata folyadékot és a VB3 mintákat elnyerték, és a fehérvérsejtek számlálódtak, a diagnosztikai feldolgozás sok esetben mikrobákra keres.

Az alábbiakban felsoroljuk a mikrobiális tesztek rövid felsorolását:

különleges kultúrák a kemény kultúrájú szervezetek számára