Prosztata rák

Prosztata rák

A kezeléssel kapcsolatos döntések

Tudja meg, hogyan kezeli az orvos, hogy melyik kezelésre van szüksége, milyen kezelést és kezelést végezhet a színpadon.

Egy csapat orvosok és más szakemberek megvitatták a legjobb kezelést és gondoskodást az Ön számára. Ezeket multidiszciplináris csapatnak (MDT) nevezik.

Az Ön által alkalmazott kezelés függ:

• ahol a rákos
• mennyire nőtt vagy terjesztett (a színpadon)
• a rák típusát
• milyen kóros a sejtek mikroszkóp alatt (a fokozat)
• az általános egészségi állapotát és a fitnesz szintjét

Kezelőorvosa beszélni fog Önnel a kezeléséről, előnyeiről és lehetséges mellékhatásairól.

Kezelési áttekintés

Lehet, hogy nem kezelkezik azonnal. Ehelyett az orvosok szorosan figyelik a rákot. A helyzetétől függően ezt hívják:

• aktív felügyelet
• éber várakozás

A főbb kezelések:

• sebészet
• külső sugárterápia
• belső sugárterápia (brachyterápia)
• hormonterápia
• nagyfrekvenciás ultrahangos terápia (HIFU) (klinikai vizsgálat részeként)
• krioterápia (klinikai vizsgálat részeként)
• kemoterápiás kezelés
• tünetellenőrző kezelés

Önnek van egy vagy több ilyen kezelése, attól függően, hogy milyen a rákos állapot.

A műtét vagy a radioterápia egyenlően javítja a korai prosztatarák gyógyulását. Minden kezelés előnyökkel és mellékhatásokkal jár. Az orvosok és az ápolók tájékoztatják Önt arról, hogy milyen lehetőségek vannak, és segítséget nyújtanak Önnek a döntéshozatalban.

Ha nem kezelkezik azonnal

Az aktív felügyelet azt jelenti, hogy nem azonnal kezeled a kezelést. Az orvosok szorosan figyelik a rákot, és ha a rák elkezd nőni, akkor van kezelésük. A cél az, hogy elkerüljék a felesleges bánásmódot és radikális kezelést nyújtsanak azoknak, akiknek szüksége van rá. A radikális kezelés olyan kezelés, amely a rák gyógyítására szolgál.

Aktív felügyelete van a következőkre:

• alacsony rizikójú lokalizált prosztatarák, amelyet a jövőben gyógyítható
• közepes (közepes) kockázatú lokalizált prosztatarák, ha nem akarja azonnal kezelni a kezelést

Az éber várakozásnál kevesebb tesztet végez, mint az aktív megfigyelésnél. Az orvosok nyomon követik a rákot, és kezelik a kezelést, ha tünetek jelentkeznek. A kezelés célja, hogy szabályozza a rákot.

Érdemes várni, ha:

• nincs helyi tünete a lokalizált prosztataráknak, és egészségügyi problémái vannak, ami azt jelenti, hogy nem lehet radikális kezelést a rák gyógyítására a jövőben
• nincs lokálisan előrehaladott vagy előrehaladott prosztatarák tünete
• Önnek lokalizált prosztatarákja van, és nem akar aktív felügyeletet

• Tudjon meg az éber várakozásról

Kezelés színpadon

Helyi prosztatarák

Lokalizált prosztatarák azt jelenti, hogy a rák a prosztata mentén található. A kezelés attól függ, hogy alacsony kockázatú, közepes kockázatú vagy magas rizikójú rákban szenved.

Alacsony kockázatú lokalizált prosztatarák

Kezelőorvosának aktív felügyeletet kell biztosítania. Az orvosok nyomon követik a rákot, és akkor van kezelésük, ha a rák növekedni kezd.

Ön úgy dönthet, hogy azonnal elkezdi a kezelést, miután megbeszélte orvosával a lehetőségeit.

Ha más egészségügyi problémái vannak, lehet, hogy aktív felügyelet helyett várakozással várakozik.

Ha Ön 65 évesnél fiatalabb, orvosa felajánlhatja a kezelést egy korábbi stádiumban. Ez azért van, mert az életében nagyobb a kockázata annak, hogy a rák növekszik.

Az alacsony rizikójú lokalizált prosztatarák kezelési lehetőségei a következők:

• sebészet
• külső sugárterápia
• belső sugárterápia (brachyterápia)
• a klinikai vizsgálat részeként a krioterápia
• nagyfrekvenciás ultrahangos terápia (HIFU) klinikai vizsgálat részeként

A radioterápia és a műtét egyaránt jól működik a prosztatarák gyógyításában, de különböző mellékhatásokkal rendelkezik. Kezelőorvosa ezeket meg tudja magyarázni.

Közepes kockázatot jelent a lokalizált prosztatarák

Általában kezelésed van. Neked talán van:

• sebészet
• külső sugárterápia, általában hormonkezeléssel
• belső sugárterápia, általában hormonkezeléssel
• krioterápiában vagy nagyfrekvenciás ultrahangos terápiában (HIFU), klinikai vizsgálat részeként

Lehet, hogy aktív felügyelete van, ha nem akarja azonnal kezelni a kezelést. Ez egy lehetőség, ha a műtét vagy a radioterápia a jövőben megfelelő kezelésekre lenne képes. Ha nem lenne lehetséges számodra, akkor inkább vigyázz magadra.

Nagy kockázatú lokalizált prosztatarák

• sebészet
• külső sugárterápia hormonkezeléssel
• belső radioterápia külső sugárkezeléssel és hormonterápiával

Ha nem tud kezelni, az orvos figyelemmel kísérheti a rákot, éber várakozással.

Helyileg előrehaladott prosztatarák

A lokálisan előrehaladott prosztatarák azt jelenti, hogy a rák a prosztata külső burkolatát áttörte a közeli szövetekbe.

Kezelőorvosa figyelemmel kísérheti a prosztatarákot, ha nincsenek tünetei. Ezt hívják éber várakozásnak. Kezdheti a kezelést, ha tüneteket kap.

A kezelési lehetőségek:

• külső sugárterápia hormonkezeléssel
• hormonterápia önmagában
• a klinikai vizsgálat részeként a krioterápia
• nagyfrekvenciás ultrahangos terápia (HIFU) klinikai vizsgálat részeként
• egyéb kezelések mellett

Kevés ember lehet műtéttel a prosztata mirigy eltávolítására. De ezt nem gyakran használják helyileg előrehaladott rák esetén.

Fejlett prosztatarák

A fejlett prosztatarák azt jelenti, hogy a rák a távoli nyirokcsomókra vagy a test más részeire, például a csontokra terjed.

A kezelés célja a rák kezelése és a jó életminőség fenntartása. Neked talán van:

• hormonkezelést
• kemoterápiás kezelés
• szteroidok
• sugárkezelés
• tünetellenőrzés, például a csontfájdalom kezelésére szolgáló kezelés

Ha felkérést kap a kezelés kiválasztására, érdemes figyelembe venni a következő tényezőket:

• Mennyire valószínű, hogy a rák az Ön életében problémákat okoz
• Hogyan érzed magad a szervezetben a rákkal való együttélés és a kezelés nélkül?
• Melyek a lehetőségek és milyenek azok
• Milyen mellékhatások vannak?
• Hogyan érzi magát a különböző kezelésekről?
• Vannak olyan mellékhatások, amelyek jobban zavarják Önt, mint mások
• Hogyan befolyásolhatják a kezelés mellékhatásai a szexuális életet?
• Milyen érzést érzel magával arról, hogy mi is van gyakorlatilag – pl. A kórházi vagy helyreállítási időben
• Milyen gyorsan szeretné tudni, milyen jól működik a kezelés?
• Milyen kezelési lehetőségei vannak, ha a rák a jövőben visszatér

Nehéz összetett döntést hozni önmagában. Orvosa segíthet. Megkérdezheted a kérdéseidet a következő találkozón. Lehet, hogy valaki magával viszi a találkozót. Lehet, hogy van egy szakápoló is, akivel beszélhetsz.

Talán hasznosnak találhatja a dolgokat a barátaival és a családjával. Vagy beszélhetsz a Cancer Research UK ápolókkal a 0808 800 4040 számú ingyenes telefonszámon, 9-től 5-ig, hétfőtől péntekig.

Segíthet más emberekkel beszélni, akik hasonló döntéseket hoztak. A szakember képes lehet kapcsolatba lépni más prosztatarákos férfiakkal. Vagy beszélhetsz a férfiakkal a Cancer Research UK fórumon, a Cancer chatben.

Lehet, hogy egy másik orvos második véleményét is szeretné kapni. Vannak különböző típusú orvosok, akik kezelik a prosztatarákot. Ezek közé tartoznak a sebészek (urológusok) és a radioterápiás szakemberek (klinikai onkológusok). Beszélgetés az orvosok minden típusával segít megérteni az opcióit.

Orvosa megkérdezheti, hogy részt kíván-e venni egy klinikai vizsgálatban. Az orvosok és a kutatók próbákat tesznek a meglévő kezelések javítása és új kezelések kifejlesztése érdekében.

A fokozat a Gleason-pontszámmal

Amikor a prosztatarákos emberek beszélnek egymással, néha kicserélik Gleason pontszámukat vagy rákos szakaszukat olyan intenzitással, amelyet két harci veterán használhat, ha kicserélik a csata nevét, amellyel mindketten kiszolgálták őket. Olyan dolgokat mondanak, mint az “Én” a Gleason 6-ban “, vagy talán” Gleason 4 vagyok “, nem pedig arról, hogy a vietnami Khe Sanban vagy az Öböl-háborúban harcoltak. Ez az új prosztatarák azonosítása fontosabb, mint amilyenek ezek a rákos veteránok, mennyi pénzt tesznek, vagy akár milyen munkát végeznek. A rák mindent elmélyít.

“Tehát mi a Gleason-pontszám, és hogyan működik?” Kérdezi. Olvass tovább!

A kúposság elérése a pontszámon

A Gleason-pontszám 1966-ban Dr. Donald Gleason, patológus volt. A pontszámot a prosztatarákkal diagnosztizált közel 3000 beteg biopsziás vizsgálatából származó információkra alapozta. A patológusok világszerte támaszkodnak a Gleason pontszámra. A pontszám hatékony mérést nyújt, amely segít orvosának meghatározni, milyen súlyos a prosztatarák, a rákos sejtek megjelenésén alapul, ha mikroszkóp alatt nézzük. Az összes rák kórosnak tűnik a patológus számára, de az alacsony fokú rákos megbetegedések olyan sejteket mutatnak, amelyek gyakran hasonlítanak az egészséges sejtekhez a mirigyról vagy a rák által érintett szervből. Ennek eredményeképpen a patológus felismerheti, hogy a mikroszkóp alatt a prosztata sejtjeire néz. De amikor a rák agresszív, a rákos sejtek egyre kevésbé hasonlítanak a normál prosztata sejtekhez (vagy bármilyen más sejthez).

A patológusok nagyon megbízhatónak tartják a Gleason osztályozó rendszert. Például, ha a Gleason pontszám azt jelzi, hogy a rák közbenső rizikó rák (Gleason pontszám 7), akkor szinte mindig jelentése köztes kockázat. Ennek eredményeként az orvosok előre jelezhetik a Gleason-fokozatokat. Minél torzabb és agresszívabb a rák, annál magasabb a Gleason-fokozat, és annál agresszívebb a rák viselkedik a testben.

Megértése, hogyan működik

A legalacsonyabb szám a Gleason osztályú skálán 1, a legmagasabb pedig 5. Kettő A Gleason számokat ténylegesen meghatározzák, majd összeadják, hogy megkapják a végső Gleason pontszámot.

Így működik: A patológus mikroszkóppal vizsgálja a biopsziás szövetmintákat, hogy meghatározza, hol található a rák a legjelentősebb (az elsődleges) és akkor, amikor legközelebb a legfontosabb (másodlagos). Ezután minden területre 1-től 5-ig osztja ki a pontszámot: az egyik az alapfokú és az egyik pontszám a másodlagos fokozatra. A Gleason pontszám az elsődleges és másodlagos osztályok összege. Ennek eredményeképpen a teljes pontszám bármelyik lehet 2 (1 + 1) és 10 (5 + 5) között.

Az eredmények értelmezése

Minél alacsonyabb a pontszám, annál jobb. A kombinált Gleason 10-es pontszám nagyon rossz (bár még mindig vannak olyan kezelések, amelyeket az orvosok magas Gleason-pontszámokkal rendelkező férfiak számára kínálhatnak). Íme a pontszámok lebontása:

• A 2-4-es pontszám nagyon alacsony a rákos agresszív skálán.

• Az 5-6-os pontszám enyhén agresszív.

• A 7 pont szerint a rák mérsékelten agresszív.

• A 8-tól 10-ig terjedő pontszámok azt jelzik, hogy a rák nagyon agresszív.

Itt van egy Gleason-pontszám bonyolult sajátossága, hogy szem előtt tartsd: A Gleason-pontszám általában az elsődleges rákszámmal és a másodlagos rák száma a második. Például, ha Jack Sprat Gleason pontszámát 4 + 3 = 7-nek számítják, az elsődleges rák száma 4, a másodlagos rák száma pedig 3. Adja hozzá őket, és egyenlő a Gleason összes pontszámával. ne feledje, nem minden Gleason-pontszám egyenlő.

Különösnek tűnhet, de ha a patológus Clark Kent-t Gleason-skála 3-as és 4-es számával osztályozza, ami 7 értékű Gleason-pontszámot ad, Clark valójában egy kicsit jobb formában, rákkeltően, mint Jack. Ezért: Ha az elsődleges fokozat (az első szám) 3, ez azt jelenti, hogy a rák nem haladta meg a sejtek romlását, mint az elsődleges 4-es típusú rák (például a Jack pontszáma). Annak ellenére, hogy a teljes pontszám még mindig 7, Jack és Clark Gleason pontszámai nem teljesen azonosak.

Tehát, ha tudni akarod a Gleason-pontszámodról való tényleges foglalkozást, szerezd meg a két számot, amelyek a pontszámot tartalmazzák. Kérdezze meg kezelőorvosát Gleason-pontszámodra, kezdve az elsődleges fokozattal, majd a másodlagos, majd a teljes értékkel.

A prosztata biopsziájának Gleason-mutatója (amely csak néhány rákszövet szövetéből származik) nem feltétlenül egyezik meg azzal, amit a patológus a sebészi beavatkozás után számít ki, amikor képes a teljes prosztata rákos megbetegedésére. Néha a pontszám kissé megemelkedik, és néha egy kicsit lecsökken.

A patológiai jelentés megértése: Prosztatarák

Amikor a prosztata biopszia volt, a vett mintákat a mikroszkóp alatt egy speciális orvos, sokéves patológus. A patológus elküldi orvosának egy jelentést, amely minden egyes mintavételhez diagnózist ad. A jelentésben szereplő információk segítséget nyújtanak ügyességének kezelésében. A következő kérdések és válaszok segítenek abban, hogy megértsétek a prosztata biopszia patológiai jelentésében megtalálható orvosi nyelvet.

Mit jelent, ha a biopsziás jelentésem említi a magot?

A prosztata biopszia leggyakoribb típusa egy alapvető tűs biopszia. Ehhez az orvos egy vékony, üreges tűt helyez be a prosztata mirigybe. Amikor a tű ki van húzva eltávolít egy kis henger prosztata szövetet a mag. Ez gyakran ismétlődik többször a prosztata különböző területeinek mintavételére.

A patológiai jelentés külön felsorolja az egyes magokat a patológus által hozzá rendelt számmal (vagy betűvel), minden egyes maggal (biopszia minta), amelynek saját diagnózisa van. Ha rákot vagy valamilyen más problémát találunk, gyakran nem minden magban van, ezért minden egyes magra vonatkozóan meg kell vizsgálnunk a diagnózist, hogy megtudjuk, mi folyik veled.

Mi az adenocarcinoma?

Az adenokarcinóma a rákfajta, amely a mirigysejtekben fejlődik ki. Ez a leggyakoribb típusú rák a prosztata mirigyben.

Mi a Gleason vagy Gleason pontszám? Mit jelentenek a Gleason pontszámban szereplő számok, például 3 + 4 = 7 vagy 3 + 3 = 6?

A patológusok osztályozhatják a prosztatarákot, 1-től 5-ig terjedő számokat alkalmazva, attól függően, hogy a rákos szövetben lévő sejtek mennyire hasonlítanak a normál prosztataszövetre a mikroszkóp alatt. Ez az úgynevezett Gleason rendszer. Az 1. és a 2. osztályt gyakran nem használják biopsziáknak – a legtöbb biopsziás minta 3. vagy annál magasabb.

• Ha a rákos szövet sokkal hasonlít a normál prosztataszövethez, 1-es fokozat van rendelve.
• Ha a rákos sejtek és növekedési mintázatuk nagyon rendellenesnek tűnik, 5-ös fokozatot rendelnek hozzá.
• A 2-4. Osztályok jellemzői a szélsőségek között.

Mivel a prosztatarákok gyakran különböző fokozatú területekkel rendelkeznek, a rák legnagyobb részét alkotó 2 területre van besorolva. Ezeket a 2 fokozatot hozzáadjuk a Gleason pontszám eléréséhez (más néven Gleason összeg). A legmagasabb Gleason pontszám 10 lehet.

Az első szám a leggyakoribb a tumorban. Például, ha a Gleason pontszám 3 + 4 = 7, akkor a legtöbb esetben a 3. fokozatú és a 4. fokozatú, és a Gleason-pontszám 7-et adják hozzá. A Gleason pontszám egyéb módja is lehet a jelentésben felsoroltak: Gleason 7/10, Gleason 7 (3 + 4), vagy kombinált Gleason 7-es fokozat.

Ha egy tumor ugyanolyan fokozatú (pl. 3. fokozat), akkor a Gleason pontszám 3 + 3 = 6.

Bár a leggyakrabban a Gleason pontszám a rák legnagyobb részét alkotó két területen alapul, vannak kivételek, ha a magmintának vagy jó minőségű rákja van, vagy 3 fokozat van, beleértve a magas rákot is. Ezekben az esetekben a Gleason pontszám meghatározásának módja módosul, hogy tükrözze a rák agresszív jellegét.

Minél magasabb a Gleason-pontszám, annál valószínűbb, hogy a rák gyorsan növekedni fog és elterjed.

Mit jelent a Gleason pontszám 6, 7, 8 vagy 9-10?

Mivel az 1. és a 2. osztályt gyakran nem használják biopsziákra, a prosztata biopsziájában talált rák legalacsonyabb Gleason-pontszámát 6 lehet. jól differenciált vagy alacsony minőségű és valószínűleg kevésbé agresszív; vagyis lassan nőnek és terjednek.

A Gleason 8-10-es pontszámú rákokat nevezhetjük rosszul differenciált vagy magas fok. Ezek a rákok valószínűleg növekedni fognak és gyorsabban elterjednek, bár a 9-10-es Gleason-pontszámmal rendelkező rák kétszeres valószínűséggel nő és gyorsan terjed, mint egy rák, 8-as Gleason pontszámmal.

A Gleason 7-es pontszámú rákok Gleason pontszám 3 + 4 = 7 vagy Gleason pontszám 4 + 3 = 7:

• Gleason pontszám 3 + 4 = 7 tumor még mindig jó prognózis (kilátások), bár nem olyan jó, mint a Gleason pontszám 6 tumor.
• A Gleason pontszám 4 + 3 = 7 tumor nagyobb valószínűséggel növekszik és terjed, mint egy 3 + 4 = 7 tumor, de nem olyan valószínű, mint a Gleason score 8 tumor.

Mit jelent, ha különböző magminták vannak különböző Gleason pontszámokkal?

A magok lehetnek ugyanabból a daganat különböző területeiről származó minták vagy különböző prosztata tumorok. Mivel a fokozat ugyanabban a tumorban vagy különböző daganatok között változhat, a prosztata különböző mintái (magok) különböző Gleason-pontszámokkal rendelkezhetnek. Tipikusan a legmagasabb (legnagyobb) Gleason pontszám lesz az orvos által a prognózis megjósolása és a kezelési lehetőségek megválasztása.

Lehet-e a Gleason-pontszám a biopsziámon igazán megmondani, hogy mi a rákos fokozat az egész prosztata?

Mivel a prosztata biopsziája a prosztata különböző területeiről származó szövetminták, a biopsziás Gleason pontszám általában tükrözi a rák valódi fokozatát. Azonban az esetek körülbelül egyötödében a biopszia minősége alacsonyabb, mint a valódi fokozat, mert a biopszia hiányzik a rák magasabb fokozatú (agresszívabb) területének. Másképp működhet, hiszen a daganat valódi minősége alacsonyabb, mint a biopszián.

Mennyire fontos a Gleason-pontszám?

A Gleason pontszám nagyon fontos a prosztatarák viselkedésének előrejelzésében és a legjobb kezelési lehetőségek meghatározásában. Egyéb tényezők is fontosak, például:

• A vér PSA szintje
• Rektális vizsgaeredmények
• A képalkotó vizsgálatok eredményei
• Az egyes magok mennyisége a rákból áll
• A rákot tartalmazó magok száma
• Akár a prosztata mindkét oldalán megtalálható a rák
• Függetlenül attól, hogy a rák terjedt a prosztata felett

Mi a Grade csoport?

A Grade-csoportok új módszert kínálnak a prosztatarák felszámolására a Gleason-osztályozási rendszer néhány problémájának kezelésére.

Mint már említettük, jelenleg a gyakorlatban a legalacsonyabb Gleason pontszám 6, annak ellenére, hogy a Gleason-értékek elméletileg 2 és 10 között mozognak. Ez érthetően néhány pácienst arra késztet, hogy azt gondolják, hogy a biopszia rákja a fokozat skála közepén van . Ez összetévesztheti aggodalmukat a diagnózisuk miatt, és nagyobb valószínűséggel érzi úgy, hogy azonnal kezelni kell őket.

Egy másik probléma a Gleason osztályozó rendszerrel, hogy a Gleason-pontszámokat gyakran három csoportra osztják (6, 7 és 8-10). Ez nem pontos, mivel a Gleason 7-es pontszám két fokozatból áll (3 + 4 = 7 és 4 + 3 = 7), az utóbbi pedig sokkal rosszabb prognózissal rendelkezik. Hasonlóképpen, a 9-es vagy 10-es Gleason-pontszámok rosszabb prognózissal rendelkeznek, mint a Gleason-pontszám 8.

E különbségek figyelembe vétele érdekében a Grade csoportok 1 (legkedvezőbb) 5-től (legkedvezőtlenebb):

• Grade 1. csoport = Gleason 6 (vagy kevesebb)
• Grade 2 csoport = Gleason 3 + 4 = 7
• Grade 3 csoport = Gleason 4 + 3 = 7
• 4. osztály: Gleason 8
• Osztály 5-ös csoport = Gleason 9-10

Bár végül a Grade Group rendszer helyettesítheti a Gleason rendszert, a két rendszer jelenleg egymás mellett jelentkezik.

Mit jelent, ha a biopsziás jelentésemben olyan speciális teszteket említek, mint a nagy molekulatömegű citokeratin (HMWCK), a ck903, a ck5 / 6, a p63, a p40, az AMACR (racemáz), a 34BE12, a PIN4 koktél vagy az ERG?

Ezek olyan speciális vizsgálatok, amelyeket a patológus néha a prosztatarák diagnosztizálására használ. Nem minden betegnek szüksége van ezekre a tesztekre. Függetlenül attól, hogy a jelentés említi ezeket a teszteket, nincs hatása a diagnózisa pontosságára.

Mit jelent, ha a biopszia megemlíti, hogy perineurális invázió van?

A perineurop-invázió azt jelenti, hogy a ráksejteket a prosztatán belüli idegrostok körülvéve vagy nyomon követik. Amikor ezt egy biopsziában találják, azt jelenti, hogy nagyobb a esély arra, hogy a rák a prosztatán kívülre kerüljön. A perineurális invázió azonban nem jelenti azt, hogy a rák elterjedt, és más tényezők, mint például a Gleason-pontszám és a rákos rák mennyisége, fontosabbak. Bizonyos esetekben a perineurális invázió felkutatása befolyásolhatja a kezelést, ezért ha a jelentésben említik a perineurális inváziót, beszélje meg orvosával.

Mit jelent, ha a rák mellett a biopsziás jelentésem azt is kimondja, hogy magas fokú prosztata intraepitheliális neopláziája vagy magas szintű PIN-je?

A magas fokú prosztata intraepitheliális neoplázia (magas szintű PIN) a prosztata pre-rákos megbetegedése. Nem fontos, ha valakinek van prosztatarákja. Ebben az esetben a “magas minőségű” kifejezés a PIN-kódra utal, nem pedig a rákra, tehát semmi köze a Gleason-pontszámhoz, vagy hogy milyen agresszív a rák.

Mit jelent ez, ha a rák mellett a biopsziás jelentés említi az akut gyulladást (akut prosztatitis) vagy krónikus gyulladást (krónikus prostatitis)?

Prosztata gyulladása nevezik prosztatagyulladás. A biopsziában jelentett prosztatitis legtöbb esetét nem okozza fertőzés, és nem kell kezelni. Bizonyos esetekben a gyulladás növelheti a PSA szintjét, de nem kapcsolódik a prosztatarákhoz. A prosztatagyulladás egy prosztatarákos beteg biopsziáján nem befolyásolja a prognózist vagy a rák kezelésének módját.

Mit jelent, ha a biopsziás jelentésem is említi az atrófiát, az adenózist vagy az atipikus adenomás hiperplázist?

Mindezek azok a dolgok, amelyeket a patológus a mikroszkóp alatt lát, hogy jóindulatúak (nem rákosok), de néha ráknak tűnhetnek.

Sorvadás a prosztata szövet zsugorodásának leírására használt kifejezés (amikor a mikroszkóp alatt látható). Ha az egész prosztata mirigyre hat, akkor hívják diffúz atrófia. Ezt leggyakrabban a hormonok vagy a prosztata sugárterápiája okozza. Ha az atrófia csak a prosztata egyes területeire hat, akkor hívják fokális atrófia. A fókusz atrófia néha prosztataráknak tűnhet a mikroszkóp alatt.

Atipikus adenomatózus hyperplasia (amit néha neveznek adenózis) egy másik jóindulatú állapot, amely néha látható egy prosztata biopsziában.

Ezek közül egyik sem fontos, ha a prosztatarák is jelen van.

Mit jelent, ha a biopsziás jelentésem megemlíti a szemcsepp-vezikulumot?

A szeminárium hólyagjai a prosztata mögött fekvő mirigyek. Előfordul, hogy egy szemcse-vezikula egy részét biopsziában veszi fel. Ez nem aggodalomra ad okot.

Mit jelent, ha a rákos megbetegedéseken kívül a biopsziás beszámolóim is atipikus mirigyeket, atipikus kis acinárius proliferációt (ASAP), mirigy atipia vagy atipikus mirigy proliferációt ír le?

Mindezek a kifejezések azt jelentik, hogy a patológus valami olyat látott a mikroszkóp alatt, ami aggasztó a rák számára, de nem 100% -ban biztos abban, hogy a rák jelen van. Ezek közül egyik sem fontos, ha a prosztatarák is jelen van.

Mit jelent az, ha orvosom kér egy speciális molekuláris vizsgálatot a biopsziamintán?

Ezek a tesztek segíthetnek megjósolni a prosztatarák prognózisát (kilátásait), és az eredményeket orvosával kell megbeszélni. Az eredmények nem befolyásolják a diagnózist, bár befolyásolhatják a kezelési lehetőségeit.