Sajnálja a prosztata sebészet után

Az egyik ötöt férfiak, akik prosztata műtéten estek át a rák kezelésére, később megbánják a döntést, egy új tanulmány mutatott rá. És meglepő módon a megbánás a legmagasabb a férfiak körében, akik robotszerű prostatectomiát választanak, egy minimálisan invazív műtétet, amely egyre népszerűbb, mint kezelés.

Az Európai Urológiai Orvostudományi folyóiratban megjelent kutatás szerint a legfrissebb, hogy a prosztata sebészet technológiai fejlődése nem feltétlenül eredményezett jobb eredményeket a férfiak számára, amelyeken végzett. Emellett növekvő aggodalomra ad okot, hogy a férfiak megtévesztésre kerülnek a prosztatarák kezelésére alkalmazott robotos sebészeti eljárások valódi kockázatairól és előnyeiről.

Az Egyesült Államokban évente 219 000 emberből, akik megtudják, hogy prosztatarákja van, közel fele a mirigy műtéti eltávolítása alá esik, a National Cancer Institute szerint.

A hercegi Egyetem kutatói 400 olyan férfiat vizsgáltak meg korai prosztatarákkal, akik hagyományos “nyitott” sebészeti beavatkozáson vagy újabb robotos műtéten estek át a prosztata eltávolítására. Összességében a férfiak túlnyomó többsége elégedett volt. Azonban 19 százalékuk megbánta kezelésüket. Közelebbről, a robotos műtéten átesett férfiak négyszer nagyobb valószínűséggel sajnálják a választásukat, mint a nyílt eljáráson átesett férfiak.

A kutatók azt mondják, hogy a robottus páciensek körében nagyobb megbánás azt sugallja, hogy nagyobb várakozásai voltak a gyógyulásukra, valószínűleg azért, mert a robotos eljárást szélesebb körben reklámozzák, mint a hagyományos prosztatektómia. Még azoknál a férfiaknál is, akik ugyanazokat a pontszámokat kapták a merevedési funkcióra és a műtét utáni gyógyulás egyéb méreteire, a robotos betegek továbbra is magasabb elégedetlenséget és megbánást jelentettek, mint a többi férfi.

A probléma egy része lehet, hogy a robotikus prostatectomiát végző orvosok gyakran felsorolják a betegek 95 százalékát és annál magasabb potenciálját, ezáltal a betegek irreális szemléletet nyújtanak a műtét után.

De az adatok nagyon félrevezetőek. A kutatók gyakran definiálják a hatásosságot, mivel egyszerűen képesek az egyenetlenséghez “megfelelő” erekciót elérni – de sok ember számára ez a meghatározás nem veszi fel a folyamatos harcot a normális szexuális életre való visszatéréshez. Az idei év elején a George Washington Egyetem és a New York-i Egyetem kutatói egy reálisabb hatalmi definíciót alkalmaztak, ami azt mutatja, hogy a műtét után a megkérdezett férfiak kevesebb mint fele úgy érezte, hogy a szexuális élet egy éven belül visszatért a normális szintre.

Az új kutatások másik fontos megállapítása azt mutatta, hogy a férfiak kevésbé valószínűleg sajnálják a választásukat a műtét után. Azok a férfiak, akik hosszú múltbeli műtéten estek, sajnálják a többet. Ez a megállapítás valószínűleg arra a tényre utal, hogy az idő múlásával a műtét után a férfiak reálisabb képet kapnak az egészségre és az életminőséggel kapcsolatos problémákra, például az erekció problémáira és a szexuális élet más változásaira.

A herceg kutatói azt állították, hogy a tanulmány szerint az urológusoknak óvatosabbnak kell lenniük a műtét előtti kezelés kockázatait és előnyeit, hogy a férfiak reálisabb elvárásaikat várhassák el.

Ha többet szeretne megtudni, olvassa el a “Sex After Prostate Cancer” című cikket, amely egy jól blogbejegyzést tartalmaz, amely magában foglalja az oszlopot a kérdésről, valamint a férfiak és nők észrevételeit a prosztatarák kezelésének utóhatásairól.

Prosztata gland Tű biopszia

MIT TUDNI:

UTASÍTÁS:

Vegye be a gyógyszert az utasítás szerint:

Hívja az elsődleges egészségügyi szolgáltatót, ha úgy gondolja, hogy a gyógyszer nem segít, vagy mellékhatásai vannak. Mondja meg neki, ha allergiás vagy bármely gyógyszerre. Tartsa meg a gyógyszerek, vitaminok és gyógynövények listáját. Adja meg az összegeket, és mikor és miért veszi őket. Hozd a listát vagy a tabletták palackját a követéses látogatásokhoz. Ha vészhelyzet esetén vigyázol, vigye magával orvossági listáját.

antibiotikumok: Ez a gyógyszer a baktériumok által okozott fertőzés elleni küzdelemre vagy megelőzésre szolgál. Az antibiotikumot mindig pontosan az elsődleges egészségügyi szolgáltató által elrendelt módon vegye be. Ne hagyja abba a gyógyszer szedését, kivéve ha az Ön elsődleges egészségügyi szolgáltatója irányítja. Soha kivéve az antibiotikumokat, vagy vegyen be a maradék antibiotikumokat, amelyeket neked adtak egy másik betegségért.
Fájdalom: Lehet, hogy orvosságra van szüksége a fájdalom elhárításához vagy csökkentéséhez.
- Ismerje meg, hogyan kell bevenni a gyógyszert. Kérdezd meg, hogy milyen gyógyszert és mennyit kell szednie. Győződjön meg róla, hogy tudja, hogyan, mikor és milyen gyakran veszi el.
- Ne várjon addig, amíg a fájdalom súlyos, mielőtt bevenné a gyógyszerét. Mondja meg az ápolóknak, hogy a fájdalom nem csökken.
- A fájdalom gyógyszere szédülést vagy álmosságot okozhat. Megakadályozza az esedéket, ha valaki felszólít, amikor kijut az ágyból, vagy segítségre van szüksége.

Kérdezze meg, hogy hol és mikor menjen utána:

A folyamatos ápoláshoz, kezelésekhez vagy otthoni szolgáltatásokhoz kérjen további információt.

Vérvizsgálatokra kerül sor a PSA szintjének ellenőrzéséhez. A PSA szintje megmutatja az ápoló személyeket, ha továbbra is fennáll a prosztatarák. Szükséged lesz rektális vizsgákra, hogy ellenőrizd a prostate mirigy méretét és alakját. Kérdezze meg a gondozóját, hogy mikor és milyen gyakran kell vérvizsgálatot és rektális vizsgát. Szükség lehet egy másik prosztata mirigy biopsziára, ha nagy a kockázata a prosztataráknak. Ha a biopszia rákos sejteket mutatott, képalkotó vizsgálatokra lehet szüksége, hogy ellenőrizze a rák terjedését. A képalkotó vizsgálatok közé tartoznak a csontvizsgálatok, a röntgenfelvételek, a számítógépes tomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Kérdezze meg a gondozóját, hogy tájékozódjon ezekről és egyéb tesztekről, amelyekre szükség lehet.

Csökkentse a zsírt az étrendben:

Az állati zsírban és a telített zsírokban kevés az étkezés, ami csökkenti a prosztatarák kockázatát.

Limit alkohol:

Korlátozza az alkoholtartalmát. Túl sok alkoholfogyasztás károsíthatja az agyat, a szívét és a májat. A rákos megbetegedések kialakulásának kockázata nagyobb azok számára, akik túl sok alkoholt fogyasztanak. A túl sok alkoholfogyasztás növeli a stroke kialakulásának kockázatát. A férfiaknak napi két italra kell korlátozniuk az alkoholt. Egy alkoholos ital 12 uncia sör vagy öt uncia bor. Egy másfél uncia alkohol, például whisky, egy alkoholos ital. Ha alkoholt iszol, beszéljen a gondozójával, ha segítségre van szüksége a leállításhoz.

Vegyünk vitaminokat:

A D és E vitaminok, valamint a likopin, izoflavon és szelén tápanyagok segíthetnek csökkenteni a prosztatarák kockázatát. Kövesse gondozója tanácsát a vitaminokkal és tápanyagokkal kapcsolatban, és milyen gyakran. Kérdezze meg a gondozóját, hogy mennyi vitamint és tápanyagot kell szednie minden nap.

Rákkezelés:

Ha a prosztata biopszia rákot mutatott, rák kezelésére lehet szükség. Néhány prosztatarák nem igényel azonnal kezelést. Az ápolónő a PSA szint és a végbélvizsgálatok változását figyelheti a kezelés megkezdése előtt. Kérje meg a gondozóját a prosztatarák következő kezeléseiről:

Hormonterápia: Hormon gyógyszert lehet adni, hogy segítsen megcsonkítani a megnagyobbított prosztata és lassítja a betegséget. A prosztatarák kezelésére sugárterápiás hormonterápiával rendelkezhet.
kemoterápia: Ez a gyógyszer, amelyet gyakran kémnek neveznek, rák kezelésére használják. Úgy működik, hogy megöli a tumorsejteket. A rák kezelésére számos különböző kemoterápiás gyógyszert alkalmaznak. Szükség lehet vérvizsgálatra. Ezek a vérvizsgálatok azt mutatják, hogy a szervezetetek mit csinálnak, és mennyi kemoterápiára van szüksége. A kemoterápiának sok mellékhatása lehet. A gondozók szorosan figyelnek és együttműködnek veled, hogy csökkentse a mellékhatásokat.
Sugárzás: A sugárzás összezúzza a tumorokat és rákos sejteket röntgensugarakkal vagy gamma-sugarakkal. A sugárzás a műtét után adható meg, hogy megölje a nem eltávolított rákos sejteket. Adható önmagában vagy kemoterápiával a rák kezelésére.
Sebészet: Előfordulhat, hogy műtétet távolít el a prosztata mentén, ha a rák nem terjedt el más területekre.

ELÉRHETŐSÉGEK KÉRDÉSE HA:

Nem lehet erekciót elérni (a pénisz megkeményedése).
Fájdalmat vagy égetést érez, amikor vizeletet szed.
Gyengének érzi magát, és arca forró és piros.
Önnek van láz (megnövekedett testhőmérséklet) és hidegrázás.
Látod véredet vizeletében, bélműködésében (BM) vagy spermában.
A vizelete felhős és rossz szaga van.
Kérdései vagy aggályai vannak az eljárása vagy állapota miatt.

KÉRJÜK VIGYÁZATBAN, HOGY:

A végbélből vérzik.
Nagyon kevés vizeletet vagy egyáltalán nem.
Van fájdalmad az eljárásodtól, amely még a fájdalomcsillapítás után sem javul.

Copyright © 2012. Thomson Reuters. Minden jog fenntartva. A tájékoztatás kizárólag a Végfelhasználó általi használatra vonatkozik, és nem értékesíthető, terjeszthető vagy egyéb módon kereskedelmi célokra használható fel.

A fenti információ csak oktatási segély. Nem az orvosi tanácsadás az egyéni körülmények vagy kezelések tekintetében. Beszéljen kezelőorvosával, ápolójával vagy gyógyszerészével, mielőtt bármilyen orvosi rendelvényt megvizsgálna, hogy meggyőződjön róla, biztonságos és hatékony-e az Ön számára.

További információ

Mindig vegye fel a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltatóval, hogy biztosítsa, hogy az oldalon megjelenített információk az Ön személyes körülményeire vonatkozzanak.

Prosztatarák sebészet

A műtét közös választás, ha megpróbálja meggyógyítani a prosztatarákot, ha nem gondolják, hogy elterjedt a prosztata mentén.

A prosztatarák legfőbb típusa a radikális prosztatektómia. Ebben a műtétben a sebész eltávolítja a teljes prosztata-mirigyet, plusz néhány körülötte lévő szövetet, beleértve a szeminárium-vezikulumokat is. A radikális prosztatektomia különböző módon hajtható végre.

Nyitott megközelítések a radikális prosztatektómia számára

A prosztatektómia hagyományosabb megközelítésében a sebész egyetlen hosszú bőrtöredékkel (vágással) működik, hogy eltávolítsa a prosztatát és a közeli szöveteket. Ez a típusú műtét, néha a nyisd ki megközelítés, most kevésbé, mint a múltban.

Ennek a műveletnek két fő módja van.

Radikális retropubic prostatectomy

Ehhez a műtéthez a sebész metszést (vágást) végez az alsó hasban, a hasi gombtól a csontállományig. Az általános érzéstelenítés (alvás) vagy a spinalis vagy epidurális érzéstelenítés (a test alsó részének zsibbadásával), valamint a műtét során a nyugtató hatású lesz.

Ha van esély arra, hogy a rák terjedhet a közeli nyirokcsomókban (a PSA szintjén, a prosztata biopszia eredményein és más tényezőkön alapulva), akkor a sebész ezen idő alatt eltávolíthatja a nyirokcsomók közül néhányat nyirokcsomó biopszia). A csomópontokat általában eljuttatják a laborba, hogy lássák, vannak-e benne rákos sejtek (néhány napig eltarthat, hogy eredményeket érjenek el), de egyes esetekben a csomópontok a műtét során is megtekinthetők. Ha ez megtörtént, és a rákos sejtek bármelyik csomópontban megtalálhatók, akkor a sebész nem folytathatja a műtétet. Ennek az az oka, hogy nem valószínű, hogy a rák műtéttel gyógyítható, és a prosztata eltávolítása súlyos mellékhatásokat okozhat.

A műtét után, amíg még érzéstelenítés alatt áll, egy katétert (vékony, hajlékony csövet) helyezünk el a péniszedbe, hogy segítsünk a hólyag ürítésében. A katéter általában 1-2 hétig marad a helyén gyógyulás közben. A katéter eltávolítása után önmagától is vizelheti magát.

Valószínűleg a műtét után néhány nappal a kórházban maradsz, és tevékenységed néhány hétig korlátozott lesz. A prosztatektómia lehetséges mellékhatásait az alábbiakban ismertetjük.

Radikális perineális prosztatektómia

Ebben a műtétben a sebész az anus és a koponyacsont (perineum) között a bőrt vágja (bemetszés) a fenti képen látható módon. Ezt a megközelítést kevésbé alkalmazzák, mert nagyobb valószínűséggel merevedési problémákhoz vezet, és mivel a közeli nyirokcsomókat nem lehet eltávolítani. De ez gyakran rövidebb mûtét, és lehetõ lehetõség, ha nem érdekli az erekció, és nem szükséges a nyirokcsomók eltávolítása. Használható akkor is, ha más olyan orvosi feltételek is vannak, amelyek megnehezítik a retropubikus műtétet. Ugyanolyan gyógyító lehet, mint a retropubikus megközelítés, ha helyesen történik. A perineális művelet általában kevesebb időt vesz igénybe, mint a retropubikus működés, és kevesebb fájdalmat és könnyebb helyreállítást eredményezhet.

A műtétet követően, amíg még érzéstelenítés alatt áll, katétert helyeznek el a péniszedbe, hogy segítsenek a hólyag kiürítésében. A katéter általában 1-2 hete marad a gyógyulás alatt. A katéter eltávolítása után önmagától is vizelheti magát.

Laparoszkópos megközelítések a radikális prosztatektómia számára

A laparoszkópos megközelítések több kisebb bemetszést és speciális hosszú sebészeti eszközöket használnak a prosztata eltávolítására. A sebész vagy közvetlenül tartja a szerszámokat, vagy egy vezérlőpanelt használ a robotok karjai pontos mozgatásához, amelyek az eszközöket tartják. Az utóbbi években gyakoribbá vált ez a megközelítés a prosztatektómia esetében.

Ha laparoszkópos műtétre gondolsz, akkor fontos megérteni, mi ismert és mi még nem ismert a megközelítésről. A legfontosabb tényezők valószínűleg a sebész szakértelmének és tapasztalatának minősülnek. Ha úgy dönt, hogy a laparoszkópos műtét a megfelelő kezelés az Ön számára, mindenképpen találjon orvosot, akinek sok tapasztalata van.

Laparoszkópos radikális prosztatektómia

Laparoszkópos radikális prosztatektómia (LRP) esetén a sebész különleges hosszú műszereket helyez be a kis prosztaták eltávolításán keresztül. Az egyik eszköznek van egy kis videokamerája a végén, amely lehetővé teszi a sebésznek a test belsejében való megjelenését.

A laparoszkópos prosztatektómia előnyei vannak a nyílt radikális prosztatektómia mellett, beleértve a kevesebb vérveszteséget és fájdalmat, a rövidebb kórházi tartózkodást (általában napi több mint egy nap) és a gyorsabb gyógyulási időket (bár a katéternek ugyanabban az arányban kell maradnia a húgyhólyagban idő).

Tapasztalt kezekben az LRP ugyanolyan jó hatású, mint a nyílt radikális prosztatektómia, de az Egyesült Államokban végzett eljárásokról még nem állnak hosszú távú eredmények.

Az LRP legfontosabb mellékhatásainak aránya, például az erekciós problémák és a vizelet (inkontinencia) problémája ugyanolyannak tűnik, mint a nyílt prostatektómia esetében. (Ezeket a mellékhatásokat az alábbiakban ismertetjük.) A hólyagszabályozás helyreállítása némileg késleltethető ezzel a megközelítéssel.

Robotikával támogatott laparoszkópos radikális prosztatektómia

Ebben a megközelítésben, más néven robotos prostatectomia, a laparoszkópos műtét robotos rendszerrel történik. A sebész a műtőben lévő kezelőpanelen ül, és robotos karokat mozgat, hogy a beteg hasában több apró bemetszéssel működjön.

A robotos prostatectomiának előnyei vannak a nyílt megközelítéssel szemben a kevesebb fájdalom, vérvesztés és helyreállítási idő tekintetében. De a mellékhatások szempontjából a férfiak leginkább aggasztják, mint például a húgyúti vagy erekciós problémák (alább leírták), úgy tűnik, hogy nincs különbség a robotos prostatectomia és más megközelítések között.

A sebész számára a robotrendszer nagyobb mozgástartást és nagyobb pontosságot biztosít a műszerek mozgatásakor, mint a standard LRP. Mindazonáltal a laparoszkópos műtét egyik legfontosabb tényezője a sebész tapasztalata és készsége.

Mindenféle radikális prosztatektómia veszélyei és mellékhatásai

Lehetséges kockázatok és mellékhatások a prosztatarák bármely típusával.

A prosztata sebészet kockázatai

A bármilyen típusú radikális prosztatektómia kockázata nagyjából olyan, mint bármely nagy műtét. A művelet alatt, vagy röviddel azután következhet be problémák:

Az anesztézia reakciói
Vérzés a műtétből
Vérrögök a lábakban vagy a tüdőben
Közeli szervek károsítása
Fertőző betegségek a műtéten.

Ritkán a bélrész sérülhet a műtét során, ami fertőzésekhez vezethet a hasban, és több műtétet igényelhet a helyesbítésre. A belek sérülései gyakoribbak a laparoszkópos és a robotos műtéteknél, mint a nyitott megközelítésnél.

Ha a nyirokcsomók eltávolításra kerülnek, a nyirokfolyadék gyűjteménye (a lymphocele) alakulhat ki, és le kell szedni.

Nagyon ritka esetekben az emberek halnak meg a műtét komplikációi miatt. A kockázata részben az egészségi állapotától, az életkorától és a sebészi csapat képességétől függ.

A prosztata sebészet mellékhatásai

A radikális prosztatektómia legfontosabb mellékhatásai a következők: vizelettartási nehézség (mivel képtelenek a vizelet szabályozására) és merevedési zavarok (impotencia, problémák kialakulása vagy megtartása). Ezek a mellékhatások a prosztatarák kezelésének más formáival is előfordulhatnak.

Vizelettartási nehézség: Lehet, hogy nem tudja ellenőrizni a vizeletet, vagy szivárogni vagy csöpögni. Az inkontinencia különböző szintjei vannak. Az inkontinencia nemcsak fizikailag, hanem érzelmileg és társadalmilag is hatással lehet rád. Az inkontinencia 3 fő típusa van:

Férfiak stressz inkontinencia esetleg szivároghat a vizeletben, amikor köhög, nevet, tüsszent vagy gyakorol. A stressz inkontinencia a leggyakoribb típus a prosztata-műtét után. Általában a húgyhólyag vizelethajtó szelepe (a húgyhólyag zárópehelye) problémái okozzák. A prosztatarák kezelése károsíthatja az ebből a szelepből vagy az izmok működését fenntartó idegeket.
Férfiak túlfolyásos inkontinencia nehezen tudják kiüríteni a hólyagukat. Hosszú időt vesz igénybe a vizelés, és egy kicsit erőltető patak. A túljutási inkontinenciát általában a hegszövet által okozott elzáródás vagy szűkület okozza.
Férfiak ösztönös inkontinencia hirtelen szükség van vizelésre. Ez akkor történik, amikor a húgyhólyag túlságosan érzékeny lesz a húzásra, amikor vizeletbe tölt.

Ritkán a műtét után a férfiak elveszítik a vizelet szabályozási képességét. Ezt nevezik folyamatos inkontinencia.

Prosztatarák műtét után a normális húgyhólyag-szabályozás rendszerint több héten vagy hónapon belül visszatér. Ez a helyreállítás általában lassan következik be az idő múlásával.

Az orvosok nem tudják előre megjósolni, hogy a műtét után milyen ember lesz érintett. Általában az idősebb férfiak inkább inkontinencia problémákkal küzdenek, mint a fiatalabb férfiak. Nagy daganatos központok, ahol gyakori a prosztata sebészet, és a sebészek sok tapasztalattal rendelkeznek, általában kevesebb inkontinencia problémát jelentenek.

Az inkontinencia kezelhető. Még akkor is, ha az inkontinenciáját nem lehet teljesen kijavítani, még mindig segíthet. Az inkontinencia kezelésével és megelégelésével kapcsolatos tudnivalókért lásd: A férfiak inkontinencia kezelése a rákkal.

Merevedési zavar (impotencia): Ez azt jelenti, hogy nem érheti el az erekció elegendő a szexuális behatoláshoz.

Az elzáródásokat 2 apró köteg kötegeli, amelyek a prosztata mindkét oldalán futnak. Ha a műtét előtt műtéteket végezhet, a sebész megpróbálja nem károsítani ezeket az idegeket a prosztatektómia során. Ezt nevezik a ideg-takarékos megközelítés. De ha a rák az idegekbe kerül vagy nagyon közel van, akkor a sebésznek el kell távolítania őket.

Ha mindkét ideg eltávolításra kerül, akkor nem lesz képes spontán erekcióval rendelkezni, de az alábbiakban leírt segédeszközök segítségével még mindig képes lesz erekcióra. Ha csak az egyik oldalon lévő idegeket távolítják el, akkor lehet, hogy erekciója van, de az esély alacsonyabb, mintha egyik sem lett volna eltávolítva. Ha sem az idegcsomót eltávolítják, a sebészi beavatkozás után bizonyos időpontban normál erekció lehet.

Az a képesség, hogy műtét után merevedésre kerüljön, az életkorától, a mûtét elõtti erekciótól és az idegek elvágásától függ. Minden férfi elvárhatja az erekció képességének csökkenését, de annál fiatalabbak vagytok, annál valószínűbb, hogy ezt a képességet megtartja.

A sebészek, akik sok radikális prosztatektómiát mutatnak, alacsonyabb impotencia arányban jelentkeznek, mint az orvosok, akik ritkábban végeznek műtétet. Az orvosi szakirodalomban széles körű impotencia rátát jelentettek, de az egyes emberek helyzete eltérő, így a legjobb módja annak, hogy megismerjük az esélyeit az erekció helyreállítására, kérdezze meg kezelőorvosát a sikerességi arányáról, és mi az eredmény valószínűleg az Ön esetében van.

Ha a műtéti beavatkozás után visszatérő érzékenységed gyakran lassan fordul elő. Valójában ez néhány hónaptól akár 2 évig is eltarthat. Az első néhány hónap során valószínűleg nem lesz képes spontán erekcióra, ezért szükség lehet gyógyszerekre vagy egyéb kezelésekre.

Az orvosok többsége úgy érzi, hogy a visszanyerési képességet segíti elő, hogy a lehető leghamarabb erekciót próbál elérni, amint a testnek esélye van a gyógyulásra (általában több héttel a műtét után). Egyes orvosok ezt nevezik penile rehabilitáció. A gyógyszerek (lásd lejjebb) hasznos lehet ebben az időben. Mindenképpen beszéljen orvosával a helyzetéről.

A merevedési zavar kezelésére számos lehetőség van:

Foszfodiészteráz-5 (PDE5) inhibitorok mint például a szildenafil (Viagra), a vardenafil (Levitra) és a tadalafil (Cialis) tabletták, amelyek segíthetnek az erekcióban. Ezek a gyógyszerek nem fognak működni, ha mind az idegek, amelyek szabályozzák az erekciót, megsérültek vagy eltávolítottak. Ezeknek a gyógyszereknek a gyakori mellékhatásai a fejfájás, az öblítés (a bőr pirosra válik és melegnek érezhető), a gyomorpanaszok, a fényérzékenység és a lefolyó vagy fojtó orr. Ritkán ezek a gyógyszerek látászavarokat, esetleg vakságot okozhatnak. Néhány egyéb gyógyszer, például a szívbetegség kezelésére használt nitrát, problémákat okozhat, ha PDE5-inhibitort szed, ezért ügyeljen arra, hogy orvosa tudja, milyen gyógyszereket szed.
alprosztadiit a prosztaglandin E1 ember által gyártott változata, amely természetes anyag a szervezetben, amely erekciót termelhet. A pénisz 5-10 perccel szinte fájdalommentesen befecskendezhető a pénisz alapjába, vagy a pénisz tetején kúpként helyezhető el. Még növelheti az adagolást, hogy meghosszabbítsa az erekciót. Lehet, hogy mellékhatásai vannak, például fájdalom, szédülés és hosszan tartó erekció, de ezek általában nem súlyosak.
Vákuum eszközök egy másik lehetőség egy erekció létrehozására. Ezeket a mechanikus szivattyúkat a pénisz felett helyezik el. A levegőt kiszivattyúzza a szivattyúból, amely a péniszbe húz vizet, hogy erekciót teremtsen. Az erekciót a szivattyú eltávolítása után egy erős gumiszalag távolítja el, amely a pénisz alapja. A zenekar eltávolítása a szex után történik.
Penile implantátumok visszaállíthatja az erekció képességét, ha más módszerek nem segítenek. Egy műveletre van szükség ahhoz, hogy a péniszbe helyezze őket. Számos penis implantátum létezik, beleértve azokat is, amelyek szilikon rudakat vagy felfújható eszközöket használnak.

Ha többet szeretne az erekciós problémákkal és más szexualitási problémákkal szembesülni, nézze meg a Rák szexualitását.

Az orgazmus megváltozása: A műtét után az orgazmus érzete továbbra is örömteli lehet, de nincs sperma ejakuláció – az orgazmus “száraz”. Ez azért van így, mert a mirigyek (a szeminárium és a prosztata) folyadékának legnagyobb részét a mirigyek eltávolították a prosztatektómia és a spermium által használt utak (a vas deferens) kivágásra kerültek. Egyes férfiaknál az orgazmus kevésbé intenzív vagy teljesen eltűnik. Kevéssé, a férfiak fájdalmat jelentenek az orgazmusban.

A termékenység elvesztése: A radikális prosztatektomia levágja a vas deferenseket, amelyek a herék (ahol a spermiumok készülnek) és a húgycső közötti útvonalak (amelyeken keresztül a spermium elhagyja a testet). A herék még mindig spermiumot termelnek, de nem hagyhatják el a testet az ejakulátum részeként. Ez azt jelenti, hogy egy ember már nem élhet a gyermeknek természetes módon. Gyakran ez nem jelent problémát, mivel a prosztatarákos férfiak idősebbek. De ha ez aggodalomra ad okot, akkor kérdezze meg kezelőorvosát, hogy “művelje” a spermáját a műtét előtt. Ha többet szeretne megtudni, nézze meg a Termékenység és a Rákos Embereket.

lymphedema: Ez ritka, de lehetséges szövődmény a nagy nyirokcsomók eltávolításában a prosztata körül. A nyirokcsomók általában biztosítják azt a módját, hogy a folyadék visszatérjen a szívbe a test minden területéről. Amikor a csomópontok eltávolításra kerülnek, a folyadék időben összegyűlhet a lábakban vagy a nemi szervekben, ami duzzanatot és fájdalmat okozhat. A limfedémet általában fizikai terápiával kezelik, bár nem teljesen elmúlik. Tudjon meg többet a limfedema oldalunkról.

A pénisz hosszának változása: A sebészeti beavatkozás lehetséges hatása a pénisz hosszának kis csökkenése. Ez valószínűleg a húgycső rövidítésének köszönhető, amikor egy részét eltávolítják a prosztata mellett.

Lágyéksérv: A prosztatektómia növeli az embernek a jövőbeni inguinalis (groin) hernia kialakulásának esélyeit.

A prosztata transzurethrális reszekciója (TURP)

Ezt a műveletet gyakrabban alkalmazzák a prosztata nem rákos megnagyobbodásával kezelt férfiaknak, akiknek a jóindulatú prosztata hyperplasia (BPH). De néha előrehaladott prosztatarákban szenvedő férfiaknál is használják a tünetek enyhítésére, például a vizelési problémákra. (Nem használják a rák gyógyítására.)

A műtét során a sebész eltávolítja a húgycsövet körülvevő prosztata mirigy belső részét (a cső, amelyen keresztül a vizelet kijön a hólyagból). A bőrt nem vágja le a műtét. Egy a reszektoszkóp áthalad a pénisz csúcsán keresztül a húgycsőbe a prosztata szintjéig. Amint ez a helyén van, vagy a villamos energia áthalad egy huzalon, hogy felmelegítse, vagy egy lézert használnak a szövet elvágására vagy elpárolgására. A gerinc érzéstelenítés (amely a test alsó felét zavarja) vagy az általános érzéstelenítés (ahol alszik) használatos.

A művelet általában körülbelül egy órát vesz igénybe. A műtét után a katétert (vékony, hajlékony csövet) a péniszbe és a hólyagba helyezzük. Körülbelül egy napig van a helyén, hogy segítsen a vizeletürítésnek, miközben a prosztata gyógyul. Általában 1-2 nap múlva elhagyhatja a kórházat, és 1-2 héten belül visszatérhet a szokásos tevékenységekbe.

Valószínűleg véred lesz a vizeletben műtét után. A TURP egyéb lehetséges mellékhatásai közé tartoznak a fertőzések és az esetlegesen felmerülő kockázatok is.