CoreTherm kezelés
A CoreTherm 45 perces látogatáskor járóbeteg-kezelésként kerül végrehajtásra. A tényleges kezelést a beadandó energiával 6-15 percen belül végezzük, és a beteg általában az eljárás befejezése után közvetlenül térhet haza. Nincs általános érzéstelenítés vagy kórházi kezelés.
előkezelés
CoreBloc Intraprosztatikus Injekció
- Az anesztézia tökéletesen eléri a prosztata méretétől függetlenül.
- A kezelés időtartama 6-15 perc.
- Csökkenti az energiaigényt 80% -kal.
Valós idejű “Cell-kill” számítás szabadalmaztatott visszacsatolási rendszerrel
- Intravénás hőmérsékletet mér.
- Hűteni a fűtést.
- A sejtvesztést 20% térfogat eléréséig számolja ki.
Utókezelés
Hatékony, hosszú távú tünetek enyhítése
- A DeWildt-kritériumok szerint 90% -os válaszadók
- 50% -os javulás az IPSS, a PVL és a Qmax tekintetében
- A prosztataméret 30% -kal csökkent
1. lépés: Core Bloc intraprosztatikus injekció
A tényleges mikrohullámú kezelés kezdete előtt a helyi érzéstelenítők intraprosztatikus injekcióit adják be a mirigy mind a négy negyedében, a Core Bloc® technikával. A prosztata kapszula belsejében a befecskendezett térfogatnövelt hidrosztatikus nyomás növeli az ereket, biztosítja az effektív fájdalomcsillapítást és minimalizálja az intraprosztatikus véráramlást. A Core Bloc injekciós tűt a kezelési katéteren keresztül vezetik be, és a prosztata méretétől függetlenül tökéletesen eléri a prosztata bázisterületét. Ezek az injekciók óriási különbségeket és javulást jelentenek a hagyományos TUMT technológiáknál, viszonylag fájdalommentes kezelést biztosítanak, és jelentősen csökkentik a kezelési időt kb. 10 percig (egy órával azelőtt). A szükséges teljes energia 80% -kal csökken, ami fontos szempont a kezelés biztonsága szempontjából.
2. lépés: Valós idejű “sejt-kill” számítás szabadalmaztatott visszacsatolási rendszerrel
Intraprosztatikus hőmérsékletmérés három helyen.
A CoreTherm kezelés katéter számos funkciót tartalmaz. A katéter egy helikális mikrohullámú antennát tartalmaz, amely nagy energiát ad a prosztata szöveteinek. Ezenkívül egy intra-prosztata-hőmérséklet-érzékelőt (IP-érzékelő) is tartalmaz, amely a beadagolás hőmérsékletét három meghatározott ponton mérte a kezelés alatt. A kezelési katétert is lehűtik, hogy megakadályozza a húgycső felmelegedését az eljárás során, folyamatos vízkeringéssel, amelyet egy külső szivattyú hajt.
A kezelés végpontja a húgycső körül elhelyezkedő baseline prosztata térfogat körülbelül 20% -ának elpusztítása. A megnagyobbított prosztata zsugorodása a húgycső körül utánozza a kúp alakú üreget a TURP után. Ez a koagulációs nekrózis elérése a hőmérsékletnek a prosztata kezelési területén kb. 55 Celsius fokig emelkedik. A szervezet újra felszívja az elhalt szövet legtöbb részét, de a visszanyerés ideje alatt részben elengedhető.
A szabadalmaztatott visszacsatolási rendszer segítségével valós idejű “sejt-megölési” számítás lehetséges. A prosztata belsejében három különböző távolságban a valós hőmérsékletek folyamatos megfigyelése révén a szoftver képes kiszámítani a tényleges hőmérséklet terjedést a teljes prosztata mirigyben. Algoritmust használva, a visszacsatolórendszer a szövetek elhalásának felhalmozott mennyiségét valós időben is kiszámíthatja. Amikor elérte a céltáblát, a kezelés befejeződött – így biztosítva a magas szintű testreszabhatóságot minden egyes beteg számára.
3. lépés: Hatékony, hosszú távú tünetcsökkentés, amely egyenértékű a műtéti alternatívákkal
A prosztata méretének drasztikus csökkenése miatt a kezelés után természetes gyógyulási idő áll rendelkezésre, míg a test visszanyeri és a duzzanat elmarad. Ez a helyreállítási időszak általában 8-12 hétig tart, hasonlóan a TURP sebészeti beavatkozáshoz szükséges helyreállítási időszakhoz. A gyógyulási időszak első két hetében a betegeknek antibiotikumot és ideiglenes katétert kell alkalmazniuk, hogy biztosítsák a megfelelő vizelést és segítsenek megakadályozni a fertőzést. A betegek arról számolnak be, hogy ez egy kisebb kényelmetlenség, és megéri a hosszú távú előnyöket. Három hónapos ellenőrzés alatt a legtöbb tünet eltűnik, és az objektív javulás nyilvánvaló. A deWildt-kritériumok szerint a válaszadók 80-90% -kal, míg a Qmax, a PVR, az IPSS> 50% és a prosztata mennyisége közel 30% -kal csökken.
Az eljárás után a beteg érezni fogja a kényelmetlenséget?
Míg néhány beteg nem tapasztal kellemetlenséget a terápia után, mások a vizelet sürgősségét a prosztata duzzanata és irritációja miatt tapasztalhatják, de ezek a tünetek fokozatosan eltűnnek. Néhány beteg úgy véli, hogy a sürgősség uralkodása problémát jelent, különösen a terápia utáni első napokban. Az ilyen problémák fokozatosan eltűnnek, ahogy a duzzanat leesik, majd teljesen megoldódik.
Lehet-e a beteg közvetlenül az eljárás után hazamenni?
Az eljárás maga kb. 6-15 percet vesz igénybe, és általában néhány órával később lemondhatja a beteget.
Szükség van-e a páciensre a terápia után más gyógyszeres kezelésre?
Néhány betegnek fájdalomcsillapítást igényelhet az eljárás után néhány napig. Beszéljétek meg az ilyen igényeket a betegével. A CoreTherm terápia után hosszú távú gyógyszeres kezelésre nincs szükség.
Mennyire hatékony a CoreTherm a műtéthez képest?
A tudományos vizsgálatok azt mutatják, hogy a CoreTherm olyan hatékony, mint a műtét (TURP). A CoreTherm kevesebb kockázattal jár és könnyebb a beteg számára. Az eljárás járóbeteg-beállítást végezhet, és kórházi kezelésre vagy általános érzéstelenítésre nincs szükség.
CoreTherm kezelés vs TURP klinikai BPH esetén:
Egy prospektív véletlen besorolásos multicentrikus vizsgálat 5 éves követéssel.
Vezérlés TRUS 3 hónappal azután: Volym 25, 4cc
Nyárias:
- Beteg született 1944-ben diagnosztizált BPH
- Prosztata méret a kezelés előtt 36cc
- CoreTherm kezelés ideje: 6 perc
- Vezérlés TRUS 3 hónappal azután: Volym 25, 4cc
Helyreállítási idő prosztata sebészet után
Mi várható?
A helyreállítási idő jóval rövidebb a robotikus prosztata műtét után, mint a hagyományos nyílt prosztatektómia vagy a nem robotos laparoszkópos prosztatektómiaéhoz képest. A prosztata műtét teljes helyreállítási ideje egy embertől a másikig változik; itt azonban vannak olyan tipikus gyógyulási idők azokban a betegekben, akik DaVinci Prostatectomy-t választottak.
Idő a kórházban:Majdnem minden beteg a 24 órás műtét után hazatér a hagyományos, nyitott prosztatektómia tipikus háromnapos tartózkodásáig
Catherization:Minden beteg képes a katéter eltávolítására a műtét után 4-10 napon belül
Vissza a munkába:Pácienseink többsége 1-2 héten belül visszatér normál napi aktivitásra. A nehéz emelést igénylő férfiaknak 4-6 héten át könnyű feladatnak kell lenniük
Vizeletszabályozás:Szinte minden beteg 1-3 hónapon belül visszanyeri a teljes húgyhólyag-kontrollt.
Tevékenységek:A gyaloglást és a Kegel gyakorlatokat javasoljuk, hogy segítsen felgyorsítani a helyreállítási folyamatot. Ez a rendszeres, de szelíd gyakorlati forma erősíti a medencefenéket, és segít a kontinencia, a testtömeg-kontroll és a szív- és érrendszeri egészség javításában.
Prosztatarák helyreállítása
A komplett prosztata-rák gondozása és helyreállítása reális elvárás lehet. Vegye fel a kapcsolatot Dr. Gholamival, hogy megbeszéljék a jogosultságot ezekre a fejlett technikákat illetően.
Prosztatarák sebészet
A műtét közös választás, ha megpróbálja meggyógyítani a prosztatarákot, ha nem gondolják, hogy elterjedt a prosztata mentén.
A prosztatarák legfőbb típusa a radikális prosztatektómia. Ebben a műtétben a sebész eltávolítja a teljes prosztata-mirigyet, plusz néhány körülötte lévő szövetet, beleértve a szeminárium-vezikulumokat is. A radikális prosztatektomia különböző módon hajtható végre.
Nyitott megközelítések a radikális prosztatektómia számára
A prosztatektómia hagyományosabb megközelítésében a sebész egyetlen hosszú bőrtöredékkel (vágással) működik, hogy eltávolítsa a prosztatát és a közeli szöveteket. Ez a típusú műtét, néha a nyisd ki megközelítés, most kevésbé, mint a múltban.
Ennek a műveletnek két fő módja van.
Radikális retropubic prostatectomy
Ehhez a műtéthez a sebész metszést (vágást) végez az alsó hasban, a hasi gombtól a csontállományig. Az általános érzéstelenítés (alvás) vagy a spinalis vagy epidurális érzéstelenítés (a test alsó részének zsibbadásával), valamint a műtét során a nyugtató hatású lesz.
Ha van esély arra, hogy a rák terjedhet a közeli nyirokcsomókban (a PSA szintjén, a prosztata biopszia eredményein és más tényezőkön alapulva), akkor a sebész ezen idő alatt eltávolíthatja a nyirokcsomók közül néhányat nyirokcsomó biopszia). A csomópontokat általában eljuttatják a laborba, hogy lássák, vannak-e benne rákos sejtek (néhány napig eltarthat, hogy eredményeket érjenek el), de egyes esetekben a csomópontok a műtét során is megtekinthetők. Ha ez megtörtént, és a rákos sejtek bármelyik csomópontban megtalálhatók, akkor a sebész nem folytathatja a műtétet. Ennek az az oka, hogy nem valószínű, hogy a rák műtéttel gyógyítható, és a prosztata eltávolítása súlyos mellékhatásokat okozhat.
A műtét után, amíg még érzéstelenítés alatt áll, egy katétert (vékony, hajlékony csövet) helyezünk el a péniszedbe, hogy segítsünk a hólyag ürítésében. A katéter általában 1-2 hétig marad a helyén gyógyulás közben. A katéter eltávolítása után önmagától is vizelheti magát.
Valószínűleg a műtét után néhány nappal a kórházban maradsz, és tevékenységed néhány hétig korlátozott lesz. A prosztatektómia lehetséges mellékhatásait az alábbiakban ismertetjük.
Radikális perineális prosztatektómia
Ebben a műtétben a sebész az anus és a koponyacsont (perineum) között a bőrt vágja (bemetszés) a fenti képen látható módon. Ezt a megközelítést kevésbé alkalmazzák, mert nagyobb valószínűséggel merevedési problémákhoz vezet, és mivel a közeli nyirokcsomókat nem lehet eltávolítani. De ez gyakran rövidebb mûtét, és lehetõ lehetõség, ha nem érdekli az erekció, és nem szükséges a nyirokcsomók eltávolítása. Használható akkor is, ha más olyan orvosi feltételek is vannak, amelyek megnehezítik a retropubikus műtétet. Ugyanolyan gyógyító lehet, mint a retropubikus megközelítés, ha helyesen történik. A perineális művelet általában kevesebb időt vesz igénybe, mint a retropubikus működés, és kevesebb fájdalmat és könnyebb helyreállítást eredményezhet.
A műtétet követően, amíg még érzéstelenítés alatt áll, katétert helyeznek el a péniszedbe, hogy segítsenek a hólyag kiürítésében. A katéter általában 1-2 hete marad a gyógyulás alatt. A katéter eltávolítása után önmagától is vizelheti magát.
Valószínűleg a műtét után néhány nappal a kórházban maradsz, és tevékenységed néhány hétig korlátozott lesz. A prosztatektómia lehetséges mellékhatásait az alábbiakban ismertetjük.
Laparoszkópos megközelítések a radikális prosztatektómia számára
A laparoszkópos megközelítések több kisebb bemetszést és speciális hosszú sebészeti eszközöket használnak a prosztata eltávolítására. A sebész vagy közvetlenül tartja a szerszámokat, vagy egy vezérlőpanelt használ a robotok karjai pontos mozgatásához, amelyek az eszközöket tartják. Az utóbbi években gyakoribbá vált ez a megközelítés a prosztatektómia esetében.
Ha laparoszkópos műtétre gondolsz, akkor fontos megérteni, mi ismert és mi még nem ismert a megközelítésről. A legfontosabb tényezők valószínűleg a sebész szakértelmének és tapasztalatának minősülnek. Ha úgy dönt, hogy a laparoszkópos műtét a megfelelő kezelés az Ön számára, mindenképpen találjon orvosot, akinek sok tapasztalata van.
Laparoszkópos radikális prosztatektómia
Laparoszkópos radikális prosztatektómia (LRP) esetén a sebész különleges hosszú műszereket helyez be a kis prosztaták eltávolításán keresztül. Az egyik eszköznek van egy kis videokamerája a végén, amely lehetővé teszi a sebésznek a test belsejében való megjelenését.
A laparoszkópos prosztatektómia előnyei vannak a nyílt radikális prosztatektómia mellett, beleértve a kevesebb vérveszteséget és fájdalmat, a rövidebb kórházi tartózkodást (általában napi több mint egy nap) és a gyorsabb gyógyulási időket (bár a katéternek ugyanabban az arányban kell maradnia a húgyhólyagban idő).
Tapasztalt kezekben az LRP ugyanolyan jó hatású, mint a nyílt radikális prosztatektómia, de az Egyesült Államokban végzett eljárásokról még nem állnak hosszú távú eredmények.
Az LRP legfontosabb mellékhatásainak aránya, például az erekciós problémák és a vizelet (inkontinencia) problémája ugyanolyannak tűnik, mint a nyílt prostatektómia esetében. (Ezeket a mellékhatásokat az alábbiakban ismertetjük.) A hólyagszabályozás helyreállítása némileg késleltethető ezzel a megközelítéssel.
Robotikával támogatott laparoszkópos radikális prosztatektómia
Ebben a megközelítésben, más néven robotos prostatectomia, a laparoszkópos műtét robotos rendszerrel történik. A sebész a műtőben lévő kezelőpanelen ül, és robotos karokat mozgat, hogy a beteg hasában több apró bemetszéssel működjön.
A robotos prostatectomiának előnyei vannak a nyílt megközelítéssel szemben a kevesebb fájdalom, vérvesztés és helyreállítási idő tekintetében. De a mellékhatások szempontjából a férfiak leginkább aggasztják, mint például a húgyúti vagy erekciós problémák (alább leírták), úgy tűnik, hogy nincs különbség a robotos prostatectomia és más megközelítések között.
A sebész számára a robotrendszer nagyobb mozgástartást és nagyobb pontosságot biztosít a műszerek mozgatásakor, mint a standard LRP. Mindazonáltal a laparoszkópos műtét egyik legfontosabb tényezője a sebész tapasztalata és készsége.
Mindenféle radikális prosztatektómia veszélyei és mellékhatásai
Lehetséges kockázatok és mellékhatások a prosztatarák bármely típusával.
A prosztata sebészet kockázatai
A bármilyen típusú radikális prosztatektómia kockázata nagyjából olyan, mint bármely nagy műtét. A művelet alatt, vagy röviddel azután következhet be problémák:
- Az anesztézia reakciói
- Vérzés a műtétből
- Vérrögök a lábakban vagy a tüdőben
- Közeli szervek károsítása
- Fertőző betegségek a műtéten.
Ritkán a bélrész sérülhet a műtét során, ami fertőzésekhez vezethet a hasban, és több műtétet igényelhet a helyesbítésre. A belek sérülései gyakoribbak a laparoszkópos és a robotos műtéteknél, mint a nyitott megközelítésnél.
Ha a nyirokcsomók eltávolításra kerülnek, a nyirokfolyadék gyűjteménye (a lymphocele) alakulhat ki, és le kell szedni.
Nagyon ritka esetekben az emberek halnak meg a műtét komplikációi miatt. A kockázata részben az egészségi állapotától, az életkorától és a sebészi csapat képességétől függ.
A prosztata sebészet mellékhatásai
A radikális prosztatektómia legfontosabb mellékhatásai a következők: vizelettartási nehézség (mivel képtelenek a vizelet szabályozására) és merevedési zavarok (impotencia, problémák kialakulása vagy megtartása). Ezek a mellékhatások a prosztatarák kezelésének más formáival is előfordulhatnak.
Vizelettartási nehézség: Lehet, hogy nem tudja ellenőrizni a vizeletet, vagy szivárogni vagy csöpögni. Az inkontinencia különböző szintjei vannak. Az inkontinencia nemcsak fizikailag, hanem érzelmileg és társadalmilag is hatással lehet rád. Az inkontinencia 3 fő típusa van:
- Férfiak stressz inkontinencia esetleg szivároghat a vizeletben, amikor köhög, nevet, tüsszent vagy gyakorol. A stressz inkontinencia a leggyakoribb típus a prosztata-műtét után. Általában a húgyhólyag vizelethajtó szelepe (a húgyhólyag zárópehelye) problémái okozzák. A prosztatarák kezelése károsíthatja az ebből a szelepből vagy az izmok működését fenntartó idegeket.
- Férfiak túlfolyásos inkontinencia nehezen tudják kiüríteni a hólyagukat. Hosszú időt vesz igénybe a vizelés, és egy kicsit erőltető patak. A túljutási inkontinenciát általában a hegszövet által okozott elzáródás vagy szűkület okozza.
- Férfiak ösztönös inkontinencia hirtelen szükség van vizelésre. Ez akkor történik, amikor a húgyhólyag túlságosan érzékeny lesz a húzásra, amikor vizeletbe tölt.
Ritkán a műtét után a férfiak elveszítik a vizelet szabályozási képességét. Ezt nevezik folyamatos inkontinencia.
Prosztatarák műtét után a normális húgyhólyag-szabályozás rendszerint több héten vagy hónapon belül visszatér. Ez a helyreállítás általában lassan következik be az idő múlásával.
Az orvosok nem tudják előre megjósolni, hogy a műtét után milyen ember lesz érintett. Általában az idősebb férfiak inkább inkontinencia problémákkal küzdenek, mint a fiatalabb férfiak. Nagy daganatos központok, ahol gyakori a prosztata sebészet, és a sebészek sok tapasztalattal rendelkeznek, általában kevesebb inkontinencia problémát jelentenek.
Az inkontinencia kezelhető. Még akkor is, ha az inkontinenciáját nem lehet teljesen kijavítani, még mindig segíthet. Az inkontinencia kezelésével és megelégelésével kapcsolatos tudnivalókért lásd: A férfiak inkontinencia kezelése a rákkal.
Merevedési zavar (impotencia): Ez azt jelenti, hogy nem érheti el az erekció elegendő a szexuális behatoláshoz.
Az elzáródásokat 2 apró köteg kötegeli, amelyek a prosztata mindkét oldalán futnak. Ha a műtét előtt műtéteket végezhet, a sebész megpróbálja nem károsítani ezeket az idegeket a prosztatektómia során. Ezt nevezik a ideg-takarékos megközelítés. De ha a rák az idegekbe kerül vagy nagyon közel van, akkor a sebésznek el kell távolítania őket.
Ha mindkét ideg eltávolításra kerül, akkor nem lesz képes spontán erekcióval rendelkezni, de az alábbiakban leírt segédeszközök segítségével még mindig képes lesz erekcióra. Ha csak az egyik oldalon lévő idegeket távolítják el, akkor lehet, hogy erekciója van, de az esély alacsonyabb, mintha egyik sem lett volna eltávolítva. Ha sem az idegcsomót eltávolítják, a sebészi beavatkozás után bizonyos időpontban normál erekció lehet.
Az a képesség, hogy műtét után merevedésre kerüljön, az életkorától, a mûtét elõtti erekciótól és az idegek elvágásától függ. Minden férfi elvárhatja az erekció képességének csökkenését, de annál fiatalabbak vagytok, annál valószínűbb, hogy ezt a képességet megtartja.
A sebészek, akik sok radikális prosztatektómiát mutatnak, alacsonyabb impotencia arányban jelentkeznek, mint az orvosok, akik ritkábban végeznek műtétet. Az orvosi szakirodalomban széles körű impotencia rátát jelentettek, de az egyes emberek helyzete eltérő, így a legjobb módja annak, hogy megismerjük az esélyeit az erekció helyreállítására, kérdezze meg kezelőorvosát a sikerességi arányáról, és mi az eredmény valószínűleg az Ön esetében van.
Ha a műtéti beavatkozás után visszatérő érzékenységed gyakran lassan fordul elő. Valójában ez néhány hónaptól akár 2 évig is eltarthat. Az első néhány hónap során valószínűleg nem lesz képes spontán erekcióra, ezért szükség lehet gyógyszerekre vagy egyéb kezelésekre.
Az orvosok többsége úgy érzi, hogy a visszanyerési képességet segíti elő, hogy a lehető leghamarabb erekciót próbál elérni, amint a testnek esélye van a gyógyulásra (általában több héttel a műtét után). Egyes orvosok ezt nevezik penile rehabilitáció. A gyógyszerek (lásd lejjebb) hasznos lehet ebben az időben. Mindenképpen beszéljen orvosával a helyzetéről.
A merevedési zavar kezelésére számos lehetőség van:
- Foszfodiészteráz-5 (PDE5) inhibitorok mint például a szildenafil (Viagra), a vardenafil (Levitra) és a tadalafil (Cialis) tabletták, amelyek segíthetnek az erekcióban. Ezek a gyógyszerek nem fognak működni, ha mind az idegek, amelyek szabályozzák az erekciót, megsérültek vagy eltávolítottak. Ezeknek a gyógyszereknek a gyakori mellékhatásai a fejfájás, az öblítés (a bőr pirosra válik és melegnek érezhető), a gyomorpanaszok, a fényérzékenység és a lefolyó vagy fojtó orr. Ritkán ezek a gyógyszerek látászavarokat, esetleg vakságot okozhatnak. Néhány egyéb gyógyszer, például a szívbetegség kezelésére használt nitrát, problémákat okozhat, ha PDE5-inhibitort szed, ezért ügyeljen arra, hogy orvosa tudja, milyen gyógyszereket szed.
- alprosztadiit a prosztaglandin E1 ember által gyártott változata, amely természetes anyag a szervezetben, amely erekciót termelhet. A pénisz 5-10 perccel szinte fájdalommentesen befecskendezhető a pénisz alapjába, vagy a pénisz tetején kúpként helyezhető el. Még növelheti az adagolást, hogy meghosszabbítsa az erekciót. Lehet, hogy mellékhatásai vannak, például fájdalom, szédülés és hosszan tartó erekció, de ezek általában nem súlyosak.
- Vákuum eszközök egy másik lehetőség egy erekció létrehozására. Ezeket a mechanikus szivattyúkat a pénisz felett helyezik el. A levegőt kiszivattyúzza a szivattyúból, amely a péniszbe húz vizet, hogy erekciót teremtsen. Az erekciót a szivattyú eltávolítása után egy erős gumiszalag távolítja el, amely a pénisz alapja. A zenekar eltávolítása a szex után történik.
- Penile implantátumok visszaállíthatja az erekció képességét, ha más módszerek nem segítenek. Egy műveletre van szükség ahhoz, hogy a péniszbe helyezze őket. Számos penis implantátum létezik, beleértve azokat is, amelyek szilikon rudakat vagy felfújható eszközöket használnak.
Ha többet szeretne az erekciós problémákkal és más szexualitási problémákkal szembesülni, nézze meg a Rák szexualitását.
Az orgazmus megváltozása: A műtét után az orgazmus érzete továbbra is örömteli lehet, de nincs sperma ejakuláció – az orgazmus “száraz”. Ez azért van így, mert a mirigyek (a szeminárium és a prosztata) folyadékának legnagyobb részét a mirigyek eltávolították a prosztatektómia és a spermium által használt utak (a vas deferens) kivágásra kerültek. Egyes férfiaknál az orgazmus kevésbé intenzív vagy teljesen eltűnik. Kevéssé, a férfiak fájdalmat jelentenek az orgazmusban.
A termékenység elvesztése: A radikális prosztatektomia levágja a vas deferenseket, amelyek a herék (ahol a spermiumok készülnek) és a húgycső közötti útvonalak (amelyeken keresztül a spermium elhagyja a testet). A herék még mindig spermiumot termelnek, de nem hagyhatják el a testet az ejakulátum részeként. Ez azt jelenti, hogy egy ember már nem élhet a gyermeknek természetes módon. Gyakran ez nem jelent problémát, mivel a prosztatarákos férfiak idősebbek. De ha ez aggodalomra ad okot, akkor kérdezze meg kezelőorvosát, hogy “művelje” a spermáját a műtét előtt. Ha többet szeretne megtudni, nézze meg a Termékenység és a Rákos Embereket.
lymphedema: Ez ritka, de lehetséges szövődmény a nagy nyirokcsomók eltávolításában a prosztata körül. A nyirokcsomók általában biztosítják azt a módját, hogy a folyadék visszatérjen a szívbe a test minden területéről. Amikor a csomópontok eltávolításra kerülnek, a folyadék időben összegyűlhet a lábakban vagy a nemi szervekben, ami duzzanatot és fájdalmat okozhat. A limfedémet általában fizikai terápiával kezelik, bár nem teljesen elmúlik. Tudjon meg többet a limfedema oldalunkról.
A pénisz hosszának változása: A sebészeti beavatkozás lehetséges hatása a pénisz hosszának kis csökkenése. Ez valószínűleg a húgycső rövidítésének köszönhető, amikor egy részét eltávolítják a prosztata mellett.
Lágyéksérv: A prosztatektómia növeli az embernek a jövőbeni inguinalis (groin) hernia kialakulásának esélyeit.
A prosztata transzurethrális reszekciója (TURP)
Ezt a műveletet gyakrabban alkalmazzák a prosztata nem rákos megnagyobbodásával kezelt férfiaknak, akiknek a jóindulatú prosztata hyperplasia (BPH). De néha előrehaladott prosztatarákban szenvedő férfiaknál is használják a tünetek enyhítésére, például a vizelési problémákra. (Nem használják a rák gyógyítására.)
A műtét során a sebész eltávolítja a húgycsövet körülvevő prosztata mirigy belső részét (a cső, amelyen keresztül a vizelet kijön a hólyagból). A bőrt nem vágja le a műtét. Egy a reszektoszkóp áthalad a pénisz csúcsán keresztül a húgycsőbe a prosztata szintjéig. Amint ez a helyén van, vagy a villamos energia áthalad egy huzalon, hogy felmelegítse, vagy egy lézert használnak a szövet elvágására vagy elpárolgására. A gerinc érzéstelenítés (amely a test alsó felét zavarja) vagy az általános érzéstelenítés (ahol alszik) használatos.
A művelet általában körülbelül egy órát vesz igénybe. A műtét után a katétert (vékony, hajlékony csövet) a péniszbe és a hólyagba helyezzük. Körülbelül egy napig van a helyén, hogy segítsen a vizeletürítésnek, miközben a prosztata gyógyul. Általában 1-2 nap múlva elhagyhatja a kórházat, és 1-2 héten belül visszatérhet a szokásos tevékenységekbe.
Valószínűleg véred lesz a vizeletben műtét után. A TURP egyéb lehetséges mellékhatásai közé tartoznak a fertőzések és az esetlegesen felmerülő kockázatok is.
Kommentek
Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be: