Mi a prosztatarák korai tünete?

Mi a prosztatarák korai tünete?

A prosztatarák az egyik vezető rák a férfiakban. A Disease Control and Prevention Centers 2013-as statisztikái szerint az Egyesült Államokban 176.450 embert diagnosztizáltak ebben a évben. A prosztatarák lehetséges tüneteinek ismerete és észlelése a cselekvés egyik módja. A tünetek lehetnek:

• húgyúti tünetek
• szexuális diszfunkció
• fájdalom

Tudjon meg többet a prosztatarák korai tüneteiről, valamint az esetleges fellépésről.

A prosztatarák sok hasonló tünetet oszt meg a prosztata jóindulatú betegségeivel. A legkorábbi prosztatarák tünetei gyakoriak a vizeletben. A figyelmeztető táblák a következők lehetnek:

• gyakori vizelés
• a vizelet, amely ég
• nehézséget okoz a vizelet áramlása
• gyenge áramlás, vagy “dribbling”
• vér a vizeletben

Ezen tünetek közül sok jelezheti a prosztata nem vírusos betegségeit, a férfiaknál a húgyhólyag közelében elhelyezkedő mirigy. Ezek közé tartozik a megnagyobbodott prosztata, amelyet jóindulatú prosztata hiperpláziának (BPH) és prosztata-gyulladásnak is neveznek, ami gyulladt prosztata, általában a fertőzés miatt.

A prosztataráktól eltérően a BPH és a prosztatagyulladás általában nem okoz véres vizeletet. Ha vizeletét vizeletben látja, azonnal hívja fel orvosát.

A prosztata mirigy kulcsszerepet játszik a férfi reproduktív rendszerben, így nem meglepő, hogy a prosztatarák szexuális zavarokat okozhat. A férfiaknak problémái lehetnek az erekció bejuttatása vagy fenntartása, vagy fájdalmas ejakuláció. Egyes korai prosztatarákos férfiaknál nincsenek tünetek.

A hormonszint változásai miatt a szexuális diszfunkció egyre gyakoribb a korral. Mégis, az öregedés következtében nem szabad erekciós zavarokat vagy egyéb tüneteket lefröccsenni. A tesztek segítenek meghatározni, hogy a tünetei rákosak-e vagy sem.

Miután a prosztatarák elterjedt, fájdalmat okozhat a prosztata mirigyében és környékén. A betegségben szenvedő férfiak más területeken is fájdalmat tapasztalhatnak:

A fájdalom valószínűleg több területen is előfordul. Például fájdalmas vizeletet tapasztalhat a kismedencei fájdalommal együtt. A folyamatos vagy krónikus fájdalmat orvosnak kell értékelnie, hogy kizárja a súlyos egészségügyi problémákat.

Jó ötlet az orvoshoz fordulni, ha prosztatarák tüneteit tapasztalja, még akkor is, ha enyhe. Nyilvánvalóan a National Cancer Institute javasolja, hogy a 30-as vagy 40-es években álló férfi azonnal észlelje az orvost, ha bármilyen prosztatarákot érint. Bár ezek a tünetek nem feltétlenül jelezik a prosztatarákot, 50 év feletti férfiaknál a nem vírusos prosztata problémák általában előfordulnak.

A vérzéses vagy súlyos fájdalom tünetei azonnali rákszűrést jelenthetnek.

A rendszeres rákos szűrések is fontosak, különösen akkor, ha a betegség története a családban van. A prosztatarákkal rendelkező testvérek vagy apák férfiak háromszor nagyobb valószínűséggel alakulnak ki a betegségben. Az Ön kockázata is nagyobb lehet, ha a családjában a mellrák jár. Az információk megosztása orvosával segíthet a megfelelő időben történő tesztelésben, amennyiben bármilyen gyanús tünet jelentkezik.

A prosztatarák esetek többségét továbbra is diagnosztizálják a rutinvizsgálatok során. Ez késői diagnózishoz vezethet, amelyben a rák már előrehaladott állapotba került. Mint a rák számos formája, a korábbi prosztatarák detektálódik, annál jobb a kilátások.

Prosztatarák, BPH és prosztatagyulladás egyidejűleg lehetséges. Ennek ellenére ez nem azt jelenti, hogy a nem vírusos prosztata betegség növeli a prosztatarák kialakulásának kockázatát.

A legjobb módja annak, hogy megvédje magát, inkább figyeljen a tüneteire korábban, mint később. A proaktív beavatkozás korábbi kezeléshez és jobb kilátásokhoz vezethet.

Nagyobb prosztata (jóindulatú prosztata hyperplasia)

Mi az?

A prosztata egy kis mirigy, amely megközelítőleg a dió vastagsága és formája. Közvetlenül a hólyag alatt helyezkedik el, a végbél előtt. A prosztata a férfi reproduktív traktus része. Olyan folyadékot termel, amely a spermával ötvözi a spermát.

Születéskor a prosztata nagyon apró. Amikor a tesztoszteronszint emelkedik a pubertás alatt, a prosztata gyorsan növekszik, megkétszereződik a 20 éves korban. A növekedés lassul a következő két évtizedben, és a prosztata rendszerint nem okoz sokéves problémát. A 30 éves férfiak kevesebb, mint 10% -ánál nagyobb a prosztata. Amikor egy férfi eléri 40-es éveit, a prosztata egy második növekedési résen megy keresztül. A férfiak fele akkora, hogy 60 éves kortól elérte a megnagyobbodott prosztatát, 85 éves korukban a férfiak 90% -a megnagyobbodott prosztata.

A prosztata körülveszi a vizeletből a húgyhólyagot (húgycsövet) hordozó csövet. A pubertás alatt a prosztata egyenletesen növekszik. Az élet második felében bekövetkező megnagyobbodás azonban a húgycső mellett fekvő mirigybe koncentrálódik. Ahogy a mirigy nagyobb lesz, az akadályozza a vizelet áramlását a húgyhólyagból. Így a húgyhólyag jobban működik a vizelet ürítésében. Idővel a probléma romlik, és végül nem minden vizelet üríthető ki. A hólyag fal is megvastagodhat, ami izomgörcsöket okozhat.

A megnagyobbodott prosztata megnehezíti a vizelést. Nem minden férfi van, akiknek megnagyobbodott prosztata tünetei vannak. Azonban az Egyesült Államok egyik férfiának egynegyede jelent valamilyen bajba.

Először is a tünetek enyhék lehetnek, mert a húgyhólyag izom képes kompenzálni a nagyított prosztata nyomását a húgycsőben.

A prosztata nyomása a húgycsövön megszakadt vagy gyenge virulát okoz. Egyéb tünetek:

Nehéz vizelni kezd

Tovább folytatódnak a vizelés után

Az az érzés, hogy nem teljesen ürítette ki a hólyagot

Ezeknek a problémáknak a súlyossága attól függ, hogy a prosztata milyen nyomást gyakorol a húgycsövön.

A tünetek további sorozata akkor történik, amikor a húgyhólyaggyűjtő vizelet irritációt okoz. Ezek a tünetek a következők:

Gyakori szükség van a hólyag ürítésére, különösen éjszaka

Sürgető érzés, amely a vizelés érzését kíséri

Hólyaggátlás elvesztése (inkontinencia)

Potenciálisan súlyos szövődmények fordulhatnak elő, ha a hólyag teljesen ürül. A húgyhólyagból kilépő vizelet a baktériumok növekedéséhez vezethet, ami gyakori húgyúti fertőzések kialakulásához vezethet. Szintén húgykövek keletkezhetnek a hólyag bélésében a felhalmozódott törmelékek és vegyszerek miatt. A törött erek vérnyomást okozhatnak a vizeletben, gyakran a felszakadt vagy megnagyobbodott vénák miatt a prosztata belső felületén. A vizelet vérét a húgyhólyag hirtelen terjedése is okozhatja. Ha nem kezelik, a húgyhólyagban visszatartott vizelet visszaszoríthatja a vesét, ami idővel veseelégtelenséget okozhat.

Orvosa kérdéseket fog felkérni, hogy értékelje a húgyúti tünetek súlyosságát. Az orvos végzi a digitális rektális vizsga, hogy érzékelje a prosztata mirigy méretét, alakját és konzisztenciáját. Általában vizeletmintáját vérvizsgálatra vagy fertőzésre utaló bizonyítékként vizsgálják.

Alkalmanként az orvos rendelhet olyan vizsgálatokat, mint például ultrahang, a húgyhólyag vizeletének mérésére vagy citoszkópiára, amelyben a megvilágított csövet a péniszen keresztül a hólyagba helyezzük. Különleges vizsgálatokat lehet végezni az izmok és idegek felmérésére a húgyhólyagban, különösen akkor, ha problémái vannak a vizelet szivárgásával.

Várható időtartam

A megnagyobbított prosztata tünetei nem mindig kapcsolódnak közvetlenül a mirigy méretéhez. Sok férfi, akiknél nagyobb a prosztata, nincsenek tünetei. Más férfiaknál a tünetek enyhék és lassan romlanak, hogy soha nem jelentenek komoly problémákat. A megnagyobbodott prosztata embereknek körülbelül egyharmada tünetei továbbra is romlanak és kezelést igényelnek.

Megelőzés

Bár nem tudja megakadályozni a prosztata megnagyobbodását, tegyen intézkedéseket a tünetek csökkentése érdekében:

Korlátozza a folyadék bevitelét esténként, különösen alkohol és koffein tartalmú italokat. A vágás segít minimalizálni az éjszakai vizeletet. (A túl sok alkoholfogyasztás is irritálhatja a húgyhólyagot vagy a prosztatát.) A legtöbb szakértő azt ajánlja, hogy a férfiak naponta több mint két alkoholt fogyasztanak.

Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy megváltoztathatja vagy kiküszöbölheti a probléma súlyosbodó közvetítéseit. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak az antihisztaminok, diuretikumok, dekongesztánsok, görcsoldók, nyugtatók és bizonyos típusú antidepresszánsok. Ezek gyengíthetik a húgyhólyagot vagy szűkíthetik a prosztata nyitását.

Fogadjon minden lehetőséget a fürdőszobában, és hagyjon magának elég időt arra, hogy teljesen ürítse ki a hólyagot.

Mikor kell kezelni a kezelést, és milyen lépéseket kell tennie, személyes döntéseket kell tennie az orvosának bevitele. A kezelés megkezdésének legfontosabb oka, hogy tünetek jelentkeznek, vagy hogy a vizeletében bekövetkező változások zavarják az Ön életmódját. Ritkán előfordul, hogy a kevés vagy egyáltalán nem tünetmentes férfi bármilyen kezelést igényel.

Három kezelési megközelítés van:

Figyelmes várakozás
Ha a tünetei nem súlyosak, csak szükség szerint nézze át kezelőorvosát.

Gyógyszerek
Az alfa-blokkolóknak nevezett gyógyszerek segítik az izmok lazítását a hólyag alján, és növelik az ember vizelési képességét. A férfiak körülbelül 70% -a a tüneteinek javulását néhány nap alatt, néhány héten belül kezdte, miután ezek közül a gyógyszerek közül egyet kezdett. Lefelé az alfa-blokkolók szédülést, fáradtságot és túl alacsony vérnyomást okozhatnak. A gyakran előírt alfa-blokkolók közé tartoznak a tamsulozin (Flomax), az alfuzozin (UroXatral), a doxazozin (Cardura) és a terazosin (Hytrin).

Egyes férfiaknál a tesztoszteron blokkolására képes gyógyszerek csökkenthetik a prosztata méretét és növelhetik a vizelet áramlását. Az ilyen típusú kábítószer hátrányai az, hogy három-hat hónapig tarthat a munka megkezdése, és ez az impotenciát okozhatja azoknak a férfiaknak, akik körülbelül 4% -ban vesznek rá. A gyakran előírt tesztoszteron-blokkolók, amelyek 5 alfa-reduktáz inhibitorok néven is ismertek, közé tartozik a finaszterid (Proscar) és dutaszterid (Avodart).

A közelmúltban végzett vizsgálatok azt sugallják, hogy egy alfa-blokkoló és egy tesztoszteron blokkoló kombinációja jobban működhet, mint bármelyik gyógyszer önmagában.

Sebészet
Ez a lehetőség kínálja a legjobb esélyt a tünetek javítására, de a komplikációk legnagyobb kockázatát is hordozza. Többféle sebészeti eljárás létezik:

A prosztata transzurethrális reszekciója (TURP)– Ez a legelterjedtebb eljárás. A sebész teleszkópot és elektromos hurokot helyez a húgycsövön át a nagyított prosztata felé. Az elektromos hurok elszívja az extra prosztata szövetet, hogy megnyissa a húgycső átjárót. A művelet kb. 90 percet vesz igénybe. Ez magában foglalja az általános vagy spinális érzéstelenítést és egy éjszakai kórházi tartózkodást. A leggyakoribb mellékhatás a retrográd ejakuláció, amelyben a sperma a hólyagba áramlik, nem pedig a pénisz végére, és “száraz” orgazmusokat eredményez.

A prosztata transzurethralis metszése (TUIP)– Ez a műtét kiterjeszti a húgycsövet úgy, hogy apró vágásokat tesz a hólyagnyílásban, a prosztata szövet eltávolítása helyett. Csak akkor használatos, ha a prosztata minimális nagyítása van. Ennek az eljárásnak az az előnye, hogy az alacsony szövődmények aránya és az éjszakai kórházi tartózkodás nincs. Azonban a hosszú távú eredmények nem lehetnek olyanok, mint a TURP esetében.

Transzuretrális mikrohullámú termoterápia (TUMT)– Egy mikrohullámú antennát helyeznek a húgycsőbe a prosztata felmelegítéséhez és az elszaporodott szövet elpusztításához. Ez a folyamat kevesebb, mint a TURP, és kevesebb komplikációval rendelkezik. Egy éjszakai kórházi tartózkodásra nincs szükség. Azonban az emberek körülbelül fele négy év alatt további kezelést igényel.

Transzuretrális tűstimuláció a prosztata (TUNA)– Ez az eljárás fűtött tűt használ fel a kis mennyiségű prosztataszövet elégésére. A TUMT-hoz hasonlóan ez az eljárás kevesebb, mint a TURP, és kevesebb komplikációval rendelkezik. Szintén nincs szükség éjszakai kórházi tartózkodásra.

Transzuretrális ultrahanggal vezérelt lézerrel indukált prosztatactomy (TULIP)– Útmutatóként az ultrahang használatával a sebész eltávolítja az elszaporodott prosztata szöveteket lézersugárral. Ennek az eljárásnak az a változata, amely teleszkópot használ, nem ultrahangot, vizuális lézeres segített prosztatektómia (VLAP).

Nyílt műtét– Esetenként egy nagyon nagy prosztata szükségessé teheti a méhcsont feletti bemetszést.

Míg a műtét általában elektív eljárásként történik, egyes férfiaknak műtétre van szükségük, ha a hólyag teljesen elzáródik.

Mikor hívja a szakembert?

Hívja kezelőorvosát, ha kellemetlen tünetei vannak, vagy ha vért észlel a vizeletében. Ha a vizelet áramlása teljesen leáll, azonnal forduljon. Ha húgyúti fertőzés tüneteit is tapasztalja, orvosi ellátást kell kérnie.

Az orvosi és sebészeti beavatkozások valószínűleg enyhítik a tüneteket. A műtéti beavatkozás némileg sikeresebb a tünetek enyhítésében, de a szövődmények kockázata nagyobb.

Tudjon meg többet a megnagyobbodott prosztata (Benign Prostatic Hyperplasia)

Kapcsolódó gyógyszerek

Micromedex® Care megjegyzések

Tünetellenőrző

Tünetek és kezelések

Külső források

Országos Diabetes Intézet Emésztési Vese rendellenességek
Kommunikációs és nyilvános összekötő hivatal
31. épület, 9A04-es szoba
31 középső meghajtó, MSC 2560
Bethesda, MD 20892-2560
Telefon: 301-496-4000
http://www.niddk.nih.gov/

További információ

Mindig vegye fel a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltatóval, hogy biztosítsa, hogy az oldalon megjelenített információk az Ön személyes körülményeire vonatkozzanak.

MetroVan Urológia

Kezdőlap / Endoszkópia | Prosztata transzurethralis reszekciója (TURP)

Endoszkópia Prosztata transzurethralis reszekciója (TURP)

Az eljárás leírása

A P rostate (TURP) retorikumának minimális invazív sebészeti beavatkozási eljárása, melynek célja a hólyag kiáramlása a prosztatától. Az elzáródás általában a jóindulatú prosztata hiperplázia következtében – néha annyira súlyos, hogy az emberek egyáltalán nem képesek semmisíteni. A TURP kitűnő választás azoknak a férfiaknak, akiknél a vizeletvisszatartás vagy a gyógyszerekre nem reagáló tünetek jelentkeznek. A TURP eltávolítja az akadályozó prosztataszövetet (az átmeneti zóna adenoma), de elhagyja a kapszulát – ez nem távolítja el a teljes prosztatát, mint egy radikális prosztatektómiát. A prosztata a belső húgyúti záróizomzat (szelep) részét képezi, és ennek következtében a vizeletszabályozás a fennmaradó külső húgyúti záróizomból függ. A vizelet (inkontinencia) szivárgása a TURP után ritka.

A TURP nagyon különbözik a radikális prosztataektómiától, amely eltávolítja a teljes prosztatát, és rákos megbetegedésre használják. A radikális prosztatektómia utáni vizelet- és szexuális diszfunkció kockázata nagyon különbözik a TURP-től.

Eljárási adatok

• A TURP-t a műtőben végezzük el egy éjszakán át vagy otthon aznap
• Érzéstelenítés: A spinális vagy általános érzéstelenítés azt jelenti, hogy a műtét során nem lesz fájdalom. A “spinális érzéstelenítő” lefagyasztja a területet a hasomból, de lehetővé teszi, hogy ébren maradjon (valami meg lehet adni, ha álmos lesz). Az “általános érzéstelenítő” teljesen elaludni fog. Az aneszteziológus megbeszéli, hogy melyik lehetőség a legjobb az Ön számára.
• kivágás: Minden műtét “belső” – a műtéttel nincsenek kifelé látható jelek. A húgycsövön keresztül egy resectosóp nevű eszközt helyeznek el. Elektromos reszekeringő hurok segítségével a prosztataszövet darabokra apró darabokat távolít el, hogy eltávolítsa a hatóanyagot. Az esetleges eredmény a húgyvezeték méretének jelentős növekedése. A külső sphinctert szándékosan kerülik el.
• Öntözés: Az eljárás befejezésekor egy öntöző húgycső katétert helyeznek el, hogy lehetővé tegye a vér elvezetését a húgyhólyagból. Ez megakadályozza a vérrög kialakulását.

Post-operatív kórházi adatok

• Néhány beteg ugyanazon a napon képes hazamenni, de sokan kórházi tartózkodást élveznek – különösen az idősebb férfiak és a nagy prosztata mirigyek
• Ha gerinc érzéstelenítője van, akkor a gyógyulási helyiségben kell maradnia, amíg el nem fogy – ez körülbelül 3 órát vesz igénybe.
• Amint a vizelet tiszta, a katéter eltávolítható. Néha ez megtörténik, mielőtt a beteg hazatér. Más időkben a katétert az irodában néhány nappal azután, hogy a beteg hazament.

Az interneten

Eljárás után

Ha olyan kérdései vannak, amelyekre itt nincs válasz, kérjük, lépjen velünk kapcsolatba.

Mi várható

Kérjük, olvassa el a Catheter Care című fejezetünket, ha katétert küldünk haza.

A vizeletürítés átmeneti változása várható műtét után, és fokozatosan javulni fog 3-6 héten keresztül. Az irritatív tünetek (sürgősség, gyakoriság) az első néhány hétben gyors ütemben stabilizálódnak.

Ha a patak erős, akkor nem szivárog a tevékenységgel és a tünetei fokozatosan javulnak, akkor biztos lehetsz benne, hogy ezek a dolgok a megfelelő irányba haladnak.

NORMÁL:

Erős csatorna: a pataknak erősnek kell lennie – bár gyenge lehet, amíg a húgyhólyag több vizeletet tarthat. Ha ez eltűnik, tudassa velünk

Égés és húgysérülés: fájdalom vagy kellemetlen érzés a vizelet elhagyása vagy a vizelés végén. Ez intenzív lehet a műtétet követő első napokban. Hívja, ha az első néhány hétben nem lát semmilyen javulást.

Vér a vizeletben: néhány vér, vérrög és törmelék normális a műtét után kb. 6 hétig. A vérzés súlyosnak tűnhet, de a vérveszteség általában nagyon kicsi, mivel a legtöbb, amit látsz, a vizelet. A vérzés rosszabb, ha aktívabbak vagytok. Ha növekvő vérzést észlel, csökkenti a tevékenységeket, több folyadékot fogyaszt és gyakran vizel. Általában ez az ugródás a legnagyobb probléma, mivel ez akadályozhatja a húgycsövet.

A húgyúti gyakoriság és a sürgősség: néhány férfi egy kicsit, néhány tét. Lehet, hogy 15-30 percenként vizelni kell. A vizelés szükségessége olyan erős lehet, hogy elkezdheti a vizelést, mielőtt elérné a WC-t (“sürgősségi inkontinencia”). Ez javulni fog. Hívja, ha az első néhány hétben nem lát semmilyen javulást. 1-2 hónapot vesz igénybe, hogy mindent teljesen rendezzen.

Néhány napig a sürgősséggel járó vizelet szivárgását tapasztalhatja. Ha néhány csepp vizelet szivárog, amikor elmozdulsz, köhögsz vagy tüsszentesz, ez általában jobb lesz.

• RETROGRADE EJACULATION: gyakorlatilag mindenki, aki a műtétet megfelelően végzi, elvárhatja az állandó retrográd ejakulációt (ez is szerepel a füzetben). Az ejakulátum még mindig jelen van, de a műtét lehetővé teszi, hogy az ejakulátum visszahúzza a húgyhólyagot, majd ne továbbítsa a húgycsövet. A retrográd ejakuláció általában a BPH minden műtéti beavatkozásánál megfigyelhető. Ha fennmaradt az antirigy-ejakuláció, a húgyhólyag nyaka valószínűleg túl szoros.
• Lassú stream: tudassa velünk, ha a patakod nem olyan erős, mint amilyennek tartanod kellene – legalábbis nem lehet gyengébb, mint a műtét előtt, és számíthat arra, hogy sokkal erősebb legyen. A lassú patak a húgyhólyag szöveteinek újraszerzése, a húgycsőben vagy a húgyhólyag nyakában heg. A patkány korai lelassulása az első 6-12 hónapban általában urethralis szűkület vagy húgyhólyag nyak kontraktúra. Ha a patak lelassul, splays / sprays és úgy tűnik, hogy a pénisz tetején korlátozott, akkor valószínűleg van egy szűkületes stenosis – ezt gyorsan rendezhetjük irodai látogatással. Cisztoszkópia szükséges lehet az elzáródás helyének diagnosztizálásához.
• inkontinencia (vizeletvesztés). Szerencsére az állandó stressz-inkontinencia ritka – 200-nál több férfi, aki a TURP-ben részt vesz, ezt a problémát jelenti. A stressz inkontinencia olyan szivárgás, amely a has és a húgyhólyag szorításával jár együtt – például köhögés, nevetés, tüsszentés vagy emelés.
  • A sürgősségi inkontinencia néven ismert másikfajta inkontinencia nem ritka a műtét után – sürgősen meg kell semmisíteni és el kell mennie a mosdóba. Ez általában a műtétet követő első hetekben rendeződik. Ha továbbra is fennáll, ellenőrizzük a fertőzést és a tartós elzáródást. Ha nem derül ki a mögöttes ok, a sürgősségi inkontinencia általában javulni fog. Egyes esetekben sok hónapig tarthat, és a húgyhólyag-relaxánsok csökkentik a húgyúti frekvenciát és sürgősséget fognak alkalmazni.

Speciális körülmények

Van néhány olyan körülmény, amely különleges figyelmet igényel, hogy az eredmények elvárásai reálisak legyenek. Ezek a körülmények a TURP-re gondolkodó kevés emberre vonatkoznak.

Különleges körülmény # 1: előzetesen létező “tárolás alsó húgyúti tünetek”

Egyes férfiak jelentős mennyiségű sürgető sürgősséggel, gyakorisággal és a műtét előtti éjszakai felkeléssel rendelkeznek. Ezeket “tároló” típusú tüneteknek nevezik, mivel azok akkor jelentkeznek, amikor NEM akar vizelni. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, akkor időt vehetnek igénybe (szemben a lassú áramlással, amely csaknem azonnal javul). Minél súlyosabbak a tárolási tünetek és annál hosszabb ideig tartották őket, annál hosszabb ideig valószínűleg javulni fognak. Egyes férfiak sok hónapot vehetnek igénybe, legfeljebb egy évig. Időközben bajba fogjuk vetni a problémát és felírhatunk néhány gyógyszert, amíg a dolgok helyesek. Általában néhány lépést teszünk annak érdekében, hogy az ilyen típusú tünetek a lehető legjobb lehetőségeket nyújtsuk:

1. Cisztoszkópia: ellenőrizze, hogy a kifolyónyílás nyitva van-e. Ha az elzáródás megmarad, a tárolási vizelet tünetei valószínűleg nem mennek el (mivel gyakran előfordulnak az elzáródások)
2. Vizeletkultúra: fertőzés ellenőrzése

Ha nincs fertőzés, és a kifolyónyílás nyitva van, próbálhatjuk meg azokat a gyógyszereket, amelyeket a hiperaktív hólyagra használunk.

Különleges körülmény # 2: A hólyag izom hiánya.

A húgyhólyag izomét detrusor izomnak nevezik. Felelős a kontraktusnak, hogy a vizeletet a kifolyónyíláson keresztül szorítsa le. Ha az izom krónikusan elzáródott, és hegesedés van a hólyag falán belül, vagy az idegek károsodása, előfordulhat, hogy nem működik megfelelően. Bizonyos esetekben ez nyilvánvalóan a hólyag ürülésének hiánya, még akkor is, ha a kiáramlási csatornát műtéttel nyitották meg. Ez a fajta forgatókönyv nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha krónikus húgyúti retenciója emelkedett maradék vizelettel, egyidejű neurológiai problémával vagy cukorbetegséggel jár.

Sajnálatos módon nehéz lehet meghatározni, hogy mi legyen az izomfunkció a húgyhólyagban. Urodinamikai vizsgálatot néha végeznek el, de ha a húgyhólyag izom nem mutat semmilyen kontraktilitást abban az időben, lehet, hogy valamilyen funkciója van, vagy akár valamilyen funkció helyreállítása, ha az elzáródás megkönnyebbült. Nincs olyan gyógyszer vagy műtét, amely erősítheti a húgyhólyagot, ha maga az izom kudarcot vallott. Ezért a legtöbb esetben a TURP továbbra is abban a reményben fog folytatódni, hogy spontán vizelés folytatódik, miután a kiáramlás elzáródása megszűnt. A műtét folytatásának alternatívája, hogy elfogadja az önkatéterezést vagy a benne lévő katétert az életed hátralevő részében. Ha az önkatéterezést nem végezzük, a veséket veszélybe lehet helyezni, hogy veseelégtelenség léphet fel.

Hónapokig vagy hónapokig eltarthat az izom működésének újraindítása. Ez idő alatt szüksége lehet arra, hogy katéteres legyen. Ha a fennmaradó vizelet (a vizeletmennyiség csökkenése a húgyhólyagban) csökken, akkor a hólyag működése visszatér.

Mindig cisztoszkópiát végzünk annak biztosítására, hogy a műtét sikeres volt a kifolyónyílás megnyitásában.

3. különleges körülmény: TURP prosztatarákos sugárterheléssel.

A sugárzás minden formája tartósan és visszafordíthatatlanul befolyásolhatja a húgyhólyagzatot és a húgyhólyag, a prosztata és a medencefenék működését. A sugárzás hajlamos mind a belső, mind a külső sphincterekre. Előfordulhat, hogy ez nem feltétlenül kezdődik, mert a 2 sphincter kombinált funkciója elegendő lehet az inkontinencia megelőzésére.

Egyes férfiak, akiket sugárterápiával kezeltek a prosztatarák miatt, képtelenek urinálni az obstrukció miatt. A TURP lehet az egyetlen lehetőség, amely lehetővé teszi, hogy az ember vizelhessen anélkül, hogy élethosszig tartó katéteres katéterezést folytatott volna, vagy katéterrel és táskával élne egész életében. A külső sphincter bármely hiányosságát egy TURP fogja lebontani. Ezenkívül az operatív hely megfelelő gyógyítása a jó vérellátás függvénye, és ez veszélybe kerül. Speciális problémák, amelyek a TURP-ben átesett prosztatarákban szenvedő férfiaknál merülnek fel:

• Vizelettartási nehézség: A kockázat ebben a helyzetben nőtt, és 10 emberből egynél kevesebb ember szenvedett el TURP-et, miután a sugárzás bizonyos fokú inkontinencia kialakulását eredményezte, szemben a sugárzás nélküli 200 emberből 1-nél. A legtöbb férfi esetében az inkontinencia súlyossága kismértékű (néhány csepp nagy aktivitású vizelet), de kb. 50% -ban elég súlyos ahhoz, hogy a pelenkák tartós használatát megkövetelje.
• Szigorú: a húgycső szúrásának kockázata az operatív helyen keresztül (ami húgyhólyag-összehúzódást eredményez) vagy urethralis szűkület
• Hosszabb gyógyulási idő: a csökkent vérellátás azt jelenti, hogy hosszabb ideig tart a vér és a törmelék tisztázása.

Vegye fel az alábbiak egyikét az orvosának:

Nem engedheti át a vizeletet.

38,5 fok feletti láz

Súlyos fájdalom, amit nem gyógyítanak, és nem javulnak idővel