Gyenge ejakulációs prosztata

Férfi egészség

5 módon a megnagyobbodott prosztata befolyásolhatja a szexuális életet

A prosztata megnagyobbodása és a merevedési zavar (ED) külön problémák. Mindkettő nő az életkorral, de az egyik problémát okoz a fürdőszobában, a másik pedig a hálószobában. Mindazonáltal a kettő kissé kapcsolódik egymáshoz.

Bizonyos, a megnagyobbodott prosztata enyhítésére alkalmas kezelések ED és egyéb szexuális mellékhatásokat okozhatnak. Másrészről, az ED kezelése javíthatja a megnagyobbodott prosztata tüneteit.

1. Sebészeti problémák
A prosztata megnagyobbodása zavarhatja a vizeletet. Sürgetheti a vizeletet, a húgyúti frekvenciát, a hólyag ürítését vagy a gyenge vizeletáramot. A prosztata transzuretrális reszekciója (TURP) nevű műtét segíthet enyhíteni ezeket a tüneteket. Azonban a férfiak, akiknél ez az eljárás gyakran szexuális mellékhatásokat tapasztal a műtét után.

A férfiak 50-75 százaléka tapasztalja a retrográd ejakulációt a TURP után. Ez azt jelenti, hogy az orgazmus alatt felszabaduló sperma belép a húgyhólyagba, nem pedig a péniszből való kilépéshez. A retrográd ejakuláció, amelyet néha száraz orgazmusnak neveznek, nem káros, de hátrányosan befolyásolja a férfi termékenységet.

2. BPH kezelés és merevedési zavar
Egyes férfiak, akiknek a TURP-eljárása szintén merevedési zavarokat mutat, az erekció elérésének vagy fenntartásának képtelensége. Ez nem egy gyakori mellékhatása a műtétnek, de lehetséges a TURP-szel rendelkező férfiak 5-10% -ában.

Néhány gyógyszer a BPH kezelésére nehézséget okozhat az erekció fenntartásában. Azok a férfiak, akik az alfa-blokkolókat vesznek fel, amelyek lazítják a húgyhólyagot és a prosztata izomsejtjeit, csökkent ejakulációt tapasztalhatnak. Az alfa-reduktáz inhibitorok szintén merevedési zavarokat okozhatnak.

3. Nem most, vettem a BPH tablettákat
A csökkent ivarzás a dutoszterid és a finaszterid BPH gyógyszereinek potenciális mellékhatása, amelyek mind alfa-reduktáz inhibitorok. A dutaszteridet szedő férfiak körülbelül 3 százaléka a libidó csökkenését tapasztalta. Finaszteriddel az alacsony libidózis előfordulása 6,4 százalék volt.

Azok a férfiak, akik ilyen gyógyszereket szednek, alacsonyabb spermiumszámot, csökkent spermiummennyiséget és alacsonyabb spermiummozgást tapasztalhatnak. A dutaszterid és a tamszulozin kábítószer-kombinációja az alacsony libidóhoz kapcsolódik a férfiak 4,5 százalékánál.

4. Az ED kezelése segíthet a BPH-nak
A merevedési zavar kezelésére alkalmas gyógyszerek segíthetnek enyhíteni a BPH-t. Az ED-gyógyszerek szildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) és tadalafil (Cialis) mindegyike kimutatták, hogy csökkentik a BPH tüneteit. Azonban jelenleg nincsenek jóváhagyva a BPH kezelésére.

Egy 12 hetes, a tadalafil és a placebo összehasonlító vizsgálata azt mutatta, hogy azok a férfiak, akik naponta 5 mg tadalafilet szedtek, szignifikáns javulást mutattak mind a BPH, mind az ED tünetek esetén.

Egy nyolchetes vizsgálatban 108 férfi, akik naponta kétszer 10 mg vardenafilet szedtek, jelentős javulást mutattak a prosztata tüneteiben, szemben a placebót szedő 113 férfival. A férfiak 45-64 évesek voltak, és volt a BPH története.

A tanulmány tartalmazta azokat a férfiakat is, akiknél volt ED. Az eredmények mindkét állapotban mindkét BPH- és ED-tünetek javulását mutatták.

4. Hogyan működhetnek az ED-k a BPH számára?
Az ED-gátlók gátolják a foszfodiészteráz-5 (PDE-5) enzimet. A PDE-5 lebontja a kémiai ciklikus guanozin-monofoszfátot (cGMP). De a cGMP növeli a pénisz áramlását. Tehát a PDE-5 gátlása megakadályozhatja a cGMP lebomlását. Ez segít megnövelni a pénisz áramlását.

Elméletileg az ED-szerek növelhetik a cGMP szinteket a hólyagban és a prosztatában is. A megnövekedett cGMP és véráramlás lehetővé teheti a hólyag és a prosztata sejtek relaxálódását, ami nagyobb vizeletáramlást eredményez.

Az ED gyógyszerekről szóló tanulmányok a kibővített prosztata tüneteinek enyhítésére csak rövid időtartamot figyeltek meg. És csak az ED-gyógyszerek és a placebo közötti különbségeket vizsgálta. Az eredmények ígéretet mutatnak, de az adatok nem hosszú távúak. A vizsgálatok nem igazolták teljes mértékben, hogy az ED-gyógyszerek biztonságosak és hatékonyak a megnagyobbodott prosztata húgyúti tüneteinek kezelésére.

További bizonyítékokra van szükség a tanulmányokból, amelyek közvetlenül összehasonlítják az erekciós diszfunkciójú gyógyszereket a BPH gyógyszerekkel.

5. Vegye ki a nyomást
A merevedési zavarok csökkentik a vérnyomást. Ha a doxazozint vagy a terazozint is alkalmazza a megnagyobbodott prosztata tüneteinek kezelésére, beszéljen orvosával a gyógyszeradagok időzítéséről.

A doxazozin és a terazozin alfa-1 blokkolók, amelyek szintén csökkentik a vérnyomást. Orvosa javasolhatja, hogy az ED és a BPH gyógyszereket különböző napszakokban vegye be, hogy elkerülje a szédülést vagy a meredek vérnyomásesést.

Ejakulációs problémák

Az oldal tartalma

Az ejakulációs problémák a férfiak közös szexuális problémái.

A három fő probléma:

• korai magömlés
• késleltetett ejakuláció
• retrográd ejakuláció

Ezeket részletesebben az alábbiakban ismertetjük.

Ha problémája van az ejakulációval kapcsolatban, keresse fel orvosát, aki megvitatja velük a problémát, és megvizsgálhatja Önt, vagy szakemberhez fordulhat.

Korai magömlés

A korai ejakuláció a leggyakoribb ejakulációs probléma. Ez az a hely, ahol a férfi nemi közösülés során túl gyorsan kiszabadul.

Egy tanulmány öt különböző országból 500 párokra nézve azt találták, hogy átlagosan az ejakuláció átlagos ideje körülbelül öt és fél perc alatt. Azonban minden párnak el kell döntenie, hogy elégedett-e az eltelt idővel – nincs meghatározva, hogy mennyi ideig tartson a szex.

Az idő előtti ejakuláció alkalmi epizódjai gyakoriak, és nem okoznak aggodalmat. Ha azonban úgy találja, hogy a szexuális próbálkozásoknak a fele korai magömléshez vezet, akkor elősegítheti a kezelést.

Korai magömlés okai

Különböző pszichés és fizikai tényezők okozhatják az embert hirtelen a korai magömlés megtapasztalására.

A gyakori fizikai okok a következők:

• prosztata problémák
• pajzsmirigy problémák – túlműködő vagy alulműködésű pajzsmirigy
• rekreációs drogokkal

A gyakori pszichológiai okok a következők:

• depresszió
• feszültség
• kapcsolat problémák
• szorongás a szexuális teljesítményről (különösen egy új kapcsolat megkezdésekor, vagy ha egy férfi előzőleg szexuális teljesítményt szenvedett)

Lehetséges, de kevésbé gyakori, hogy az ember mindig tapasztalta az idő előtti ejakulációt, mióta szexuálisan aktív. Ennek számos oka lehet:

• légkondicionálás – Lehetséges, hogy a korai szexuális élmények befolyásolhatják a jövőbeni szexuális viselkedést. Például, ha egy tinédzser feltételezi, hogy gyorsan ejakulál, nehogy elkapják a maszturbációt, később nehéz lesz megszegni a szokást.
• Traumás szexuális élménygyermekkorától – ez attól is eltérhet, hogy a szexuális bántalmazás maszturbálódik.
• Aszigorú nevelés és hiedelmek a szexről.
• Biológiai okok – egyes férfiak azt találhatják, hogy a péniszük érzékeny.

Az idő előtti ejakuláció kezelése

Számos dolog lehet próbálni magad, mielőtt orvosi segítséget keres.

Intézkedéseket kipróbálhatod magad

Néha segíthet:

• masturbálni egy-két órát, mielőtt szexelne
• használjon vastag óvszert, hogy segítsen csökkenteni az érzést
• mély lélegzetet kell tennie ahhoz, hogy rövid időre leállítsa az ejakulációs reflexet (a test automatikus reflexe, melynek során az ejakuláció bekövetkezik)
• szexelni a partnerrel a tetején (lehetővé téve számukra, hogy elhúzzák, ha közel áll az ejakulációhoz)
• szünetet szünetet tartani és valami unalmasnak gondolkodni

Párterápia

Ha hosszú távú kapcsolatban állsz, akkor előnyös lehet a párok terápiájában. Ezekben a foglalkozások alatt a terapeuta:

• ösztönözze a párokat, hogy feltárják azokat a kapcsolati kérdéseket, amelyeknek van, és tanácsot adjanak nekik a megoldásukról
• mutatják be azokat a pár technikákat, amelyek segíthetnek “felismerni” a korai magömlés szokását (a két legkedveltebb technika a “squeeze” és a “stop-go” technikák)

A préselési technikában a partnere maszturbál, de az ejakuláció előtt megáll, és a pénisz fejét 10-20 másodpercig préseli. Ezután hagyják el, és várjanak további 30 másodpercet, mielőtt folytatják a maszturbációt. Ezt a folyamatot többször elvégzik, mielőtt az ejakuláció bekövetkezhet.

A stop-go technika hasonló, de a partnere nem szorítja a péniszét. Amint magabiztosabbnak érzi magát az ejakuláció késleltetésében, akkor és partnere elkezdheti a szexet, megállni, és szükség szerint elindulni.

Ezek a technikák egyszerűnek tűnhetnek, de sok gyakorlatot igényelnek.

Antidepresszánsok (SSRI-k)

A szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók (SSRI) a depresszió kezelésére szolgálnak, de késleltetik az ejakulációt is. Az erre a célra használt SSRI-k a következők:

Egyes férfiak javulást tapasztalhatnak a kezelés kezdetekor. Azonban általában egy vagy két hetet kell szednie a gyógyszert, mielőtt észrevenné a teljes hatást.

Az SSRI-k mellékhatásai általában enyhék, és két-három hét múlva javulniuk kell. Tartalmazzák:

Dapoxetine

Az idő előtti ejakuláció (dapoxetin) (Priligy) néven ismert kifejezetten az SSRI-t az Egyesült Királyságban már engedélyezték. A helyi NHS hatóságok dönthetnek úgy, hogy az NHS-t írják elő.

Sokkal gyorsabban működik, mint a fent említett SSRI, és “igény szerint” is használható. Általában azt tanácsoljuk, hogy vegye be a szex előtt egy-három órával, de legfeljebb naponta egyszer.

A kezelésre adott válaszát négy hét után (vagy hat adag után), majd hat hónaponként ismételten felül kell vizsgálni.

A dapoxetin nem alkalmas minden olyan emberre, akit korai magömléssel diagnosztizáltak. Például ez nem ajánlott olyan férfiak számára, akik szív-, vese- és májproblémákkal küzdenek. Más gyógyszerekkel, például más antidepresszánsokkal is kölcsönhatásba léphet.

Gyakori mellékhatások a következők:

Aktuális anesztetikumok és óvszerek

A topikális anesztetikumok, mint a lidokain vagy a prilokain használata segíthet, de átvihető és felszívódhat a hüvelybe, csökkent érzést okozva. Az óvszereket is felhasználhatják és hatékonyak, különösen akkor, ha helyi érzéstelenítéssel kombinálják.

Késleltetett ejakuláció

A késleltetett ejakuláció (férfi orgazmusos rendellenesség) az alábbiak szerint van osztályozva:

• észrevehető késedelmet szenvedett az ejakuláció előtt
• egyáltalán nem képes ejakulálni, még akkor is, ha az ember akarja, és az erekció normális

Lehet, hogy késleltette az ejakulációt, ha:

• Ön ismételt és nemkívánatos késleltetést tapasztal 30-60 percig tartó ejakuláció előtt
• nem tudsz ejakulálni legalább a felét, amikor szexeltél

A késleltetett ejakuláció okai

A korai magömléshez hasonlóan a késleltetett ejakulációt pszichés és fizikai tényezők is okozhatják.

A késleltetett ejakuláció lehetséges pszichológiai okai hasonlóak a korai magömléshez – pl. Korai szexuális trauma, szigorú nevelés, kapcsolati problémák, stressz vagy depresszió.

A késleltetett ejakuláció fizikai okai a következők:

• cukorbetegség (általában csak 1-es típusú cukorbetegség)
• gerincvelő sérülések
• multiplex szklerózis
• műtétet a hólyag vagy a prosztata mirigy
• növekvő életkor

Számos gyógyszerről ismert, hogy késleltetett ejakulációt okoz, többek között:

• antidepresszánsok, különösen a szelektív szerotonin reuptake inhibitorok (SSRI-k)
• gyógyszerek a magas vérnyomás kezelésére, mint például a béta-blokkolók
• antipszichotikumok, a pszichózis epizódok kezelésére használják
• izomrelaxánsok mint például a balcofen, amelyet széles körben alkalmaznak motoros neuron-betegség és sclerosis multiplex kezelésére
• erőteljes fájdalomcsillapítók, mint például a metadon (amelyet szintén széles körben alkalmaznak heroinfüggő emberek kezelésére)

A késleltetett ejakuláció hirtelen előfordulhat, miután korábban nem volt probléma, vagy (kevésbé) az ember mindig tapasztalta.

Ez minden szexuális helyzetben előfordulhat, vagy csak bizonyos helyzetekben. Például lehet, hogy normálisan ejakulál, amikor maszturbál, de nem szexuálisan. Ha az ejakuláció csak bizonyos helyzetekben fordul elő, általában pszichológiai okok vannak.

A késleltetett ejakuláció kezelése

Szexoterápia

A szexterápia egyfajta tanácsadás, amely pszichoterápia és strukturált változások kombinációját használja a szexuális életetekben. Ez segíthet növelni a szexuális élvezetet, és könnyebbé teheti az ejakulációt.

Egyes klinikai üzemi csoportok (CCG-k) szexterápiás szolgáltatást nyújtanak az NHS-ben. Az elérhetőség széles körben változhat attól függően, hogy hol élsz.

Ön is fizetni magántulajdonban. Az egy főre eső árak kb. £ 50 és £ 80 között vannak. A Szexuális és Relációs Terápiás Kollégium honlapja tájékoztatást nyújt a privát szexuális terapeutákról és arról, hogy hogyan találhat terapeutát az Ön helyi területén.

A Relate tanácsadói szolgáltatás Relate szexterápiát is kínál számos központjában. Minden munkamenetért fizetnie kell.

A szexuális terápia során lehetőséged van bármilyen szexualitással és kapcsolattal kapcsolatos érzelmi vagy pszichológiai kérdések megvitatására, nem ítélőképes módon.

A tevékenységeket akkor is javasolhatjuk, hogy otthon próbálkozz, miközben szexelsz a partnereddel (soha nem kéne szexuális tevékenységben részt venni a terapeuta alatt).

Ezek a következők lehetnek:

• erotikus videók és magazinok megtekintése előtt, mielőtt a szex növelné a stimuláció érzését
• erotikus fantáziák és “szex játékok”, hogy a szeretkezés sokkal izgalmasabbá váljon
• kenõ krémek vagy zselék használatával, hogy a szex fizikai aktusát kényelmesebbé és pihentetõbbé tegye
• szexuális segédeszközöket, például vibrátorokat használva, hogy növeljék az élvezetet

További információ arról, hogy a szexuális terapeuta mit tehet.

A gyógyszercserét

Számos gyógyszer használható, ha azt gondolják, hogy az SSRI-k felelősek a késleltetett ejakuláció kialakulásáért. Ezek tartalmazzák:

• amantadin – eredetileg vírusfertőzések kezelésére tervezték
• buproprion – Általában előírják, hogy segítsenek az embereknek a dohányzásról
• yohimbine – eredetileg a merevedési zavar kezelésére tervezték

Ezek segítenek blokkolni az SSRI kémiai hatásait, amelyek hozzájárulhatnak a késleltetett ejakulációhoz.

Alkohol és kábítószer

Az alkoholfogyasztás és a kábítószer-használat a késleltetett ejakuláció különálló oka lehet, így ezeknek a problémáknak a kezelése segíthet.

További információ az alkoholfogyasztás és a kábítószer-használat használatáról.

A pszeudoefedrin

A pseudoefedrin tabletta kipróbálható, de ezeket “off-label” -ként kell előírni. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer ígéretet mutat a késleltetett ejakuláció kezelésében, de erre az adott felhasználásra nem engedélyezték (a pszeudoefedrint általában decongestánsként alkalmazzák).

Retrográd ejakuláció

A retrográd ejakuláció ritkaabb típusú ejakulációs probléma. Ez akkor történik, amikor a sperma visszahúzza a húgyhólyagot a húgycsövön keresztül (a cső, amely a vizelet áthalad).

A retrográd ejakuláció fő tünetei a következők:

• sem spermát nem termel, vagy csak kis mennyiségben, az ejakuláció során
• ami felhős vizelet (mert a sperma benne van), amikor először megy a mosdó után a szex

A retrográd ejakulációval rendelkező férfiak még mindig érzik az orgazmus érzését, és az állapot nem jelent veszélyt az egészségre. Azonban ez befolyásolhatja a gyermek apasági képességét.

A retrográd ejakuláció okai

A retrográd ejakulációt a hólyag nyakát körülvevő idegek vagy izmok károsítják (ahol a húgyhólyag kötődik a húgyhólyaghoz).

Általában ha ejakulál, a spermát kiüríti a húgycsőből. Megakadályozható, hogy a húgyhólyag belsejébe a húgyhólyag nyakában lévő izmok kerüljenek, amelyek szorosan záródnak az orgazmus pillanatában.

Azonban a környező izmok vagy idegek károsodása megakadályozhatja a hólyag nyakának zárását, ami a spermát a húgyhólyagba való bejutás helyett a húgycsövön át vezet.

A retrográd ejakuláció leggyakoribb oka a prosztata mirigy műtét vagy húgyhólyag műtét. Más okok közé tartozik a cukorbetegség, a sclerosis multiplex és az alfa-blokkolóként ismert gyógyszerek csoportja, amelyeket gyakran a magas vérnyomás kezelésére használnak (magas vérnyomás).

Retrográd ejakuláció kezelése

A legtöbb férfinak nincs szüksége a retrográd ejakulációra, mivel még mindig képesek élvezni az egészséges szexuális életet, és az állapot nem káros hatással van az egészségükre.

De ha kezelésre van szükség (általában abból, hogy gyermeknek szeretne gyermeket szeretni), lehetőség van kipróbálni.

Például a pszeudoefedrin (amelyet gyakran használnak gyulladásgátló anyagként) hatékonynak bizonyult a cukorbetegség vagy a műtét okozta retrográd ejakuláció kezelésében.

Ha a retrográd ejakulációt egy bizonyos gyógyszer alkalmazása okozza, akkor a normál ejakuláció általában visszaáll a gyógyszer leállítása után. Beszéljen a GP-vel, mielőtt leállítaná az előírt gyógyszereket.

Ha azonban a retrográd ejakulációt jelentős izom- vagy idegkárosodás okozza, a kezelés nem lehetséges.

Azok a férfiak, akik gyermekeket akarnak, a vizeletből a spermiumot mesterséges megtermékenyítés vagy in vitro megtermékenyítés (iv.

Fogja be a partnerét

Ha problémáid vannak a szexuális életeden és kezelést igényelnek, általában azt ajánljuk, hogy minél többet vegyen be partnere.

Az aggodalmak közlése gyakran hosszú utat jelent a megoldás elősegítéséhez. Bizonyos esetekben a partnerednek is vannak olyan saját problémái, amelyek hozzájárulnak a szexuális életével kapcsolatos problémákhoz.

Például egyes nők nem tudnak csúcspontot elérni a “normális” közösülés során, és kézi vagy orális stimulációt igényelnek.

Vér a spermádban

A vér megtalálása a spermájában (haematospermia) lehet riasztó. Azonban a legtöbb esetben ez nem komoly, és néhány napon belül el fog telni.

A legvalószínűbb ok a húgycső (húgycsőgyulladás) vagy a prosztata (prosztata) fertőzése.

Lásd a háziorvosát, vagy látogassa meg a helyi genito-húgyúti (GUM) klinikát, ha a tünetek továbbra is fennállnak, mert az okai súlyosabbak lehetnek.

Az oldal előzte meg: 17/07/2016
Következő felülvizsgálat esedékes: 17/07/2019

A rák kihathat egy embernek az ejakulációra való képességére

Hogyan befolyásolja a rákkezelés az ejakulációt?

A rákkezelés megzavarhatja az ejakulációt azáltal, hogy károsítja a prosztatát, a szemináriumot és a húgyhólyagnyit. Megakadályozhatja a sperma előidézését a prosztata és a szemináriumban, vagy le tudja vágni azt az utat, amelyen a sperma normálisan kiürül a testből. Ennek ellenére az ember még mindig érezheti az öröm érzését, ami orgazmust eredményez. A különbség az, hogy az orgazmus pillanatában kevés vagy semmi sperma jön ki. Ezt “száraz orgazmusnak” nevezik.

Idővel a legtöbb férfi azt mondja, hogy a sperma nélküli orgazmus normálisnak tűnik. Egyesek azt mondják, hogy az orgazmus nem érezhető erősnek, míg mások azt mondják, hogy az orgazmus erősebb és kellemesebb. A férfiak gyakran aggódnak amiatt, hogy partnereik hiányoznak a spermával. Legtöbbször partnerük nem érezheti a tényleges folyadék felszabadulását szex közben, így ez nem mindig jelent problémát.

Egyes férfiak leginkább aggasztják, hogy orgazmusuk kevésbé kielégítő, mint korábban. Mások szomorú orgazmusokat idegesítenek, mert gyermeknek akarnak lenni. Ha egy férfi a kezelést megelőzően tudja, hogy a kezelés után kívánja, hogy gyermek legyen, a jövőben használhatja a spermát (mentés és megőrzés). (Lásd: A rákkezelés befolyásolhatja az ember termelékenységét.)

Az orgazmus intenzitásának enyhe csökkenése az öregedéssel normális, de súlyosabb lehet azoknál a férfiaknál, akiknek a rákkezelése zavarja az ejakulációt. Lásd: A férfiakkal való szexuális problémák kezelése a rákkal.

A műtét különböző módon befolyásolhatja az ejakulációt. Például ha a műtét eltávolítja a prosztatát és a szeminárium vezikulumokat, az ember már nem képes spermát készíteni. A sebészet ugyancsak károsíthatja a gerincből érkező idegeket és az emissziót (ha a sperma és a folyadék keverik a spermát). Ne feledje, hogy ezek nem ugyanazok az idegkészletek, amelyek a prosztata mellett haladnak, és az erekciót szabályozzák (amelyekről a rákban tárgyalták az ember erekcióját). Az ejakuláció okozta műtéteket itt részletesebben tárgyaljuk.

Száraz orgazmus

A gyökeres prostatektómia (a prosztata eltávolítása) vagy a cystectomy (a húgyhólyag eltávolítása) után az ember nem termel semleges spermát, mert a prosztata és a szeminárium vesék eltávolítása után. A herék még mindig spermiumsejteket termelnek, de a test egyszerűen újra felszívja őket. Ez nem káros. E rákos műtétek után az embernek száraz orgazmusa lesz.

Néha a sperma ott van, de nem hagyja el a testet

Más műveletek miatt az ejakuláció visszatérhet a test belsejébe, ahelyett, hogy kijönne. Ezt nevezik retrográd ejakuláció. Az orgazmus pillanatában a sperma visszahúzódik a húgyhólyagba, nem pedig a péniszen keresztül. Ez azért van így, mert a húgyhólyag és a húgycső közötti szelep nyitva marad néhány sebészeti beavatkozás után. Ez a szelep általában megszorul az ejakuláció során. Nyitott állapotban a kevésbé ellenállóképes út a spermához a visszahúzódó útba kerül a hólyagba. Ez nem fájdalmas vagy ártalmas, bár ha egy férfi urinál az ilyen típusú száraz orgazmus után, a vizelet borús lehet, mert a sperma az orgazmus során keveredik vele.

A prosztata transzurethrális reszekciója (TURP) egy olyan művelet példája, amely rendszerint retrográd ejakulációt okoz, mivel károsítja a hólyagszelepet. Ez a műtét kiválik a prosztatából, és különleges hatást fejt ki a húgycsövön keresztül.

Idegkárosodás

Már tárgyaltuk a prosztata mindkét oldalán elhelyezett idegkészleteket, amelyek erekciót okoznak. Itt fogunk beszélni a gerincről érkező idegekről és a kontroll ejakulációról. A rákos beavatkozások, amelyek száraz orgazmust okozhatnak az idegek károsításával, amelyek szabályozzák az emissziót (a sperma és a folyadék keveredése a spermához):

• Abdominoperinealis (AP) reszekció, amely eltávolítja a végbél és az alsó vastagbél
• A teljes mezoektális kivágás (TME), amely eltávolítja a végbélréteget és a mesorectumot a végbélrák kezelésére
• Retroperitoneális nyirokcsomó-disszekció (RPLND), amely eltávolítja a nyirokcsomókat a hasrész hátsó részén (általában hasmenéses férfiaknál)

Néhány olyan ideg, amely szabályozza az emissziót az alsó vastagbélhez közeli és az AP resectio vagy a TME által károsodott. A nyirokcsomók disszekciója károsíthatja a magasabb idegeket, ahol az aorta körül helyezkednek el (a nagy hasi artéria a hasban).

Ezeknek a műveleteknek a hatásai valószínűleg nagyon hasonlítanak, de az RPLND után jobban ismert a szexuális funkcióról. Néha ez a műtét csak retrográd ejakulációt okoz. De általában leállítja az emissziót is. Amikor ez megtörténik, a prosztata és a sertéshólyagok nem köthetnek szerződést a sperma és a sperma sejtek összekeverésére. Mindkét esetben az eredmény száraz orgazmus. A különbség nem egyáltalán nincs emisszió és a retrográd ejakuláció között, ha az ember gyermeknőt akar. A retrográd ejakuláció jobb lehet a leszármazott apák számára, mivel a spermiumsejteket összegyűjthetik az ember vizeletéből, és laboratóriumban megtisztítják, hogy a nő terhes legyen.

Néha az idegek, amelyek szabályozzák az emissziót, meggyógyulnak az RPLND által okozott károkból. De ha a sperma ejakulációja folytatódik, akár több évig is eltarthat, hogy ez megtörténjen. Mivel a hererákban szenvedő férfiak gyakran fiatalok és nem fejeznek be gyermekeket, a sebészek idegmegtakarító módszereket alkalmaznak, amelyek gyakran lehetővé teszik a normál ejakulációt az RPLND után. Tapasztalt kezekben, ezek a technikák nagyon magas fokú megőrzése az idegek és a normális ejakuláció. (További tudnivalók: Testicularis Rák).

Egyes gyógyszerek a spermium helyreállítását is elegendőek ahhoz, hogy összegyűjtsék a spermiumot a fogamzásba.

Ha a spermiumsejtek nem nyerhetők ki egy ember spermájából vagy vizeletéből, akkor a meddőség szakemberek képesek lesznek közvetlenül letölteni a herékből kisebb műtéttel, majd használják őket egy nő tojás megtermékenyítéséhez terhesség létrehozásához.

Az RPLND nem állítja meg az ember erekcióját vagy az orgazmus elérésének képességét. De ez azt jelenti, hogy az orgazmus iránti élvezet kevésbé lesz intenzív.

A vizeletürítés az ejakuláció során

Climacturia az a kifejezés, amelyet a vizelet szivárgásának leírására használnak az orgazmus során. Ez meglehetősen gyakori a prosztata műtét után, de előfordulhat, hogy nem is észrevehető. A vizelet mennyisége nagymértékben változik – bárhol, néhány csepptől több mint egy unciaig. Ez gyakrabban fordul elő olyan férfiaknál is, akiknek stressz-inkontinenciája is van. (A stressz inkontinencia férfiak szivárognak vizeletben, amikor köhögnek, nevetnek, tüsszögnek vagy gyakorolnak, mert az izmok gyengesége okozza a vizelet áramlását.)

A vizelet nem veszélyes a szexuális partnernek, bár ez a szexuális zavar miatt. A szivárgás idővel javulni fog, és az óvszer és a szűkületek segíthetnek. (A húzódó szalagokat az erect penis alján húzzuk meg, és a húgycsövet összenyomjuk, hogy a vizelet kimosódjon.) Ha az Ön vagy partnerét a climacturia zavarta, beszéljen orvosával, hogy megtudja, mit tehet vele.

Egyéb rákkezelés

Néhány rákkezelés csökkenti az előállított sperma mennyiségét. A prosztata sugárzása után egyes férfiak kevesebb spermát ürítenek. A sugárkezelés végére a férfiak éles fájdalmat éreznek, amikor ejakulálnak. A fájdalmat a húgycső irritációja okozza (a cső, amely a vizeletet és a spermát a péniszen keresztül szállítja). A kezelés befejezése után el kell mennie az idő múlásával.

A legtöbb esetben a prosztatarákkal hormonterápiás férfiak is kevesebb spermát termelnek, mint korábban.

A kemoterápia nagyon ritkán befolyásolja az ejakulációt. De vannak olyan gyógyszerek, amelyek retrográd ejakulációt okozhatnak az idegek károsításával, amelyek szabályozzák az emissziót.